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Bewertung der Behandlungswirksamkeit und des Komforts eines modifizierten Atemwegsüberdruckgeräts zur Behandlung obstruktiver Schlafapnoe.

13. März 2017 aktualisiert von: Fisher and Paykel Healthcare

Bewertung der Behandlungswirksamkeit und des Komforts eines modifizierten Überdruckgeräts für die Atemwege zur Behandlung obstruktiver Schlafapnoe im Vergleich zu einem auf dem Markt erhältlichen Gerät.

In dieser Studie wird die Hypothese getestet, dass das Gerät mit modifiziertem positivem Atemwegsdruck (PAP) für OSA hinsichtlich seiner Behandlungswirksamkeit, seines Komforts und seiner Patientencompliance nicht schlechter sein wird als ein auf dem Markt veröffentlichtes Produkt. Der Behandlungsdruck der Patienten wird mittels Polysomnographie (PSG) im Schlaflabor titriert und anschließend wird in zufälliger Reihenfolge zusätzliche Zeit damit verbracht, sich einer PSG mit beiden Geräten zu unterziehen und beide Geräte drei Wochen lang zu Hause zu verwenden. Es werden Daten aus den PSG-Studien, Geräte-Downloads, unabhängigen Druck-Fluss-Loggern und benutzerdefinierten Fragebögen gesammelt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Studie wird in zwei Teilen durchgeführt. Der Hauptteil der Studie, der das modifizierte PAP-Gerät und das auf dem Markt veröffentlichte Produkt vergleicht, einschließlich der Labortests und Heimtests der Geräte, wird als „Teil A“ bezeichnet. Zusätzliche Nächte mit dem PAP-Gerät mit PSG-Überwachung werden genutzt, um zusätzliche Beobachtungsdaten des Flusses zu sammeln, um Verzerrungstests und die Untersuchung des SensAwake-Algorithmus von FPH (Fisher & Paykel Healthcare) (eine einzigartige Funktion, die den Druck automatisch senkt, wenn ein Patient aufwacht) zu ermöglichen Bei der Verwendung von PAP ist dies Teil B.

Teil A Nachdem der Patient seine Einwilligung nach Aufklärung erteilt hat, werden seine demografischen und klinischen Variablen erfasst und in ein Fallberichtsformular (CRF) eingegeben, bevor mit dem Einrichtungsverfahren begonnen wird. Der Patient wird gebeten, Fragebögen zu seiner normalen Therapie auszufüllen (ESS (Epworth Sleepiness Score), FOSQ (Functional Outcomes of Sleep Questionnaire), Fragebogen zum individuellen Therapiekomfort) und wird dann für eine Standard-PSG eingerichtet. Der Patient verwendet seine verschriebene Maske sowie eine Reinwasserkammer und einen Atemschlauch, die an das modifizierte PAP-Gerät angeschlossen werden. Die Patienten schlafen die ganze Nacht auf dem Gerät, während ihr PAP von einem qualifizierten Schlaftechniker titriert wird. Die Drucktitration ist aus zwei Gründen erforderlich: Erstens kann es sein, dass seit der letzten Titration des Teilnehmers eine Zeitspanne vergangen ist, und zweitens beinhaltet diese Version von PAP die Verwendung unterschiedlicher Druckniveaus. Der Druck wird gemäß den klinischen Richtlinien der AASM (American Academy of Sleep Medicine) für die manuelle Titration des positiven Atemwegsdrucks bei Patienten mit OSA titriert.

Der Teilnehmer wird nach dem Zufallsprinzip entweder dem modifizierten PAP oder der auf dem Markt freigegebenen Gerätegruppe zugeteilt. Sie erhalten ein PAP-Gerät und einen Druck-Fluss-Logger, die sie zu Hause in der üblichen Weise ihrer PAP-Therapie für 3 Wochen (+/- 4 Tage) verwenden können. Danach kehren die Teilnehmer zur Teilnahme in das FPH-Schlaflabor zurück in einer PSG-Studie über Nacht mit ihrem ersten Gerät. Bei diesem Besuch wechselt der Teilnehmer auch zum zweiten PAP-Gerät; und der obige Heimgebrauch wird auf Gerät 2 wiederholt.

Teil B Nach der Einverständniserklärung wird der Patient auf eine Standard-PSG vorbereitet und schläft über Nacht mit dem modifizierten PAP-Gerät, der ihm verschriebenen Maske sowie einer Reinwasserkammer und einem Atemschlauch. Diese Tests werden durchgeführt, um den Entwicklungsingenieuren zusätzliche Durchflussdaten bereitzustellen. Dazu gehören unter anderem Verzerrungstests und die Anpassung von Geräteparametern während der Schlafstudie. Der Verzerrungstest analysiert die Auswirkungen der PAP-Druckänderungen auf die Atmung oder den Luftstrom der Teilnehmer.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

49

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Auckland, Neuseeland, 2013
        • Fisher & Paykel Healthcare

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 100 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Ab 18 Jahren
  • Von einem praktizierenden Schlafmediziner wurde OSA diagnostiziert

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit bekannter Vorgeschichte von Liquorlecks, Anomalien der Lamellenplatte, Kopftrauma und/oder Pneumozephalus
  • Patienten mit pathologisch niedrigem Blutdruck, Pneumothorax, Pneumothorax in der Vorgeschichte oder Dehydration.
  • Patient mit Bypass der oberen Atemwege
  • Andere schwerwiegende Schlafstörungen (z. B. periodische Beinbewegungen, Schlaflosigkeit, zentrale Schlafapnoe)
  • Vorherige Nutzung eines Bi-Level-Geräts innerhalb der letzten 2 Jahre (ab Anmeldedatum).
  • Patienten mit Atemversagen, bullöser Lungenerkrankung oder COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung).
  • Patienten mit Adipositas-Hypoventilationssyndrom oder Herzinsuffizienz
  • Patienten, die mit ihrem CPAP-Gerät (Continuous Positive Airway Pressure) zusätzlichen Sauerstoff benötigen
  • Patienten mit implantierten oder lebenserhaltenden elektronischen medizinischen Geräten (z. B. Herzschrittmacher)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Marktveröffentlichtes PAP-Gerät
Verwendung eines auf dem Markt erhältlichen PAP-Geräts
Experimental: Modifiziertes PAP-Gerät
Verwendung des modifizierten PAP-Geräts

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Wirksamkeit der PAP-Behandlung
Zeitfenster: Nach 1 Nacht im Schlaflabor und 3 Wochen Nutzung des Geräts zu Hause.
Der Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI) der Teilnehmer wird anhand der PSG-Daten, der Geräte-Download-Daten und des unabhängigen Druck-Fluss-Loggers bewertet. Der Apnoe-Hypopnoe-Index ist die Gesamtzahl der schlafbezogenen Atemstörungen dividiert durch die Gesamtschlafzeit.
Nach 1 Nacht im Schlaflabor und 3 Wochen Nutzung des Geräts zu Hause.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Komfort bei der PAP-Behandlung
Zeitfenster: Nach 1 Nacht im Schlaflabor und 3 Wochen Nutzung des Geräts zu Hause.
Den Teilnehmern werden Komfortfragebögen zum Komfort aller Geräte ausgehändigt. Die Antwortspanne reicht von 1 bis 5, wobei 1 „sehr unangenehm“ und 5 „sehr angenehm“ bedeutet.
Nach 1 Nacht im Schlaflabor und 3 Wochen Nutzung des Geräts zu Hause.
PAP-Konformität
Zeitfenster: Nach 1 Nacht im Schlaflabor und 3 Wochen Nutzung des Geräts zu Hause.
Die Therapienutzung der Teilnehmer wird zwischen den beiden Geräten mithilfe des Gerätedaten-Downloads und des unabhängigen Druck-Fluss-Loggers verglichen.
Nach 1 Nacht im Schlaflabor und 3 Wochen Nutzung des Geräts zu Hause.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Hanie Yee, Fisher & Paykel Healthcare

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2014

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. November 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. August 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. August 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

12. August 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

24. April 2017

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. März 2017

Zuletzt verifiziert

1. März 2017

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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