抜歯または臼歯の恐怖に対するプロプラノロールの効果

理論的根拠 歯と大臼歯の除去は、歯科および口腔顎顔面外科手術 (OMFS) において最も恐れられている介入の 1 つです。 これらの処置に対する不安は、患者に不快感を与えるだけでなく、手術を妨げる患者の行動を誘発する可能性があり、それによって手術時間が長くなり、術後の回復が困難になります。 さらに、抜歯を受けると、歯科外科手術に対する慢性的な不安、不均衡な形態の歯科不安（歯科恐怖症）、および心的外傷後ストレスの症状を発症するリスクが大幅に増加することがわかっています。 これらの問題に効果的に対処するには、手術中の状態不安と長期的な歯科特性不安の両方を軽減する介入が必要です。

目的 この試験の目的は、抜歯が予想される高レベルの恐怖を有する患者に対するβ-アドレナリン受容体拮抗薬プロプラノロールの抗不安効果を測定することです。

方法 試験デザイン：無作為化、プラセボ対照、2群、並行、二重盲検、34名の参加者による単一施設試験。 人口と募集：歯科医師からアムステルダム大学アカデミック医療センターの口腔顎顔面外科部門に紹介された、少なくとも2本の歯および/または大臼歯の除去のための連続患者抜歯について。 介入: 抜歯の 1 時間前に 2 つの 40 mg プロプラノロール カプセル、続いて手術直後に 1 つの 40 mg カプセル。 コンパレータ: プラセボ カプセル。 主要な結果: ベースラインから 4 週間のフォローアップまでの歯科特性不安スコアの減少。 副次的アウトカム：手術中の自己申告による不安。重要な恐怖関連の記憶を思い出す際の生理学的パラメーター (心拍数と血圧)。重大な恐怖関連の記憶の自己報告された鮮やかさと感情的なチャージ。

参加に関連するリスクと利点 試験の参加者は、通常の抜歯処置 (通常の治療) を受け、抗不安薬の可能性のある薬理学的介入 (プロプラノロール) またはプラセボを追加で受けます。 プロプラノロールの最も重要な既知の副作用は軽度で自己制限的です.