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健康的プログラムを考えるための地域医療従事者のテクノロジー支援カスケード トレーニングと監督 (THP-TACTS)

パキスタンの紛争後の地域における周産期うつ病に対する思考的健康プログラムの実施における地域医療従事者のカスケードトレーニングと監督を支援したテクノロジーの有効性 - ランダム化対照試験のプロトコル

Thinking Healthy Program は、非専門家によって提供される証拠に基づいた心理的介入であり、母親のうつ病に対する効果が証明されています。 この介入の規模拡大における大きな課題は、特に医療システムが脆弱な地域では、質の高い訓練と監督を大規模に提供することです。 紛争後の地域に住む女性は、一般人口よりもうつ病のリスクが高い。提案されている主なイノベーションは、テクノロジーを活用したカスケードトレーニングと監督システムの開発と評価であり、地域社会での「Think Healthy」プログラムのスケールアップを支援する。パキスタンの紛争後の地域。

調査の概要

詳細な説明

Thinking Healthy Program (THP) は、母親のうつ病に対する認知行動療法 (CBT) ベースの介入であり、専門家以外の専門家によって提供されます。WHO の委託による最近のメタ分析では、THP には大きな効果があることが示されており、 mhGAP プログラムを通じた世界的な普及のために WHO によって採用されました。 この証拠に基づく介入を拡大する際の大きな課題は、特に保健システムが脆弱な紛争後の地域において、大規模な訓練と監督を提供することである。 研究者らは、トレーニングと監督にテクノロジーベースのソリューションを提供することで、この課題に対処することを目指しています。 この分野における組織のこれまでの研究に基づいて、研究者らは以下を含むアバター支援のカスケード訓練および監督システムを開発することを目指している。(a) 地域社会のうつ病をスクリーニングするための電話ベースの評価のための対話型音声応答システム。 (b) 特殊なキャラクターまたはアバターを使用したタブレットベースのマニュアル。専門のトレーナーを必要とせずに標準化されたトレーニングを提供できます。 (c) 専門家が遠隔地から地域医療従事者プログラムの監督者を監督し、さらに地域医療従事者プログラムの監督者が通常業務の一環として地域医療従事者 (CHW) を監督するカスケード訓練モデル。

女性医療従事者 (LHW) プログラムは、115,000 人の LHW を通じてパキスタンの農村人口の 85% をカバーしています。 この研究が医療従事者の訓練と監督に技術的な解決策を提供することができれば、パキスタンの農村部に住む推定500万人の母親性うつ病の女性に治療を提供できる可能性がある。

調査官らは、近年複数の人道危機の影響を受けたスワット地区で調査を実施する予定だ。 スワートの人口は 1,257,602 人で、その 86% が農村部に住んでおり、平均世帯人数は 8.8 人で、女性の識字率は低いです。 2004年以来パキスタンのスワート渓谷でタリバン運動が復活し、2009年の軍事作戦と住民の強制退去により、この地域に人道危機が生じた。 2010 年の壊滅的な洪水により、何千人もの人々が家を失い、家屋、道路、学校、医療施設が破壊されました。スワットのような紛争後の地域の医療インフラは特に脆弱で、医療従事者は攻撃の脅威にさらされています。彼らの可動性を制限します。 紛争によるメンタルヘルスへの影響は深刻な場合が多く、国家統計には表れない場合があります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

80

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 現在スワート地区で働く女性医療従事者

除外基準:

  • 体調不良、女性医療従事者が休暇中

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:テクノロジーアーム
アバター支援によるカスケードトレーニングと監督によるTHPでの医療従事者の5日間のトレーニング
アバターキャラクターを含むタブレットとカスケードされた監督モデルを通じたTHPの医療従事者のトレーニング。
アクティブコンパレータ:スペシャリストアーム
専門家によるTHPの医療従事者の5日間のトレーニングと監督
オリジナルのTHPと同様に専門家による女性医療従事者の研修と監督

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ENact評価ツールを使用して測定されたTHPスキルにおける医療従事者の能力
時間枠:介入直後
両部門の医療従事者の能力は、ENact 評価ツールを使用して測定されます。
介入直後

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
介入のコスト
時間枠:介入から3か月後
介入および比較群の費用は、試験中に収集されたデータから評価され、3 か月後に分析されます。
介入から3か月後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年3月1日

一次修了 (実際)

2016年9月1日

研究の完了 (実際)

2016年10月1日

試験登録日

最初に提出

2015年12月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年12月30日

最初の投稿 (見積もり)

2016年1月1日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2017年2月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年2月23日

最終確認日

2017年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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