空間定位と前庭機能
急性または慢性の片側前庭障害患者および両側前庭障害患者における空間的定位と前庭機能
空間定位は、さまざまな信号の信頼性に基づいて統計的に最適な方法で、さまざまな感覚入力と事前知識を一元的に統合することによって実現されます。 直立した場合、主観的視覚的垂直 (SVV) は、健康な人間の被験者で正確かつ正確です。 ただし、ロールが傾くと、体系的な生理学的、ロール角度に依存するエラー (A および E 効果と呼ばれる) と SVV 推定値の精度の低下の両方が説明されています。 突然の一方的な前庭欠損 (UVD) の場合、2 つの前庭器官間の重大な不均衡が前庭核のレベルで発生し、垂直方向の知覚を乱します。 このような片側性前庭障害の最も頻繁な原因は、前庭神経炎 (VN) と呼ばれるウイルス感染による前庭神経の炎症です。 急性期では、これらの患者は通常、症状の重症度のために動けなくなりますが、回復は全体的に良好であり、ほとんどの患者は数週間以内に日常生活に戻ります. 損傷した前庭神経の回復は少数のケースでのみ発生しますが、中枢性代償はこれらの患者の回復に最も重要な貢献をするものと考えられています。 急性 VN は突然の UVD を呈しますが、両側前庭欠損 (BVD) は通常よりゆっくりと進行し、明確な愁訴をもたらします。
垂直方向の知覚は、主観的な視覚的垂直方向または SVV を評価することによって定量化できます。これは通常、被験者に知覚された重力方向に沿って発光線を調整させることによって行われます。 網膜入力から独立したこのパラダイムの変更は、例えば. 完全な暗闇で知覚される垂直に沿ったロッドの調整 (主観的な触覚垂直または SHV と呼ばれる) と、完全な暗闇で知覚される垂直 (主観的な姿勢の垂直または SPV) および知覚される水平 (主観的な姿勢の水平または SPH) に沿ったセルフアライメント。 以前の研究では、異なるドメイン (視覚、触覚、姿勢) で評価されたエラーが急性 UVD 患者で発散していたため、垂直方向の統一された知覚は提案されていません。 SVV のエラーは深刻でしたが、SPV は正確なままでした。
ここで研究者は、急性または慢性 UVD の患者、および直立姿勢とロール傾斜姿勢の両方の BVD 患者の垂直知覚を定量化することを目指しています。 具体的には、研究者はさまざまなパラダイムを使用して、垂直方向の統一された認識があるかどうか、およびこの認識の偏りが時間とともにどのように変化するかという問題に対処します。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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ZH
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Zurich、ZH、スイス、8091
- University Hospital Zurich, Division of Neurology
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18～75歳
- インフォームドコンセント
- グループ 1 の場合: 急性 (すなわち 72 時間以内に発症した症状) 臨床検査で確認された片側前庭障害 (病理学的な頭部衝動検査、歪曲偏差なし、凝視誘発性眼振なし)。
- グループ 2 の場合: 慢性 (つまり 症状が 4 週間以上前に発症した場合) 急性期の前庭検査で確認された片側前庭障害 (カロリー灌注またはビデオヘッドインパルス検査での異常な片側反応)。
- グループ 3: 慢性 (つまり 症状が 4 週間以上前に発症した場合) 前庭テストで確認された両側の前庭障害 (カロリー灌注またはビデオヘッドインパルステストに対する両側性の反応低下)。
- 除外基準の欠如
除外基準:
- -末梢前庭欠損の病歴（グループ4にのみ有効 - コントロール）
- 意識障害
- 外傷性脳損傷、脳血管障害、発作の既往歴
- 重度の首の痛みを含む慢性的な首の不調の病歴。
- アルコール依存症
- 抗不安薬、抗うつ薬、神経弛緩薬または鎮静薬の摂取
- 小脳障害、認知症、認知機能障害、視覚空間または触覚無視、失語症または視野障害を引き起こす可能性のあるその他の神経学的または全身性障害
- 陰性の妊娠検査によって除外されない場合、妊娠または妊娠の可能性。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：基礎科学
- 割り当て：なし
- 介入モデル：単一グループの割り当て
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：前庭刺激
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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垂直知覚の精度 - ベースラインと 3 か月間の変化
時間枠：対照群のベースライン時（ターンテーブルで 1 時間以上）、急性前庭喪失群の 3 か月後にベースラインからフォローアップに変更（再び 1 時間以上）
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垂直知覚の精度は、知覚された重力方向に沿った一連のライン調整の個々の中央値として定義されます (単位: 度)。
これにより、参加者が真の地球垂直方向に対する重力の方向を認識したという報告が得られます。
繰り返し調整はターンテーブル上で収集され、各調整は最大 15 秒続きます。
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対照群のベースライン時（ターンテーブルで 1 時間以上）、急性前庭喪失群の 3 か月後にベースラインからフォローアップに変更（再び 1 時間以上）
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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垂直知覚の精度 - ベースラインと 3 か月間の変化
時間枠：対照群のベースライン時（ターンテーブル上で 1 時間）、急性前庭喪失群では 3 か月後にベースラインからフォローアップに変更（再びターンテーブル上で 1 時間以上）
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垂直知覚の精度は、知覚された垂直方向に沿った単一ライン調整の個々の中央絶対偏差として定義されます (単位: 度)。
繰り返し調整はターンテーブル上で収集され、各調整は最大 15 秒続きます。
結果の値は、特定の被験者の試行ごとの変動の量を反映しており、精度と逆相関しています。
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対照群のベースライン時（ターンテーブル上で 1 時間）、急性前庭喪失群では 3 か月後にベースラインからフォローアップに変更（再びターンテーブル上で 1 時間以上）
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者：Dominik Straumann, Prof MD、University Hospital Zurich, Division of Neurology
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- vest_loss_percept_zurich
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
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