- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02442479
Maksimerende mekanismer for muskelhypertrofi for å bekjempe sarkopeni hos eldre voksne
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Motstandstrening har vist mest lovende blant intervensjoner rettet mot å bekjempe aldrende muskelatrofi, da det forbedrer styrke, kraft og mobilitetsfunksjon, men induserer varierende grad av skjelettmuskelhypertrofi, slik vi demonstrerte i den innledende 5-årige finansieringsperioden for denne prisen (2001) -2006). I den påfølgende 5-årige finansieringsperioden (2007-2012) bygde vi på dette tidligere arbeidet ved å bruke en dose-respons-tilnærming hos eldre voksne - til slutt for å optimalisere behandlingen av aldersrelatert muskelatrofi. Vi testet fire resepter på langsiktig motstandstrening hos eldre (60-75 år) kvinner og menn for å finne ut hvilken resept som maksimerer mekanismene som driver muskelvekst (proteinsyntese og myonukleær tillegg). En av nyvinningene i dette prosjektet var bruken av et 4-ukers pre-treningsprogram for å nå et platå i de tidlige, ikke-muskelmassetilpasninger, og derved etablere en sann grunnlinje som både mekanismer for målbar muskelhypertrofi og funksjonelle konsekvenser av hypertrofi kunne studeres på en tett integrert måte uten skjevhet i den påfølgende eksperimentelle perioden. Et randomisert design ble brukt for å teste den overordnede hypotesen om at et nytt program med blandet styrke- og krafttrening ville optimalisere det anabole miljøet for å fremme muskelhypertrofi og robuste ytelsesgevinster. Denne hypotesen ble testet med tre spesifikke mål.
Spesifikt mål 1. Vi bestemte effektene av å manipulere intensitet, restitusjon og sammentrekningsmåte på hastigheter av muskelhypertrofi og muskelmasseavhengige forbedringer i tester av in vivo muskelytelse blant eldre kvinner og menn. Kort fortalt var de fire treningsmodellene: (1) tradisjonell konsentrisk-eksentrisk trening med høy motstand (H) 3 d/wk (HHH3); (2) høymotstand konsentrisk-eksentrisk trening 2 d/wk (HH2); (3) 3 d/wk blandet modell bestående av konsentrisk-eksentrisk trening med høy motstand 2 d/wk atskilt med 1 omgang med lav motstand, høyhastighets, kun konsentrisk trening (L) (HLH3); og (4) 2 d/wk blandet modell bestående av høymotstand konsentrisk-eksentrisk trening 1 d/wk og lavmotstand, høyhastighets, kun konsentrisk trening 1 d/wk (HL2). For mål 1 antok vi at HLH3-resepten ville vise seg å være optimal totalt sett for kombinerte økninger i muskelmasse, styrke, kraft og tretthetsmotstand hos både kvinner og menn, mens HL2 ville være det minst effektive programmet på grunn av utilstrekkelig ukentlig belastning.
Spesifikt mål 2. Myofiberhypertrofi krever netto muskelproteinsyntese, og avansert fiberutvidelse forenkles ved nukleær addisjon. Vi gjennomfører en omfattende evaluering av: (1) viktige regulatoriske trinn i proteinsyntese-/degraderingsmaskineriet; og (2) myonukleær addisjon og satellittcelleaktivering/cellesyklusregulering. Kvantitative forhold mellom metabolske/molekylære responser og omfanget av muskelhypertrofi blant eldre voksne vil gjøre oss i stand til å identifisere underliggende faktorer som reagerer forskjellig på disse fire motstandstreningsmodellene, potensielt på en kjønnsspesifikk måte, og dermed avsløre viktige prosesser som driver hypertrofitilpasningen. . Vi antok at muskelproteinsyntese og myonukleær tillegg, sammen med viktige underliggende regulatoriske prosesser, ville bli mest gunstig påvirket av arbeids-gjenopprettingssyklusen med 2 d/uke høymotstandsbelastning (HLH3- og HH2-modeller), og dermed optimalisere det anabole miljøet for muskelhypertrofi hos både eldre kvinner og menn.
Spesifikt mål 3. For å oversette funnene under mål 1 til klinisk viktige resultater, bestemte vi i hvilken grad ikke-tradisjonelle motstandstreningsprogrammer fører til forbedringer i mobilitetsfunksjon og vanskeligheter med vektbærende trening. Vi antok at et mindre stressende ukentlig treningsregime bestående av færre sammentrekninger med høy motstand (HLH3) og/eller færre treningsøkter (HH2) samtidig som man oppnår betydelig hypertrofi, ville fremme like eller bedre forbedringer i mobilitetsfunksjon og vektbærende treningsvansker enn den tradisjonelle. foreskrevet HHH3-program.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forente stater, 35294
- UAB Center for Exercise Medicine
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- 60-75 år; BMI mindre enn eller lik 30; bestått omfattende fysisk undersøkelse inkludert hvile-elektrokardiogram og en diagnostisk gradert treningsstresstest med 12-avlednings elektrokardiogram; i stand til å trene på en tredemølle i 10 minutter; (kvinnelige deltakere) minst 5 år etter menopausal.
Ekskluderingskriterier:
- Nevrologiske, muskel- og skjelettlidelser eller andre lidelser som vil utelukke fullføring av styrketrening og alle ytelsestester; ukontrollert hypertensjon, ustabil eller anstrengelsesutløst angina pectoris eller myokardiskemi; sukkersyke; svangerskap; enhver annen medisinsk tilstand som kan forstyrre testing eller øke risikoen for komplikasjoner under trening; lidokain allergi; reseptbelagte antikoagulanter (f.eks. Coumadin); gjeldende androgen- eller anabole (f.eks. GH, IGF-I) terapi; matallergi mot kumelk; historie med regelmessig motstandstrening de siste 3 årene; eventuelle kontraindikasjoner for magnetisk resonansavbildning inkludert pacemakere, aneurismeklemmer eller andre jernholdige metallimplantater; nåværende overholdelse av en vektreduksjonsdiett.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: HHH3
Konsentrisk-eksentrisk trening med høy motstand (H) 3 d/wk (HHH3).
|
|
|
Eksperimentell: HLH3
3 d/wk blandet modell bestående av konsentrisk-eksentrisk trening med høy motstand 2 d/wk atskilt med 1 omgang med lav motstand, høyhastighets, kun konsentrisk trening (L) (HLH3).
|
|
|
Eksperimentell: HH2
Høymotstand konsentrisk-eksentrisk trening 2 d/wk (HH2).
|
|
|
Eksperimentell: HL2
2 d/wk blandet modell bestående av høymotstand konsentrisk-eksentrisk trening 1 d/wk og lavmotstand, høyhastighets, kun konsentrisk trening 1 d/wk (HL2).
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
muskelmasse
Tidsramme: Endring fra baseline ved uke 35
|
DXA-bestemt mager masse og lårmuskelmasse
|
Endring fra baseline ved uke 35
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
vastus lateralis muskelfiberstørrelse
Tidsramme: Endring fra baseline ved uke 35
|
type I og type II muskelfiberstørrelse ved immunfluorescensmikroskopi
|
Endring fra baseline ved uke 35
|
|
maksimal styrke
Tidsramme: Endring fra baseline ved uke 35
|
en repetisjon maksimal frivillig styrke
|
Endring fra baseline ved uke 35
|
|
maksimal effekt
Tidsramme: Endring fra baseline ved uke 35
|
kneforlengelseskraft
|
Endring fra baseline ved uke 35
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
vanskeligheter med å sitte å stå
Tidsramme: Endring fra baseline ved uke 35
|
relative krav til motorenhetsaktivering
|
Endring fra baseline ved uke 35
|
|
steady state treningsvansker
Tidsramme: Endring fra baseline ved uke 35
|
kardiorespiratoriske reaksjoner på 3 mph gange og 31 trinn/min trappegang
|
Endring fra baseline ved uke 35
|
|
mobilitetsfunksjon
Tidsramme: Endring fra baseline ved uke 35
|
6-minutters gåtest
|
Endring fra baseline ved uke 35
|
|
muskelvevs molekylære analyser
Tidsramme: Endring fra baseline ved uke 35
|
translasjonsinitieringssignalering, pro-inflammatorisk signalering, genuttrykk
|
Endring fra baseline ved uke 35
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 5R01AG017896 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .