進行性孤立性線維性腫瘍におけるアキシチニブの第II相試験
進行VEGFRおよび/またはPDGFR孤立性線維性腫瘍におけるアキシチニブに関する第II相試験
調査の概要
詳細な説明
これは、進行性 VEGFR2 および/または PDGFRB 陽性の進行性孤立性線維性腫瘍 (SFT) 患者におけるアキシチニブの活性を評価することを目的とした、治験責任医師主導の非盲検前向き非無作為化第 II 相試験です。 進行性VEGFR2および/またはPDGFRB陽性の進行性SFTの文書化され、中央でレビューされた病理学的および放射線学的診断を受けた患者は、研究に参加できます。 アキシチニブは、5mgを1日2回、連続して投与します。 治療は、進行、毒性、または患者の中止の証拠が得られるまで継続されます。
アキシチニブの活性は、イマチニブで治療された GIST 患者に対して定義され、MRI まで拡張された Choi 基準に従って、全体的な応答率に関して評価されます。
研究の二次的な目的は、RECISTによる奏効率、無増悪生存期間、全生存期間、臨床的利益(RECIST完全奏効+部分奏効+安定疾患> 6か月)です。 可能な限り、治療後の生検を実施して、治療後のアキシチニブ標的の状態を評価し、それらの状態を応答に関連付けます。
CTスキャンおよび/またはMRIによる腫瘍評価は、アキシチニブの初回投与前4週間以内、および治療開始から4週間後、進行または毒性まで2か月ごとに実行されます。
プロトコルに従って、実験的治療は前線または追加線で投与できます。
Choi 基準による 30% の応答率が観察された場合、その研究は陽性と見なされます。 この目的のために、2 年間で最大 16 人の評価可能な患者が登録されます。
肯定的な研究の場合、より多くの患者で結果を確認するために試験が再開されます。
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研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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MI
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Milan、MI、イタリア、20133
- Fondazione IRCCS Istituto Naazionale dei Tumori
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- パットは孤立性線維性腫瘍の診断を中央で確認しました
- 最小限の要件として、ホルマリン固定パラフィン包埋 (FFPE) 材料での免疫組織化学による PDGFRB および/または VEGFR2 の発現。 FFPE材料上のPDGFBおよびVEGFAのリアルタイムC反応性タンパク質によるPDGFRBおよび/またはVEGFR2の活性化(十分な量がある場合)または凍結材料上の生化学的方法(利用可能な場合)
- 局所進行性疾患(すなわち、 根治的に実行不可能または患者に受け入れられない局所疾患の外科的切除、または cytoreduction 後に破壊が少なくなる、実行可能または容易になる)および/または転移性疾患の外科的切除
- 測定可能な疾患
- -研究登録前の6か月間にRECISTによって中央で確認された進行の証拠
- 1 行目と 3 行目
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータス = 0、1、2
- 次のように定義される適切な骨髄機能: 絶対好中球数 (ANC) >1.5 x 109/L、血小板 >100 x 109/L、Hb >9 g/dL。 輸血は、要求されたベースラインの Hb レベルに達するまで許可されます
- 次のように定義される適切な臓器機能: 正常な施設内の総ビリルビン (ただし、ギルバート症候群の場合)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) および血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ (ALT) <2.5 x 正常上限 (UNL)、クレアチニン <1.5 x 上限正常値 (UNL)、通常の制度的制限内またはクレアチニンクリアランス ≥60 mL/分/1.73 施設の正常値を超えるクレアチニンレベルの患者の場合は m2
- -心エコー図で測定された心臓駆出率≥50%
- 年齢 > 18 歳
- -出産の可能性のある女性患者は、治験薬投与開始前の7日以内に妊娠検査で陰性でなければなりません。 閉経後の女性は、非出産の可能性があると見なされるために、少なくとも 12 か月間無月経でなければなりません。 -生殖能力のある男性および女性の患者は、研究全体および治験薬の中止後最大3か月間、効果的な避妊法を採用することに同意する必要があります
- -過去12か月以内に動脈および/または静脈の血栓塞栓イベントの履歴はありません
- 書面による自発的なインフォームドコンセント
除外基準:
- -臨床的に評価された無病期間が5年未満のその他の原発性悪性腫瘍、ただし、基底細胞皮膚がん、上皮内子宮頸がん、または再発のリスクが低いと判断された他の新生物を除く
- -治験薬投与の初日から28日以内の他の治験薬または非治験薬および/または放射線療法による以前の治療、または4週間以上前に投与された薬剤による有害事象から回復していない患者
- -研究に参加する前の2週間以内の大手術
- -骨髄の≥25%への以前の放射線療法
- -併用する他の治験薬または併用抗がん療法。 さらに、すべての生薬(代替)薬は除外されます
- -ニューヨーク心臓協会基準で定義されているグレードIII / IVの心臓の問題(つまり、制御不能または症候性狭心症の病歴、投薬を必要とする不整脈の病歴、または臨床的に重要な、抗凝固療法を必要とする無症候性心房細動を除く、心筋梗塞<6か月試験への参加、制御不能または症候性のうっ血性心不全、駆出率が施設の正常限界を下回っている場合)
- -既知の慢性肝疾患(すなわち、慢性活動性肝炎、およびギルバート症候群の患者を除く肝硬変、無症候性胆石、肝臓転移、または治験責任医師による安定した慢性肝疾患)
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染の既知の診断
- アキシチニブと同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の病歴
- 医療レジメンへの予想される不遵守
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アキシチニブ
アキシチニブは、5mgを1日2回、連続して投与します。
治療は、進行、毒性、または患者の中止の証拠が得られるまで継続されます。
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アキシチニブは、5mgを1日2回、連続して投与します。
治療は、進行、毒性、または患者の中止の証拠が得られるまで継続されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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Choi基準による回答率
時間枠:4年
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Choi Criteria による回答率
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4年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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RECIST基準による奏効率
時間枠:4年
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RECISTによる反応率
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4年
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存
時間枠:4年
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全生存期間の評価
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4年
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無増悪サバイバル
時間枠:4年
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無増悪生存期間の評価
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4年
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臨床効果
時間枠:4年
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奏効率、全生存期間、無増悪生存期間による臨床的利益の評価
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4年
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治療後のアキシチニブ標的ステータス評価
時間枠:4年
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4年
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安全性評価
時間枠:4年
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関連する有害事象の発生率と一致するアキシチニブの安全性プロファイルの評価。
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4年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Silvia Stacchiotti, MD、Fondazione IRCCS Istituto Nazionale dei Tumori, Milano
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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