化学療法抵抗性の転移性結腸直腸癌患者における腫瘍選択的ケモカイン調節(インターフェロン-α2b、リンタトリモド、およびセレコキシブ)と併用した1型極性樹状細胞(αDC1)ワクチンの研究
2017年9月25日 更新者:Pawel Kalinski
化学療法抵抗性の転移性結腸直腸がん患者における腫瘍選択的ケモカイン調節(インターフェロンα2b、リンタトリモド、セレコキシブ)と併用した1型極性樹状細胞(αDC1)ワクチンの第2相試験
研究者らは、α1型分極樹状細胞(αDC1)ワクチンと腫瘍選択的ケモカイン調節(CKM)の組み合わせによる転移性結腸直腸がん(mCRC)患者の治療は、ワクチン接種誘発性CD8+ CTLの浸潤を促進すると仮説を立てている。腫瘍病変とその後の腫瘍退縮を改善し、患者の生存率を向上させます。
調査の概要
詳細な説明
転移性結腸直腸癌は、米国における主要な健康上の懸念であり、癌による死亡原因の第 2 位となっています。
この試験の目的は、この病気の患者における治験ワクチンと薬剤の組み合わせががんの増殖を防ぎ、新たな腫瘍の増殖を防ぐことができるかどうかを確認することです。
研究薬は、セレコキシブ (Celebrex®)、インターフェロン-α2b (IFN)、およびリンタトリモド (Ampligen®)、または CKM の組み合わせです。
研究の種類
介入
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Pennsylvania
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Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15232
- Hillman Cancer Center
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 年齢が 18 歳以上であること。
- 書面によるインフォームドコンセント文書を理解し、喜んで署名することができる。
- HLA-A2陽性であること。
- -フルオロピリミジン、オキサリプラチン、イリノテカンベースの化学療法、抗VEGF療法、KRAS野生型の場合は抗EGFR療法など、現在承認されている標準療法で治療されているmCRCを有する。
- 少なくとも 1 つの腫瘍部位がコア針生検に適している必要がありますが、これは抗腫瘍反応の測定に使用される疾患部位ではない可能性があります。
- irRCに基づいて測定可能な疾患を患っている。
ECOG 0 または 1 のパフォーマンスステータスを持っています。以下に定義されている正常な臓器および骨髄機能を持っています。
- 血小板 ≥ 75,000/μL
- ヘモグロビン ≥ 9.0 g/dL
- 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1500/μL
- クレアチニン < 1.5 x 制度上の正常上限値 (ULN) または クレアチニン クリアランス (CrCl) ≥ 50 mL/min/1.73 クレアチニンレベルが 1.5 x ULN を超える被験者の m2
- 総ビリルビン ≤ 1.5 X 制度上の正常上限値 (ULN)
AST(SGOT) および ALT(SGPT) ≤ 2.5 x 制度上の正常上限値 (ULN) または
肝転移のある被験者の場合、≤ 5 x ULN
- 血清アミラーゼとリパーゼは正常範囲内。
除外基準:
- 現在、ステロイドを含む全身性免疫抑制剤で治療されている方は、免疫抑制治療を中止してから 3 週間後までは対象外となります。
- -研究1日目前の4週間以内に化学療法、標的小分子療法、または放射線療法を受けたことがある、または以前に投与された薬剤による有害事象から回復していない(つまり、グレード1以下またはベースライン)
- 進行中の、または積極的な治療が必要な既知の追加の悪性腫瘍がある。 例外には、皮膚の基底細胞癌、皮膚の扁平上皮癌、または潜在的に治癒療法を受けた上皮内子宮頸癌が含まれます。
- 活動性中枢神経系 (CNS) 転移および/または癌性髄膜炎の既知。
- 活動性の自己免疫疾患または移植歴がある。
- 妊娠中または授乳中の、出産の可能性がある(WOCBP)女性です。
- 同意書に署名してから3か月以内に心臓イベント(急性冠症候群、心筋梗塞、または虚血)の病歴がある。 ニューヨーク心臓協会の分類が III または IV の被験者。
- 過去3年以内に上部消化管潰瘍、上部消化管出血、または上部消化管穿孔の病歴がある。 下部腸に潰瘍、出血または穿孔のある被験者は除外されません。
- セレコキシブまたはNSAIDに対する以前のアレルギー反応または過敏症がある。
- 全身療法を必要とする活動性感染症を患っている。
- 症状を軽減するためにドレナージが必要な大量の腹水または胸水がある。
- ヒト免疫不全ウイルス (HIV) の既知の病歴がある。
- 活動性B型肝炎またはC型肝炎感染が既知である。
- アスピリンまたは他のNSAIDsの服用後に喘息または他のアレルギー型反応の病歴がある。
- peg-interferon alfa-2bまたはinterferon alfa-2bに対する重度の過敏症反応が知られている。
- 自己免疫性肝炎を患っている。
- 肝代償不全がある(Child-Pugh スコア > 6; = クラス B および C)。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:αDC1ワクチン+CKM
研究に登録されたすべての被験者
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被験者はCKM単独を1サイクル受け、その後ワクチン+CKMを3サイクル受けます。
他の名前:
被験者はCKM単独を1サイクル受け、その後ワクチン+CKMを3サイクル受けます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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全生存
時間枠:最長36ヶ月
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最長36ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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免疫関連の全奏効率 (irORR)
時間枠:最長36ヶ月
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最長36ヶ月
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免疫関連無増悪生存期間 (irPFS)
時間枠:最長36ヶ月
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最長36ヶ月
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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CD8+ 腫瘍浸潤リンパ球 (CTL) の変化
時間枠:4ヶ月まで
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治療前および治療後に収集されたペアの腫瘍組織における CD8+ CTL の変化。
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4ヶ月まで
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腫瘍微小環境の変化
時間枠:4ヶ月まで
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治療前および治療後に収集された一対の腫瘍組織における腫瘍微小環境の変化。
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4ヶ月まで
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:James J Lee, MD, PhD、University of Pittsburgh
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2016年3月1日
一次修了 (予想される)
2018年6月1日
研究の完了 (予想される)
2018年12月1日
試験登録日
最初に提出
2015年11月24日
QC基準を満たした最初の提出物
2015年11月25日
最初の投稿 (見積もり)
2015年11月26日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2017年9月26日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2017年9月25日
最終確認日
2017年9月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。