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インターフェロン/リバビリンを含まないソホスブビルベースの治療 (AURIC) (AURIC)

2017年9月2日 更新者:Peter Ferenci、Medical University of Vienna

進行性肝疾患患者におけるインターフェロン/リバビリンフリーのソホスブビルベースの治療レジメン - 実際のオーストリアのリバビリン/インターフェロンフリーコホート(AURIC)の結果

インターフェロンフリーの直接作用型抗ウイルス薬(DAA)が利用可能になって以来、オーストリアでこれらの薬剤の処方を認可されたセンターは、進行性肝疾患患者(F3/4)に対してインターフェロンとリバビリンを使用しない治療計画を使用してデータを中央データベース(AURIC)に提出しました。

調査の概要

状態

完了

詳細な説明

2013年末から、進行肝疾患(F3/4)を有するHCV単独感染患者303人が、インターフェロン(IFN)フリーおよびRBVフリーのSOFベースのレジメンで治療された。 この期間中、追加の RBV を受けた患者は 7 名のみでした。 これらの患者はこの分析には含まれていませんでした。 2015年7月までに12週間の無治療追跡調査を完了した患者のみがこの分析に含まれた。 オーストリアでは、DAA の処方は専門の治療センターに限定されています。 データは 6 つの参加センターによって取得され、オーストリアのリバビリンおよびインターフェロンを含まないコホート (AURIC) を形成する中央データベースに送信されます。 受け取ったデータは、ウィーン医科大学第三医学部の肝炎研究グループのスタッフによって検討されます。治療計画は、SOF/DCV、SOF/SMV、および SOF/LDV で構成されています。 治療期間は、治療医師の裁量による反応に基づくアプローチに基づいていました(12 週間または 24 週間)。

2014 年 8 月以前に治療を開始した 66 人の患者は指定患者プログラムの一環として SMV または DCV を受け、SOF が処方されました。 残りの患者については、すべての薬が処方され、オーストリアの社会保険によって支払われました。

この研究では、慢性 C 型肝炎の治療のための直接作用型抗ウイルス薬を含むレジメンに対する治療反応のさまざまな側面を調査します。

12週間の治療なしの追跡調査後にHCV-RNAが検出できないこととして定義される持続的ウイルス学的反応(SVR)

ウイルス学的ブレイクスルー/再発は、治療中/追跡調査中のHCVの再発として定義されます。

治療効果の予測に対するウイルス動態の影響:ウイルス量を繰り返し(ベースライン、2、7、14、21、28日目、および治療終了までの4週間ごと)測定することで、ウイルスクリアランスの速さを研究することができます。 このパラメーターは、治療期間を変更できるかどうかを評価するために使用されました。 血漿 HCV RNA レベルは One Signal Amplification (Versant HCV RNA 3.0) によって定量化されました。

有害事象の記録(標準の GCP 基準を使用)

SVR後の長期転帰は、SVR患者を6か月間隔で検査することに基づいています。 検査には、肝臓超音波検査、エラストグラフィー、α1-フェトプロテインを含む日常的な血液化学が含まれます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

558

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

線維症グレードF3またはF4を有し、年齢が18歳以上で、抗ウイルス治療の適応があるすべての患者

説明

包含基準:

  • 抗ウイルスHCV治療レジメンで治療を受けているすべての成人患者(18歳以上)

除外基準:

  • 予後不良のその他の疾患(すなわち、 転移がん、心不全)
  • 臨床試験への参加

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

コホートと介入

グループ/コホート
SOF/SMV
SOF/SMV 400mg/150mg QD 12 ~ 24 週間
SOF/DCV
SOF/DCV 400mg/60mg QD 12~24 週間
SOF/LDV
SOF/LDV 400mg/90mg QD 12~24 週間
治療期間
12~24週間

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ウイルス学的反応が持続した患者数(SVR)
時間枠:12週間の治療無料フォローアップ
SVR は、12 週間の治療なしの追跡調査後に HCV-RNA が検出されなくなることによって定義されます。
12週間の治療無料フォローアップ

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
SVRの治療予測可能性について
時間枠:12/24週間の治療 + 12週間のフォローアップ
SVRまでの4週間ごとではなく、ベースラインの2、7、14、21、28日目にウイルス検査を実施。 ウイルス除去の速さは、治療期間を決定するための有用なパラメーターとなる可能性があります
12/24週間の治療 + 12週間のフォローアップ
長期臨床転帰に関する肝イベント(死亡、肝代償不全、静脈瘤出血、肝細胞癌、肝移植の必要性)を有する患者の数
時間枠:3年
SVRを達成した後、臨床検査、フィブロスキャン、超音波検査を含む定期的な臨床訪問が6か月ごとに行われます。
3年

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CTCAE v4.0によって評価された、治療関連の有害事象のある参加者の数
時間枠:治療 (12 ~ 24 週間) + 12 週間の治療無料フォローアップ
有害事象は記録され、等級付けされます
治療 (12 ~ 24 週間) + 12 週間の治療無料フォローアップ

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Harald Hofer, MD,Prof、Medical University of Vienna

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年7月1日

一次修了 (実際)

2016年12月1日

研究の完了 (実際)

2017年9月1日

試験登録日

最初に提出

2015年12月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年12月8日

最初の投稿 (見積もり)

2015年12月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年9月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年9月2日

最終確認日

2017年9月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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