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Tratamiento a base de sofosbuvir sin interferón/ribavirina (AURIC) (AURIC)

2 de septiembre de 2017 actualizado por: Peter Ferenci, Medical University of Vienna

Regímenes de tratamiento basados ​​en sofosbuvir sin interferón/ribavirina en pacientes con enfermedad hepática avanzada: resultados de una cohorte austriaca sin ribavirina/interferón de la vida real (AURIC)

Desde la disponibilidad de antivirales de acción directa (AAD) libres de interferón, los centros autorizados para prescribir estos medicamentos en Austria enviaron sus datos a una base de datos central (AURIC) utilizando regímenes de tratamiento sin interferón y ribavirina en pacientes con enfermedad hepática avanzada (F3/4)

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Desde finales de 2013, 303 pacientes monoinfectados por VHC con enfermedad hepática avanzada (F3/4) fueron tratados con regímenes basados ​​en SOF sin interferón (IFN) y sin RBV. Durante este período, solo 7 pacientes recibieron RBV adicional. Estos pacientes no fueron incluidos en este análisis. Solo se incluyeron en este análisis los pacientes que completaron 12 semanas de seguimiento sin tratamiento hasta julio de 2015. En Austria, la prescripción de AAD está restringida a centros de tratamiento especializados. Los datos son obtenidos por 6 centros participantes y enviados a la base de datos central que forma parte de la cohorte austriaca libre de ribavirina e interferón (AURIC). Los datos entrantes son revisados ​​por el personal del grupo de estudio de hepatitis del Departamento de Medicina III, Universidad Médica de Viena. Los regímenes de tratamiento consistieron en SOF/DCV, SOF/SMV y SOF/LDV. La duración del tratamiento se basó en un enfoque guiado por la respuesta a discreción del médico tratante (12 o 24 semanas).

Sesenta y seis pacientes que habían comenzado la terapia antes de agosto de 2014 recibieron SMV o DCV como parte de un programa de pacientes designado, se prescribió SOF. Para los pacientes restantes, todos los medicamentos fueron recetados y pagados por el seguro social austriaco.

Este estudio investigará varios aspectos de la respuesta al tratamiento de los regímenes que contienen agentes antivirales de acción directa para el tratamiento de la hepatitis C crónica:

Respuesta virológica sostenida (RVS) definida como ARN-VHC indetectable después de 12 semanas de seguimiento sin tratamiento

Avance virológico/recaída definida como la reaparición del VHC durante el tratamiento/durante el seguimiento

Impacto de la cinética viral en la predicción de la eficacia del tratamiento: la carga viral medida repetidamente (al inicio del estudio, los días 2, 7, 14, 21, 28 y luego cada 4 semanas hasta el final del tratamiento) permite estudiar la rapidez de eliminación viral. Este parámetro se utilizó para evaluar si se puede modificar la duración del tratamiento. Los niveles de ARN del VHC en plasma se cuantificaron mediante One Signal Amplification (Versant HCV RNA 3.0),

Registro de eventos adversos (usando criterios GCP estándar)

Resultado a largo plazo después de la RVS basado en el examen de pacientes con RVS en intervalos de seis meses. El examen incluirá ecografía hepática, elastografía, química sanguínea de rutina, incluida alfa1-fetoproteína

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

558

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Wien, Austria, A1090
        • Medical University of Vienna

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Todos los pacientes con fibrosis grado F3 o F4, mayores de 18 años, con indicación de tratamiento antiviral

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Todos los pacientes adultos (mayores de 18 años) que estén siendo tratados con regímenes de tratamiento antiviral contra el VHC

Criterio de exclusión:

  • otra enfermedad con mal pronóstico (ej. cáncer metastásico, insuficiencia cardíaca)
  • participación en un ensayo clínico

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Grupo
  • Perspectivas temporales: Futuro

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
SOF/SMV
SOF/SMV 400 mg/150 mg QD 12-24 semanas
SOF/DCV
SOF/DCV 400 mg/60 mg QD 12-24 semanas
SOF/LDV
SOF/LDV 400 mg/90 mg QD 12-24 semanas
duración del tratamiento
12 - 24 semanas

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes con respuesta virológica sostenida (RVS)
Periodo de tiempo: Seguimiento gratuito de 12 semanas de tratamiento
La RVS se define por la indetectabilidad del ARN-VHC después de 12 semanas de seguimiento sin tratamiento
Seguimiento gratuito de 12 semanas de tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sobre la previsibilidad del tratamiento de la RVS
Periodo de tiempo: 12/24 semanas de tratamiento + 12 semanas de seguimiento
Prueba de virus al inicio, los días 2, 7, 14, 21, 28, luego cada 4 semanas hasta la RVS. La rapidez del aclaramiento viral puede ser un parámetro útil para determinar la duración del tratamiento
12/24 semanas de tratamiento + 12 semanas de seguimiento
Número de pacientes con eventos hepáticos (mortalidad, descompensación hepática, hemorragia varicosa, carcinoma hepatocelular, necesidad de trasplante hepático) en el resultado clínico a largo plazo
Periodo de tiempo: 3 años
Se realizarán visitas clínicas periódicas, incluidas pruebas de laboratorio, fibroscan y ecografía, cada seis meses después de alcanzar la RVS.
3 años

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de participantes con eventos adversos relacionados con el tratamiento evaluados por CTCAE v4.0
Periodo de tiempo: tratamiento (12 a 24 semanas) +12 semanas tratamiento seguimiento gratuito
los eventos adversos serán registrados y calificados
tratamiento (12 a 24 semanas) +12 semanas tratamiento seguimiento gratuito

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Harald Hofer, MD,Prof, Medical University of Vienna

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de julio de 2013

Finalización primaria (Actual)

1 de diciembre de 2016

Finalización del estudio (Actual)

1 de septiembre de 2017

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de diciembre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de diciembre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

11 de diciembre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de septiembre de 2017

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2017

Última verificación

1 de septiembre de 2017

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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