血行動態パラメータに対する鼻腔内血管収縮薬の効果：無作為化二重盲検プラセボ対照試験。

鼻血 (鼻血) は、救急外来を受診する頻度の高い原因であり、200 人に 1 人の割合で受診すると言われています。 それらは 10 歳未満で 70 歳以上の人に最もよく見られ、乾燥した屋内暖房に続発して冬季に発生することがよくあります。 鼻出血は血圧の上昇と関連していますが、高血圧が実際の原因であるかどうかは議論の余地があります.

生命を脅かす鼻出血では、管理の最初のステップは、通常、局所血管収縮薬の適用です。 多くの場合、これは出血の停止につながるか、出血し続ける人の検査を容易にします. 頻繁に使用される薬には、フェニレフリン、オキシメタゾリン、リドカインとエピネフリンが含まれます。

古典的な教えは、高血圧の危機を誘発する懸念があるため、血圧が上昇した患者にこれらの薬を使用することを避けることでした. 鼻出血を伴うこの患者グループにおける局所血管収縮薬の厳密な回避は、2 つの状態間の関連を考えると、多くの患者の治療選択肢を大幅に制限します。

普遍的に教えられていますが、血圧に対するこれらの薬剤の実際の効果は定量化されていません. 経鼻気管挿管中の鼻出血の予防を調査している研究は、薬剤間の差がほとんどなく、効果が小さい可能性があることを示唆しています。

臨床上の質問:

高血圧の病歴のないボランティアの血圧に対する、一般的に使用される鼻腔内血管収縮剤の効果は何ですか.