急性体重増加と急性カロリー欠乏が骨髄脂肪組織に及ぼす影響
2022年12月30日 更新者:Karen Klahr Miller, MD、Massachusetts General Hospital
骨髄脂肪細胞は、骨髄微小環境の構成要素として同定されています。 骨髄脂肪が、ヒトの骨ミネラルとエネルギー代謝の両方で重要な生理学的役割を果たしていることを示唆する証拠が存在します。 研究者は、骨髄脂肪蓄積、末梢脂肪蓄積、および骨の微細構造を調べることにより、急激な体重増加と急激な栄養不足がエネルギー恒常性と骨ミネラル代謝に及ぼす影響を研究します。
この研究には、2回の10日間の入院研究訪問が含まれます。 参加者は、高カロリーの食事を 10 日間食べた後、自宅で 13 ~ 18 日間の安定期を過ごした後、10 日間の断食に戻ります。
調査の概要
詳細な説明
骨髄脂肪細胞は、骨髄微小環境の構成要素として同定されています。
骨髄脂肪が、ヒトの骨ミネラルとエネルギー代謝の両方で重要な生理学的役割を果たしていることを示唆する証拠が存在します。
研究は、栄養状態、特に体脂肪分布が骨髄脂肪において重要である可能性があることを示しています.
例えば、低体脂肪の状態である神経性無食欲症は、骨髄脂肪の増加と骨密度の低下に関連しています。
しかし、これが神経性食欲不振症で発生する栄養不足または他のホルモンの変化に直接反応しているのかどうかは不明です.
チアゾリジンジオンやグルココルチコイドなど、脂肪の再分布を引き起こし、低骨量に関連することが知られている薬物も、骨髄脂肪細胞の蓄積を刺激することが示されています。
したがって、骨髄脂肪、骨量、体脂肪蓄積とそれらのホルモン調節因子との関係は動的なものであり、まだよく理解されていません.
研究では、高い骨髄脂肪と低い骨塩密度 (BMD) との間に反比例の関係があることが示されていますが、骨髄脂肪組織の生理学的役割は定義されておらず、ヒトのホルモン因子との関係も明らかにされていません。
ミネラルおよびエネルギー代謝における骨髄脂肪組織 (MAT) の役割は、多くの病理学的状態が骨髄脂肪の増加に関連しているという事実によってさらに裏付けられています。
内臓脂肪組織、筋細胞内脂質 (IMCL)、肝臓内脂質 (IHL)、および血清トリグリセリド (これらはすべて肥満で上昇します) も MAT の正の予測因子ですが、ヒトの急激な体重増加が骨髄脂肪の上昇をもたらすかどうかは不明です。
したがって、急激な体重増加と急激な栄養不足の間の骨髄脂肪の変化を観察することは、エネルギーの恒常性における骨髄脂肪の役割の理解を促進します。
骨形成のマーカーがわずか 4 日間の断食で劇的に減少することは知られていますが、生理学的な合図に反応して骨髄脂肪がどの程度速く変化するかは不明です。
ラットモデルでは、宇宙で14日後に骨髄脂肪の増加が観察され、骨髄脂肪の変化がヒトモデルでも急激に起こる可能性があることを示唆しています.
研究の種類
介入
入学 (実際)
28
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
- Massachusettes General Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
21年~45年 (大人)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 21~45歳の男女
- 1983 年のメトロポリタン生命保険の身長と体重の表で定義されている理想体重の 101 ~ 120%
- 正常な甲状腺機能
- 定期的な月経 (女性) - 女性の被験者は、月経の 1 日目から 1 週間以内に研究を開始します。
- 正常なトランスアミナーゼ レベル (AST/ALT)
除外基準:
- 未治療の甲状腺機能障害、クッシング症候群、または腎不全を含む、骨代謝に影響を与えることが知られている疾患
- エストロゲンとプロゲスチンを除く、研究から3か月以内の全身性ステロイドまたは免疫抑制剤を含む、骨代謝に影響を与えることが知られている薬物。 デポメドロキシプロゲステロン(Depo-Provera)を投与されている患者は、最後の注射から6か月間参加から除外されます。 -ビスフォスフォネートは、参加前に少なくとも1年間中止されている必要があります
- 血清カリウム <3.0 meq/L
- 摂食障害の病歴
- 妊娠中および/または授乳中(女性)
- 糖尿病
- アルコールを含む積極的な薬物乱用
- MRI の禁忌:心臓ペースメーカー、金属インプラント、閉所恐怖症
- 化学療法または放射線療法の病歴
- 出血性疾患の病歴または抗血小板薬の使用
- アロプリノールに対するアレルギー
- 治験担当医師が、被験者が安全に治験を完了できない可能性がある、または治験を受けることで自らを危険にさらす可能性があると感じている
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:10日間の過食/断食
10日間の高カロリー食とその後の10日間の絶食.
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10日間の高カロリーダイエット.
10日間絶食
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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骨髄脂肪は、磁気共鳴分光法を使用して測定されます
時間枠:高カロリー食後および断食後 (35 日間) のベースライン骨髄脂肪組織からの変化
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脊椎と股関節の骨髄脂肪組織測定
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高カロリー食後および断食後 (35 日間) のベースライン骨髄脂肪組織からの変化
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Anne Klibanski, MD、MGH/Harvard Medical School
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2015年11月1日
一次修了 (実際)
2018年4月1日
研究の完了 (実際)
2018年4月1日
試験登録日
最初に提出
2015年6月16日
QC基準を満たした最初の提出物
2015年6月24日
最初の投稿 (見積もり)
2015年6月26日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2023年1月4日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2022年12月30日
最終確認日
2022年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。