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閉塞性睡眠時無呼吸症候群を治療するための改良型気道陽圧装置の治療効果と快適性の評価。

2017年3月13日 更新者:Fisher and Paykel Healthcare

閉塞性睡眠時無呼吸症候群を治療するための改良型気道陽圧装置の治療効果と快適性を、市販の装置と比較して評価。

この研究では、OSA 用の改良型気道陽圧 (PAP) 装置が、治療効果、快適さ、患者のコンプライアンスという点で市場に発売されている製品と同等であるという仮説を検証します。 患者は睡眠検査室で睡眠ポリグラフィー(PSG)を使用して治療圧力を調整し、その後、ランダムな順序で両方のデバイスを使用してPSGを受け、さらに自宅で両方のデバイスを使用して3週間PSGを受けます。 データは、PSG 研究、デバイスのダウンロード、独立した圧力流量ロガー、およびカスタムのアンケートから収集されます。

調査の概要

詳細な説明

研究は2部構成で開催されます。 改造された PAP デバイスと市場にリリースされた製品を比較する研究の主要部分 (デバイスの実験室テストと家庭テストを含む) を「パート A」と呼びます。 PSG モニタリングを備えた PAP デバイスをさらに夜間使用して追加の観測流量データを収集し、FPH (Fisher & Paykel Healthcare) SensAwake (患者の起床時に自動的に圧力を下げる独自の機能) アルゴリズムの歪みテストと調査を可能にします。 PAP を使用する場合、これはパート B です。

パート A 患者がインフォームドコンセントを受けた後、設定手順を開始する前に、人口統計学的変数と臨床変数が収集され、症例報告書 (CRF) に入力されます。 患者は、通常の治療に関するアンケート (ESS (エプワース眠気スコア)、FOSQ (睡眠機能アンケート)、カスタム治療快適アンケート) に記入するよう求められ、その後、標準的な PSG が設定されます。 患者は、処方されたマスク、清浄水チャンバー、および改造された PAP 装置に接続される呼吸チューブを使用します。 患者は、資格のある睡眠技術者によって PAP の調整を受けながら、一晩中デバイス上で眠ります。 圧力滴定が必要な理由は 2 つあります。1 つ目は、参加者が最後に滴定してから一定期間が経過している可能性があること、2 つ目は、このバージョンの PAP ではさまざまなレベルの圧力の使用が必要であることです。 圧力は、OSA 患者における気道陽圧の手動滴定に関する AASM (米国睡眠医学会) の臨床ガイドラインに従って滴定されます。

参加者は、修正された PAP または市場にリリースされたデバイス グループのいずれかにランダムに割り当てられます。 参加者には、PAP 装置と圧力流量ロガーが支給され、自宅で通常どおりの PAP 療法を 3 週間 (+/- 4 日間) 使用できます。その後、参加者は FPH 睡眠検査室に戻って参加します。最初のデバイスを使用した一晩の PSG 研究で。 この訪問時に、参加者は 2 番目の PAP デバイスにも切り替えます。上記の家庭用をデバイス 2 で繰り返しました。

パート B インフォームドコンセントフォームの後、患者は標準的な PSG の準備を整え、改造された PAP 装置、処方されたマスク、清浄な水室と呼吸チューブを使用して一晩眠ります。 このテストは、追加のフロー データを開発エンジニアに提供するために実行されます。 これには、睡眠調査中の歪みテストやデバイスパラメータの調整が含まれますが、これらに限定されません。 歪みテストでは、PAP 圧力の変化が参加者の呼吸や気流に及ぼす影響を分析します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

49

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~100年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • 睡眠専門医により OSA と診断された

除外基準:

  • 脳脊髄液漏出、篩状板の異常、頭部外傷および/または気頭症の既往歴のある患者
  • 病的低血圧、気胸、気胸の既往歴、または脱水症状のある患者。
  • 上気道をバイパスした患者
  • その他の重大な睡眠障害(例: 周期的な脚の動き、不眠症、中枢性睡眠時無呼吸症候群)
  • 過去 2 年間 (登録日から) にバイレベル デバイスを使用したことがある。
  • 呼吸不全、水疱性肺疾患、またはCOPD(慢性閉塞性肺疾患)の患者。
  • 肥満性低換気症候群またはうっ血性心不全の患者
  • CPAP (持続気道陽圧) 装置による酸素補給が必要な患者
  • 埋め込み型または生命維持用の電子医療機器を装着している患者(例: 心臓ペースメーカー)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:市場にリリースされた PAP デバイス
市販の PAP デバイスの使用
実験的:改造されたPAPデバイス
改造された PAP デバイスの使用

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PAP 治療の有効性
時間枠:睡眠ラボで 1 晩過ごし、自宅でデバイスを 3 週間使用した後。
参加者は、PSG データ、デバイスのダウンロード データ、および独立した圧力流量ロガーを使用して、無呼吸低呼吸指数 (AHI) を評価します。 無呼吸低呼吸指数は、睡眠時呼吸障害の総数を総睡眠時間で割ったものです。
睡眠ラボで 1 晩過ごし、自宅でデバイスを 3 週間使用した後。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PAP治療の快適さ
時間枠:睡眠ラボで 1 晩過ごし、自宅でデバイスを 3 週間使用した後。
参加者には、すべてのデバイスの快適さに関するアンケートが実施されます。 回答範囲は 1 ~ 5 で、1 は非常に不快、5 は非常に快適です。
睡眠ラボで 1 晩過ごし、自宅でデバイスを 3 週間使用した後。
PAP コンプライアンス
時間枠:睡眠ラボで 1 晩過ごし、自宅でデバイスを 3 週間使用した後。
参加者の治療利用状況は、デバイス データのダウンロードと独立した圧力流量ロガーを使用して 2 つのデバイス間で比較されます。
睡眠ラボで 1 晩過ごし、自宅でデバイスを 3 週間使用した後。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Hanie Yee、Fisher & Paykel Healthcare

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年8月1日

一次修了 (実際)

2015年11月1日

研究の完了 (実際)

2015年11月1日

試験登録日

最初に提出

2014年8月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年8月10日

最初の投稿 (見積もり)

2014年8月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年4月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年3月13日

最終確認日

2017年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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