ナイジェリアでの IDEA 研究認知刺激療法 (CST) 試験 (IDEA)

このプロジェクトは、次の 3 つの特定の課題に対処します。 2) 効果的で手頃な価格のコミュニティベースのケアとリハビリテーションを提供します。 3) 最小限の訓練しか受けていない一般の医療従事者を含む、非専門家が使用できる効果的な治療法を開発する。

認知症はサハラ以南のアフリカ (SSA) では過小診断されており、治療にアクセスしたり利用したりすることはめったにありません。 介護者の認知症の負担は高く、収入の減少や心理社会的ストレスが一般的です。 しかし、そのような環境での大規模な認知症スクリーニングは、手頃な価格でも持続可能でもありません。 この 3 年間のプロジェクトの目的は、認知症患者の診断と治療介入のための持続可能なメカニズムを提供することです。 治験責任医師は、西アフリカのナイジェリアに 1 つ、東アフリカのタンザニアに 2 つの、2 つの無料の農村研究サイトを使用します。 結果として、結果はすべての SSA に一般化できるはずです。 私たちのアプローチは安価であり、他の低・中所得国にも適用可能です。

フェーズ I では、研究者は、タンザニアで収集されたデータから研究チームのメンバーによって以前に開発されたスクリーニング ツールを検証し、認知刺激療法 (CST) を SSA で使用した場合の利点のパイロット研究を実施します。認知症。 これらの活動の両方の間に、調査員は、認知症患者の診断と管理に関する地元の医療従事者のトレーニングを開始します。 フェーズ II では、調査員は認知症の意識を高めるために地域社会と関わります。 両方の研究施設での以前の研究に基づいて、調査員はポスター、新聞、ラジオ広告を開始し、携帯電話のテキスト メッセージ サービスを使用して (関連する医療従事者向け)、早期に診断して介入する必要性についての認識を高めます。 調査官は、地元の民間薬局が認知症患者の特定を支援できるように支援します。この関係は、高血圧などの認知症の危険因子を治療するための医薬品の供給を通じて、最終的には相互に有益になります。 調査員は、地元のコミュニティのリーダーや政府関係者と協力して、この意識向上を支援します。これは、SSA のチームによる以前の調査で成功を収めたアプローチです。 私たちの調査チームの 1 人 (Dr Mushi (DM)) はタンザニアを拠点とする社会科学者であり、フェーズ II では、調査員は認知症を取り巻く態度や信念について定性調査を実施し、両方のサイトで診断に対する障壁を特定します。 この研究の結果は、研究の他の段階にフィードバックされます。 最後に、フェーズ III では、研究者は地域の作業療法士 (OT) と専門看護師が率いるコミュニティ ベースの CST のプログラムを開始します。 OT と看護師は介護者に CST 技術のトレーニングを行い、研究者は、トレーニングが最終的に介護者によって主導され、そのような治療がコミュニティ内で長期的に持続可能になることを望んでいます。 治験責任医師は、介入後の認知症患者の認知の変化と、認知症患者とその介護者の両方の生活の質 (QOL) を評価します。 調査員は、英国のニューキャッスル大学に拠点を置くヒース経済学者が率いる、私たちのプログラムの効果の完全な経済的評価を実施します。

このプロトコルは、ナイジェリアでの CST 試験 (研究の第 III 相) をカバーしています。