Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Maksimerende mekanismer for muskelhypertrofi for å bekjempe sarkopeni hos eldre voksne

21. april 2016 oppdatert av: University of Alabama at Birmingham
Motstandstrening har vist mest lovende blant intervensjoner rettet mot å bekjempe aldrende muskelatrofi, da det forbedrer styrke, kraft og mobilitetsfunksjon, men induserer varierende grad av skjelettmuskelhypertrofi, slik etterforskerne demonstrerte i den første 5-årige finansieringsperioden for denne prisen ( 2001-2006). I den påfølgende 5-årige finansieringsperioden (2007-2012) bygde etterforskerne på dette tidligere arbeidet ved å bruke en dose-respons-tilnærming hos eldre voksne - til slutt for å optimalisere behandlingen av aldersrelatert muskelatrofi. Etterforskerne testet fire resepter for langsiktig motstandstrening hos eldre (60-75 år) kvinner og menn for å finne ut hvilken resept som maksimerer mekanismene som driver muskelvekst. En av nyvinningene i dette prosjektet var bruken av et 4-ukers pre-treningsprogram for å nå et platå i de tidlige, ikke-muskelmassetilpasninger, og derved etablere en sann grunnlinje som både mekanismer for målbar muskelhypertrofi og funksjonelle konsekvenser av hypertrofi kunne studeres på en tett integrert måte uten skjevhet i den påfølgende eksperimentelle perioden. Et randomisert design ble brukt for å teste den overordnede hypotesen om at et nytt program med blandet styrke- og krafttrening ville optimalisere det anabole miljøet for å fremme muskelhypertrofi og robuste ytelsesgevinster. Denne hypotesen ble testet med tre spesifikke mål.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Motstandstrening har vist mest lovende blant intervensjoner rettet mot å bekjempe aldrende muskelatrofi, da det forbedrer styrke, kraft og mobilitetsfunksjon, men induserer varierende grad av skjelettmuskelhypertrofi, slik vi demonstrerte i den innledende 5-årige finansieringsperioden for denne prisen (2001) -2006). I den påfølgende 5-årige finansieringsperioden (2007-2012) bygde vi på dette tidligere arbeidet ved å bruke en dose-respons-tilnærming hos eldre voksne - til slutt for å optimalisere behandlingen av aldersrelatert muskelatrofi. Vi testet fire resepter på langsiktig motstandstrening hos eldre (60-75 år) kvinner og menn for å finne ut hvilken resept som maksimerer mekanismene som driver muskelvekst (proteinsyntese og myonukleær tillegg). En av nyvinningene i dette prosjektet var bruken av et 4-ukers pre-treningsprogram for å nå et platå i de tidlige, ikke-muskelmassetilpasninger, og derved etablere en sann grunnlinje som både mekanismer for målbar muskelhypertrofi og funksjonelle konsekvenser av hypertrofi kunne studeres på en tett integrert måte uten skjevhet i den påfølgende eksperimentelle perioden. Et randomisert design ble brukt for å teste den overordnede hypotesen om at et nytt program med blandet styrke- og krafttrening ville optimalisere det anabole miljøet for å fremme muskelhypertrofi og robuste ytelsesgevinster. Denne hypotesen ble testet med tre spesifikke mål.

Spesifikt mål 1. Vi bestemte effektene av å manipulere intensitet, restitusjon og sammentrekningsmåte på hastigheter av muskelhypertrofi og muskelmasseavhengige forbedringer i tester av in vivo muskelytelse blant eldre kvinner og menn. Kort fortalt var de fire treningsmodellene: (1) tradisjonell konsentrisk-eksentrisk trening med høy motstand (H) 3 d/wk (HHH3); (2) høymotstand konsentrisk-eksentrisk trening 2 d/wk (HH2); (3) 3 d/wk blandet modell bestående av konsentrisk-eksentrisk trening med høy motstand 2 d/wk atskilt med 1 omgang med lav motstand, høyhastighets, kun konsentrisk trening (L) (HLH3); og (4) 2 d/wk blandet modell bestående av høymotstand konsentrisk-eksentrisk trening 1 d/wk og lavmotstand, høyhastighets, kun konsentrisk trening 1 d/wk (HL2). For mål 1 antok vi at HLH3-resepten ville vise seg å være optimal totalt sett for kombinerte økninger i muskelmasse, styrke, kraft og tretthetsmotstand hos både kvinner og menn, mens HL2 ville være det minst effektive programmet på grunn av utilstrekkelig ukentlig belastning.

Spesifikt mål 2. Myofiberhypertrofi krever netto muskelproteinsyntese, og avansert fiberutvidelse forenkles ved nukleær addisjon. Vi gjennomfører en omfattende evaluering av: (1) viktige regulatoriske trinn i proteinsyntese-/degraderingsmaskineriet; og (2) myonukleær addisjon og satellittcelleaktivering/cellesyklusregulering. Kvantitative forhold mellom metabolske/molekylære responser og omfanget av muskelhypertrofi blant eldre voksne vil gjøre oss i stand til å identifisere underliggende faktorer som reagerer forskjellig på disse fire motstandstreningsmodellene, potensielt på en kjønnsspesifikk måte, og dermed avsløre viktige prosesser som driver hypertrofitilpasningen. . Vi antok at muskelproteinsyntese og myonukleær tillegg, sammen med viktige underliggende regulatoriske prosesser, ville bli mest gunstig påvirket av arbeids-gjenopprettingssyklusen med 2 d/uke høymotstandsbelastning (HLH3- og HH2-modeller), og dermed optimalisere det anabole miljøet for muskelhypertrofi hos både eldre kvinner og menn.

Spesifikt mål 3. For å oversette funnene under mål 1 til klinisk viktige resultater, bestemte vi i hvilken grad ikke-tradisjonelle motstandstreningsprogrammer fører til forbedringer i mobilitetsfunksjon og vanskeligheter med vektbærende trening. Vi antok at et mindre stressende ukentlig treningsregime bestående av færre sammentrekninger med høy motstand (HLH3) og/eller færre treningsøkter (HH2) samtidig som man oppnår betydelig hypertrofi, ville fremme like eller bedre forbedringer i mobilitetsfunksjon og vektbærende treningsvansker enn den tradisjonelle. foreskrevet HHH3-program.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

127

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
        • UAB Center for Exercise Medicine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

60 år til 75 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • 60-75 år; BMI mindre enn eller lik 30; bestått omfattende fysisk undersøkelse inkludert hvile-elektrokardiogram og en diagnostisk gradert treningsstresstest med 12-avlednings elektrokardiogram; i stand til å trene på en tredemølle i 10 minutter; (kvinnelige deltakere) minst 5 år etter menopausal.

Ekskluderingskriterier:

  • Nevrologiske, muskel- og skjelettlidelser eller andre lidelser som vil utelukke fullføring av styrketrening og alle ytelsestester; ukontrollert hypertensjon, ustabil eller anstrengelsesutløst angina pectoris eller myokardiskemi; sukkersyke; svangerskap; enhver annen medisinsk tilstand som kan forstyrre testing eller øke risikoen for komplikasjoner under trening; lidokain allergi; reseptbelagte antikoagulanter (f.eks. Coumadin); gjeldende androgen- eller anabole (f.eks. GH, IGF-I) terapi; matallergi mot kumelk; historie med regelmessig motstandstrening de siste 3 årene; eventuelle kontraindikasjoner for magnetisk resonansavbildning inkludert pacemakere, aneurismeklemmer eller andre jernholdige metallimplantater; nåværende overholdelse av en vektreduksjonsdiett.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: HHH3
Konsentrisk-eksentrisk trening med høy motstand (H) 3 d/wk (HHH3).
Eksperimentell: HLH3
3 d/wk blandet modell bestående av konsentrisk-eksentrisk trening med høy motstand 2 d/wk atskilt med 1 omgang med lav motstand, høyhastighets, kun konsentrisk trening (L) (HLH3).
Eksperimentell: HH2
Høymotstand konsentrisk-eksentrisk trening 2 d/wk (HH2).
Eksperimentell: HL2
2 d/wk blandet modell bestående av høymotstand konsentrisk-eksentrisk trening 1 d/wk og lavmotstand, høyhastighets, kun konsentrisk trening 1 d/wk (HL2).

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
muskelmasse
Tidsramme: Endring fra baseline ved uke 35
DXA-bestemt mager masse og lårmuskelmasse
Endring fra baseline ved uke 35

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
vastus lateralis muskelfiberstørrelse
Tidsramme: Endring fra baseline ved uke 35
type I og type II muskelfiberstørrelse ved immunfluorescensmikroskopi
Endring fra baseline ved uke 35
maksimal styrke
Tidsramme: Endring fra baseline ved uke 35
en repetisjon maksimal frivillig styrke
Endring fra baseline ved uke 35
maksimal effekt
Tidsramme: Endring fra baseline ved uke 35
kneforlengelseskraft
Endring fra baseline ved uke 35

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
vanskeligheter med å sitte å stå
Tidsramme: Endring fra baseline ved uke 35
relative krav til motorenhetsaktivering
Endring fra baseline ved uke 35
steady state treningsvansker
Tidsramme: Endring fra baseline ved uke 35
kardiorespiratoriske reaksjoner på 3 mph gange og 31 trinn/min trappegang
Endring fra baseline ved uke 35
mobilitetsfunksjon
Tidsramme: Endring fra baseline ved uke 35
6-minutters gåtest
Endring fra baseline ved uke 35
muskelvevs molekylære analyser
Tidsramme: Endring fra baseline ved uke 35
translasjonsinitieringssignalering, pro-inflammatorisk signalering, genuttrykk
Endring fra baseline ved uke 35

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. april 2007

Primær fullføring (Faktiske)

1. mars 2012

Studiet fullført (Faktiske)

1. mars 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

6. mai 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

8. mai 2015

Først lagt ut (Anslag)

13. mai 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

25. april 2016

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. april 2016

Sist bekreftet

1. mai 2015

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere