Capacitación en cascada asistida por tecnología y supervisión de trabajadores comunitarios de la salud para el programa Thinking Healthy (THP-TACTS)

El Programa Thinking Healthy (THP) es una intervención basada en la terapia cognitiva conductual (TCC) para la depresión materna, administrada por no especialistas. En un metanálisis reciente encargado por la OMS, se demostró que el THP tiene un gran efecto y ha sido adoptado por la OMS para su difusión mundial a través de su programa mhGAP. Un desafío importante en la ampliación de escala de esta intervención basada en evidencia es la provisión de capacitación y supervisión a escala, especialmente en áreas posconflicto con sistemas de salud débiles. Los investigadores pretenden afrontar este desafío proporcionando soluciones basadas en tecnología para la formación y la supervisión. Sobre la base del trabajo anterior de la organización en esta área, los investigadores tienen como objetivo desarrollar un sistema de supervisión y capacitación en cascada asistido por Avatar que incluya: (a) un sistema de respuesta de voz interactivo para la evaluación telefónica para detectar la depresión en la comunidad; (b) un manual basado en tabletas, que utiliza caracteres especiales o avatares que permiten impartir una formación estandarizada sin necesidad de un formador especializado; y (c) un modelo de capacitación en cascada mediante el cual los especialistas supervisan, a distancia, a los supervisores del programa de trabajadores de salud comunitarios, quienes a su vez supervisan a los trabajadores de salud comunitarios (TSC) como parte de su rutina normal.

El programa Lady Health Worker (LHW) cubre el 85% de la población rural de Pakistán a través de 115.000 LHW. Si este estudio puede proporcionar una solución tecnológica para la capacitación y supervisión de los trabajadores de la salud, tienen el potencial de brindar tratamiento a aproximadamente 5 millones de mujeres en las zonas rurales de Pakistán con depresión materna.

Los investigadores tienen la intención de realizar el estudio en el distrito Swat afectado por múltiples crisis humanitarias en los últimos años. Swat tiene una población de 1.257.602 personas, el 86% de las cuales vive en zonas rurales con un tamaño medio de hogar de 8,8 personas con un bajo nivel de alfabetización femenina. El resurgimiento del movimiento talibán en el valle de Swat de Pakistán desde 2004, las operaciones militares de 2009 y el desplazamiento de residentes crearon una crisis humanitaria en la zona. Las devastadoras inundaciones de 2010 sacaron a miles de personas de sus hogares y causaron la destrucción de casas, caminos, escuelas e instalaciones de salud. limitando su movilidad. Los impactos de los conflictos en la salud mental suelen ser graves y es posible que no se describan en las estadísticas nacionales.