帝王切開瘢痕妊娠の治療のための子宮吸引掻爬術に続くUACE (UACECSP)

最初に、研究者はソフトウェア PASS11 を介してサンプル サイズが少なくとも 108 になると評価しましたが、最終的には実際には 144 になりました。その後、2010 年 6 月から 2014 年 6 月まで湖北省 (中国) の母子保健病院を訪れた、または移送された CSP 患者は、すべての患者は時系列で番号が付けられました。次に、参加者はランダム化テーブルを使用して 3 つのアームにランダムに割り当てられました。 無作為化は、封印され番号が付けられた封筒のシステムを介して行われました。

誰もが最初にUACE（子宮動脈化学塞栓術）を受けました。 両方の子宮動脈の超選択的塞栓術は、2 人の経験豊富な放射線科医によってゼラチン スポンジ粒子を使用して実行されました。 右大腿動脈の穿刺後、5-F ロバーツ子宮動脈カテーテルを 0.889 mm のガイドワイヤーを使用して両側の子宮動脈に正しく留置しました。塞栓術の手順。 血管の閉塞が完全であることを確認するために、塞栓術後の血管造影を行った。 UACE 後 24-48 時間以内に、女性は吸引掻爬術を受けた。吸引掻爬中の減圧は 200～500mmHg であった。

グループA（子宮鏡検査グループ）に割り当てられた女性は、子宮鏡検査モニタリング下でUACEと吸引掻爬術を受けました。

グループB（グループ超音波モニタリング）に割り当てられた女性は、UACEと超音波モニタリング下での吸引掻爬術を受けました。吸引掻爬術は、腹部超音波リアルタイムモニタリング下で行われました。

グループ C（モニタリングなしのグループ）に割り当てられた女性は、UACE に続いてモニタリングなしで吸引掻爬を受けました。

入院中、すべての患者を観察した。 年齢、体重、妊娠率、妊娠週数、CSPの臨床症状、推定失血量、手術時間、子宮腔の長さとPCSD（以前の帝王切開瘢痕欠損症）、副作用（発熱、吐き気、下腹部痛など）痛み）を記録した。 介入前に、血清β-hCGレベル、腎機能、肝機能、全血球数を測定した。 同時に経腟超音波検査により、胎嚢または不均一な塊のサイズを測定した。

患者は、β-hCGレベルが正常に戻るまで、毎週血清β-hCGレベルを測定することによって追跡調査されました.すべての女性は、手術後2週間と2ヶ月間追跡調査されました。これには、超音波検査と臨床評価（出血パターンと再開月経の）。

χ2 検定は、列挙データの分析に使用されました。 グループ間の測定データの比較は、ANOVA 分析によってテストされました。 <.05 の確率値は、統計的に有意であると見なされました。すべてのデータ分析は、SPSS ソフトウェア (バージョン 17.0; SPSS,Inc,IBM,American) を使用して実施されました。