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筋肥大のメカニズムを最大限に活用して高齢者のサルコペニアと闘う

2016年4月21日 更新者:University of Alabama at Birmingham
レジスタンストレーニングは、筋力、パワー、運動機能を向上させるため、加齢による筋萎縮と戦うことを目的とした介入の中で最も有望であることが示されていますが、この賞の最初の5年間の資金提供期間で研究者らが実証したように、さまざまな程度の骨格筋肥大を誘発します( 2001 年から 2006 年まで)。 その後の 5 年間の資金提供期間 (2007 年から 2012 年) で、研究者らは、最終的には加齢に伴う筋萎縮の治療を最適化するために、高齢者における用量反応アプローチを使用することで、この以前の研究を基礎にしました。 研究者らは、どの処方が筋肉の再成長を促進するメカニズムを最大化するかを決定するために、高齢者(60~75歳)の女性と男性を対象に4つの長期レジスタンストレーニング処方をテストしました。 このプロジェクトの革新の 1 つは、筋肉量以外の早期適応をプラトーに到達させるための 4 週間の事前トレーニング プログラムの使用であり、これにより、測定可能な筋肥大のメカニズムと筋肉の機能的影響の両方を評価するための真のベースラインを確立しました。肥大は、その後の実験期間で偏りなく緊密に統合された方法で研究できました。 筋力トレーニングとパワートレーニングを組み合わせた新しいプログラムが同化環境を最適化し、筋肥大とパフォーマンスの確実な向上を促進するという包括的な仮説をテストするために、ランダム化されたデザインが使用されました。 この仮説は 3 つの具体的な目的でテストされました。

調査の概要

詳細な説明

レジスタンストレーニングは、筋力、パワー、運動機能を強化するため、加齢による筋萎縮と闘うことを目的とした介入の中で最も有望であることが示されていますが、この賞の最初の5年間の資金提供期間(2001年)で私たちが実証したように、さまざまな程度の骨格筋肥大を誘発します。 -2006)。 その後の 5 年間の資金提供期間 (2007 年から 2012 年) で、私たちは高齢者における用量反応アプローチを使用することで、この以前の研究を基礎にし、最終的には加齢に伴う筋萎縮症の治療を最適化しました。 私たちは、高齢者(60~75歳)の女性と男性を対象に4つの長期レジスタンストレーニング処方をテストし、どの処方が筋肉の再成長を促進するメカニズム(タンパク質合成と筋核の追加)を最大化するかを決定しました。 このプロジェクトの革新の 1 つは、筋肉量以外の早期適応をプラトーに到達させるための 4 週間の事前トレーニング プログラムの使用であり、これにより、測定可能な筋肥大のメカニズムと筋肉の機能的影響の両方を評価するための真のベースラインを確立しました。肥大は、その後の実験期間で偏りなく緊密に統合された方法で研究できました。 筋力トレーニングとパワートレーニングを組み合わせた新しいプログラムが同化環境を最適化し、筋肥大とパフォーマンスの確実な向上を促進するという包括的な仮説をテストするために、ランダム化されたデザインが使用されました。 この仮説は 3 つの具体的な目的でテストされました。

具体的な目的1. 私たちは、高齢の女性と男性を対象とした in vivo 筋肉パフォーマンスのテストで、筋肥大率と筋肉量に依存した改善に対する強度、回復、および収縮モードの操作の影響を調べました。 簡単に言うと、4 つのトレーニング モデルは次のとおりです。(1) 従来の高負荷のコンセントリック-エキセントリック トレーニング (H) 3 日/週 (HHH3)。 (2) 高負荷のコンセントリック・エキセントリックトレーニング 2 日/週 (HH2)。 (3) 高負荷のコンセントリック・エキセントリックトレーニングと、低負荷、高速のコンセントリックのみのトレーニング (L) (HLH3) の 1 試合を挟んだ週 2 日の 3 日/週の混合モデル。 (4) 高負荷のコンセントリック・エキセントリックトレーニング 1 日/週と、低負荷、高速、コンセントリックのみのトレーニング 1 日/週からなる 2 日/週混合モデル (HL2)。 目的 1 については、HLH3 処方が女性と男性の両方の筋肉量、筋力、パワー、疲労耐性を総合的に向上させるのに全体的に最適であることが判明する一方、HL2 は毎週の負荷が不十分であるため最も効果の低いプログラムであるという仮説を立てました。

具体的な目的 2. 筋線維の肥大には正味の筋タンパク質合成が必要であり、高度な線維の拡張は核の付加によって促進されます。 私たちは以下の包括的な評価を行っています。(1) タンパク質合成/分解機構における主要な調節ステップ。 (2) 筋核の追加とサテライト細胞の活性化/細胞周期の調節。 代謝/分子反応と高齢者における筋肥大の大きさとの間の定量的関係により、これら 4 つのレジスタンス トレーニング モデルに対して、場合によっては性別特異的に異なる反応を示す根本的な要因を特定できるようになり、筋肥大の適応を促進する重要なプロセスが明らかになります。 。 我々は、筋肉タンパク質の合成と筋核の付加は、基礎となる主要な調節プロセスとともに、週2日の高負荷負荷(HLH3およびHH2モデル)の作業-回復サイクルによって最も有利な影響を受け、それによって筋肉の同化環境が最適化されるのではないかと仮説を立てた。高齢の女性と男性の両方の筋肥大。

具体的な目的 3. 目的 1 の結果を臨床的に重要な成果につなげるために、非伝統的なレジスタンス トレーニング プログラムが運動機能と体重負荷運動の困難さの改善にどの程度つながるかを判定しました。 私たちは、大幅な筋肥大を達成しながら、より少ない高抵抗収縮 (HLH3) および/またはより少ないトレーニング セッション (HH2) からなるストレスの少ない毎週のトレーニング レジメンは、従来のトレーニングと同等以上の運動機能と体重負荷運動の難易度の改善を促進するだろうと仮説を立てました。所定のHHH3プログラム。

研究の種類

介入

入学 (実際)

127

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、アメリカ、35294
        • UAB Center for Exercise Medicine

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

60年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 60~75歳。 BMIが30以下。安静時心電図と12誘導心電図による段階的運動負荷診断テストを含む包括的な身体検査に合格している。トレッドミルで10分間運動できる。 (女性参加者)閉経後少なくとも5年。

除外基準:

  • レジスタンストレーニングやすべてのパフォーマンステストの完了を妨げる神経疾患、筋骨格疾患、またはその他の疾患。コントロールされていない高血圧、不安定または運動誘発性の狭心症または心筋虚血。糖尿病;妊娠;検査を妨げたり、運動中に合併症のリスクを高めるその他の病状。リドカインアレルギー;処方抗凝固剤(クマディンなど)。現在のアンドロゲンまたはアナボリック(例、GH、IGF-I)療法。牛乳に対する食物アレルギー。過去 3 年間の定期的なレジスタンス運動の履歴。ペースメーカー、動脈瘤クリップ、またはその他の鉄金属インプラントを含む磁気共鳴画像法に対する禁忌。現在の減量ダイエットの遵守。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:HHH3
高負荷のコンセントリック エキセントリック トレーニング (H) 3 日/週 (HHH3)。
実験的:HLH3
高負荷のコンセントリック・エキセントリックトレーニングと、低負荷、高速のコンセントリックのみのトレーニング(L)の1試合を挟んだ週2日の3日間/週の混合モデル(HLH3)。
実験的:HH2
高負荷のコンセントリック エキセントリック トレーニングを週 2 日 (HH2)。
実験的:HL2
高負荷のコンセントリック・エキセントリックトレーニングを週 1 日、低負荷、高速、コンセントリックのみのトレーニングを週 1 日で構成する 2 日/週混合モデル (HL2)。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
筋肉量
時間枠:35週目のベースラインからの変化
DXA で決定された除脂肪体重と大腿筋量
35週目のベースラインからの変化

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
外側広筋の筋線維サイズ
時間枠:35週目のベースラインからの変化
免疫蛍光顕微鏡による I 型および II 型筋線維サイズ
35週目のベースラインからの変化
最大強度
時間枠:35週目のベースラインからの変化
1回の繰り返しでの最大随意筋力
35週目のベースラインからの変化
最大出力
時間枠:35週目のベースラインからの変化
膝を伸ばす力
35週目のベースラインからの変化

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
座ったり立ったりするのが難しい
時間枠:35週目のベースラインからの変化
相対的な運動ユニットの活性化要件
35週目のベースラインからの変化
定常状態での運動の難易度
時間枠:35週目のベースラインからの変化
時速3マイルの歩行および毎分31歩の階段昇降に対する心肺反応
35週目のベースラインからの変化
モビリティ機能
時間枠:35週目のベースラインからの変化
6分間の歩行テスト
35週目のベースラインからの変化
筋組織分子アッセイ
時間枠:35週目のベースラインからの変化
翻訳開始シグナル伝達、炎症誘発性シグナル伝達、遺伝子発現
35週目のベースラインからの変化

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年4月1日

一次修了 (実際)

2012年3月1日

研究の完了 (実際)

2013年3月1日

試験登録日

最初に提出

2015年5月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年5月8日

最初の投稿 (見積もり)

2015年5月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年4月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年4月21日

最終確認日

2015年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 5R01AG017896 (米国 NIH グラント/契約)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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