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1型糖尿病患者におけるREMD-477の安全性、忍容性、および薬力学を評価するための単回投与研究

2017年2月6日 更新者:REMD Biotherapeutics, Inc.

1型糖尿病患者におけるREMD-477の単回投与後の安全性、忍容性、および薬力学を評価するためのランダム化プラセボ対照二重盲検入院患者研究

これは、1型糖尿病を患い、現在インスリン治療を受けている被験者を対象に、REMD-477の安全性、忍容性、薬力学を評価する無作為化プラセボ対照二重盲検研究です。 この概念実証研究では、REMD-477の単回投与によるグルカゴン受容体遮断が、1型糖尿病患者の短期グルコース恒常性を改善できるかどうかを判定する。

調査の概要

詳細な説明

この研究は米国の2か所で実施され、1型糖尿病の被験者約20人が登録される。 適格な被験者は、血糖を注意深く監視するために臨床研究ユニットに入院します。目標とする正常血糖値(吸収後:90~120 mg/dL、食後:<180 mg/dL)を維持するためのベースラインのインスリン必要量を確立します。

その後、患者はインスリン注入を段階的に減らして高血糖期間(250~300 mg/dL)にさらされます。 REMD-477または同等のプラセボを二重盲検法で単回皮下投与した後、対象となる正常血糖を維持するために必要な治療後24時間のインスリン必要量(吸収後:90~120mg/dL、吸収後:90~120mg/dL;食後:<180 mg/dL);また、安全性、忍容性、目標とする血糖コントロールについて48時間にわたって注意深く監視される必要があります。 入院期間の後、被験者はクリニックに戻り、8週間にわたり毎週の外来患者の安全フォローアップ訪問を受けます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

21

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • San Diego、California、アメリカ
    • Missouri
      • St. Louis、Missouri、アメリカ

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~60年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • スクリーニング時点で18歳から60歳までの男性と女性。
  • 妊娠の可能性のない女性は、閉経後 1 年以上(血清卵胞刺激ホルモン(FSH)レベル 40 IU/mL 以上で確認)であるか、外科的に不妊であることが証明されている必要があります。 妊娠の可能性のある女性は、2 つの避妊方法を使用することに同意する必要があります。
  • 男性被験者は、研究全体を通じて臨床的に許容される避妊方法を喜んで使用する必要があります。
  • スクリーニング時のBMIが18.5〜26.9 kg/m2(両端を含む)である。
  • 病歴に基づいて、または現在の米国糖尿病協会 (ADA) 基準で定義されたとおり、2 年以上 1 型糖尿病と診断されている。
  • スクリーニング時の HbA1c ≧ 6.0 % ただし < 9.0 %。
  • 空腹時 C ペプチド <0.2 ng/mL;
  • 現在インスリンポンプを使用しており、継続グルコースモニタリング(CGM)システム(例: DexCom) 研究全体を通して。
  • スクリーニング時のALTおよび/またはASTが1.5x ULN未満である。
  • スクリーニング時の血清アミラーゼおよびリパーゼは正常範囲内。
  • 治験審査委員会 (IRB) によって承認された書面によるインフォームドコンセントを提供できる。

除外基準:

  • 治験責任医師の意見において、被験者の安全性に対するリスクをもたらす、あるいは研究の評価、手順、または完了を妨げる可能性がある、臨床的に重要な障害または状態の病歴または証拠。
  • 重大な臓器系機能不全(例:臨床的に重大な肺疾患または心血管疾患、貧血[ヘモグロビン<10.0 g/dL]、腎機能不全[eGFR<90 ml/1.73M2/分])。
  • 過去 6 か月以内に、発作に関連する、または他の人や医療機関の助けを必要とする重度の症候性低血糖イベント。
  • 現在または最近(スクリーニング後1か月以内)にインスリン以外の糖尿病治療薬を使用している。
  • この研究の結果測定に影響を与えることが知られている、またはグルコース代謝に影響を与えることが知られているステロイドおよび/またはその他の処方薬または市販薬の使用。
  • タバコを吸います。
  • 哺乳動物由来の医薬品、組換えタンパク質ベースの医薬品、またはヒト化抗体またはヒト抗体に対する既知の感受性。
  • 過去6か月以内の違法薬物使用またはアルコール乱用の履歴、またはスクリーニング時の薬物尿検査結果が陽性;
  • 膵炎、膵神経内分泌腫瘍または多発性内分泌腫瘍の病歴;
  • 褐色細胞腫の病歴、または家族性褐色細胞腫の家族歴。
  • 感染症に対する感受性が既知または疑われている(例、免疫抑制剤を服用している、または遺伝性または後天性免疫不全症が証明されている)。
  • ヒト免疫不全ウイルス (HIV) 抗体、B 型肝炎表面抗原 (HbsAg)、または C 型肝炎抗体 (HepC Ab) が陽性。
  • スクリーニング後30日以内、または既知であれば他の臨床研究における治験薬の半減期の5倍以内のいずれか長い方の期間以内の治験薬または治験機器試験への参加。
  • 献血者または1日目から30日以内の500mLを超える失血。
  • 妊娠中または授乳中/授乳中の女性。
  • 1日目から14日以内に週120分を超える定期的な運動。
  • 研究プロトコルに従うことができない、または従う気がない、またはスクリーニング予約や研究訪問に従わない人。
  • 多発性内分泌腫瘍の家族歴。

他の包含基準および除外基準が適用される場合があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:REMD-477 トリートメントA
1型糖尿病患者に単回皮下投与として投与
プラセボコンパレーター:一致するプラセボ
1型糖尿病患者に単回皮下投与として投与

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
バイタルサインの変化、身体検査および神経学的検査、実験室の安全性検査、および心電図を含む、被験者あたりの治療により緊急に発生した有害事象の数
時間枠:ベースラインと57日
ベースラインと57日
目標とする血糖コントロールを維持するために必要な、REMD-477治療被験者とプラセボ治療被験者の間の、治療後3日目と4日目の24時間の期間に対する、1日目の24時間インスリン必要量のベースラインからの変化。
時間枠:ベースライン (1 日目の 24 時間) と 3 日目と 4 日目
ベースライン (1 日目の 24 時間) と 3 日目と 4 日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
免疫原性: REMD-477 中和抗体および非中和抗体の発生率
時間枠:ベースラインと57日
ベースラインと57日
AST のベースラインからの変化。
時間枠:ベースラインと57日
血清アスパラギン酸トランスアミナーゼ (AST) 値が正常値の上限 (ULN) の 3 倍を超える上昇の発生率。
ベースラインと57日
ALT の時間の経過に伴うベースラインからの変化。
時間枠:ベースラインと57日
血清アラニントランスアミナーゼ(ALT)値の上昇が正常値(ULN)の上限の3倍を超える発生率。
ベースラインと57日
ALP のベースラインからの変化。
時間枠:ベースラインと57日
血清アルカリホスファターゼ (ALP) の上昇が正常値の上限 (ULN) の 2 倍を超える発生率
ベースラインと57日
総ビリルビンのベースラインからの経時的変化。
時間枠:ベースラインと57日
正常値の上限(ULN)の2倍を超える血清総ビリルビンの上昇の発生率。
ベースラインと57日
アミラーゼのベースラインからの経時的変化
時間枠:ベースラインと57日
>2.5x ULNでの血清アミラーゼ値の上昇の発生率
ベースラインと57日
リパーゼのベースラインからの経時的変化
時間枠:ベースラインと57日
>2.5x ULNでの血清リパーゼ値の上昇の発生率
ベースラインと57日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年3月1日

一次修了 (実際)

2017年1月1日

研究の完了 (実際)

2017年1月1日

試験登録日

最初に提出

2016年2月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年3月16日

最初の投稿 (見積もり)

2016年3月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2017年2月7日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年2月6日

最終確認日

2017年2月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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