過体重および肥満の不妊女性の代謝および生殖パラメータに対する食事の血糖指数の影響

不妊症は現在、肥満に関連する疾患であると認識されています。 肥満に関連するいくつかの代謝変化の中で、インスリン抵抗性は生殖器系に影響を与えるホルモン障害に関連しているようです。 レプチンとグレリンはエネルギーバランスの調節に関与するホルモンであり、生殖器系の調節にも関連していますが、不妊症との関係はほとんどありません。 この研究の目的は、体外受精の候補者である不妊症の過体重または肥満の女性における、グレリンおよびレプチンのレベル、ホルモン、代謝および生殖パラメータに対する、異なる血糖指数を伴う低カロリー食の影響を判断することです。 グレード I および II の肥満、または腹囲が増加した前肥満の不妊女性が募集されます。 患者は低カロリー低血糖指数食グループに割り当てられます。低カロリー 従来の食事グループまたは対照グループ (通常の食事の維持)。12 週間プロトコールに従うことになります。 2 つの介入食は、カロリー摂取量と主要栄養素の分布という点では類似していますが、炭水化物の質 (指数と血糖負荷) という点では異なります。 食事療法プロトコルの終了直後、患者は体外受精治療を受けます。 介入の前後では、人体測定値 (体重、身長、BMI、ウエストおよびヒップ周囲径) および体組成 (7 つの皮下脂肪の測定によって決定される体脂肪率) のほか、生化学的パラメーター (レプチン、アシル化グレリン、グルコース、インスリン、血清脂質（総コレステロール、リポタンパク質、トリグリセリド）、性ホルモン - 卵胞刺激ホルモン（FSH）、黄体形成ホルモン（LH）、エストラジオール、プロゲステロン、プロラクチン、テストステロン、および性ホルモン結合グロブリン（SHBG）。 主要アウトカム：臨床妊娠率。 副次的結果: HOMA-IR (恒常性モデル評価)、アシル化グレリンおよびレプチンのレベル、体脂肪率、回収された卵母細胞の数、受精卵母細胞の割合、および胚の品質。