- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02715193
Studio a dose singola per valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacodinamica di REMD-477 in soggetti con diabete mellito di tipo 1
Uno studio ospedaliero randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco per valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacodinamica di REMD-477 dopo una singola dose in soggetti con diabete mellito di tipo 1
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio sarà condotto in due siti negli Stati Uniti e verranno arruolati circa 20 soggetti con diabete di tipo 1. I soggetti idonei saranno ammessi all'unità di ricerca clinica, per monitorare attentamente la glicemia; e stabilire il fabbisogno insulinico di base per mantenere la normoglicemia mirata (postassorbimento: 90-120 mg/dL; e postprandiale: <180 mg/dL).
I pazienti saranno quindi sottoposti ad un periodo iperglicemico (250-300 mg/dL) mediante una graduale riduzione dell'infusione di insulina. Dopo aver ricevuto una singola dose SC di REMD-477 o placebo corrispondente in doppio cieco, tutti i soggetti saranno valutati per il fabbisogno insulinico post-trattamento nelle 24 ore necessario per mantenere la normoglicemia mirata (postassorbimento: 90-120 mg/dL; e postprandiale: <180 mg/dL); e da monitorare attentamente per sicurezza, tollerabilità e controllo glicemico mirato, per un periodo di 48 ore. Dopo il periodo di residenza ospedaliera, i soggetti torneranno alla clinica per visite di follow-up di sicurezza ambulatoriali settimanali per 8 settimane.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
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San Diego, California, Stati Uniti
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Missouri
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St. Louis, Missouri, Stati Uniti
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne di età compresa tra 18 e 60 anni, inclusi, al momento dello screening;
- Le donne in età non fertile devono essere in post-menopausa da ≥ 1 anno (confermato da livelli sierici di ormone follicolo-stimolante (FSH) ≥ 40 UI/mL) o documentate come sterili chirurgicamente. Le donne in età fertile devono accettare di utilizzare due metodi di contraccezione;
- I soggetti di sesso maschile devono essere disposti a utilizzare un metodo contraccettivo clinicamente accettabile durante l'intero studio;
- Indice di massa corporea compreso tra 18,5 e 26,9 kg/m2, inclusi, allo screening;
- Diagnosi di diabete di tipo 1 da più di 2 anni, sulla base della storia clinica o come definito dagli attuali criteri dell'American Diabetes Association (ADA);
- HbA1c ≥6,0 % ma <9,0 % allo screening;
- Peptide C a digiuno <0,2 ng/mL;
- Uso attuale del microinfusore e disponibilità a utilizzare il sistema di monitoraggio continuo del glucosio (CGM) (ad es. DexCom) durante l'intero studio;
- ALT e/o AST entro <1,5x ULN allo screening;
- Amilasi e lipasi sieriche entro i limiti normali allo screening;
- In grado di fornire un consenso informato scritto approvato da un Institutional Review Board (IRB).
Criteri di esclusione:
- Anamnesi o evidenza di disturbo o condizione clinicamente significativa che, secondo l'opinione dello sperimentatore, rappresenterebbe un rischio per la sicurezza del soggetto o interferirebbe con la valutazione, le procedure o il completamento dello studio;
- Disfunzione significativa del sistema organico (ad esempio, malattia polmonare o cardiovascolare clinicamente significativa, anemia [emoglobina <10,0 g/dL] e disfunzione renale [eGFR <90 ml/1,73 M2/min]);
- Qualsiasi grave evento ipoglicemico sintomatico associato a un attacco o che richiede l'aiuto di altre persone o strutture mediche negli ultimi 6 mesi;
- Uso attuale o recente (entro 1 mese dallo screening) di farmaci per il diabete diversi dall'insulina;
- Uso di steroidi e/o altri farmaci prescritti o da banco noti per influenzare le misure di esito in questo studio o noti per influenzare il metabolismo del glucosio;
- Fuma tabacco;
- Sensibilità nota a preparati farmaceutici derivati da mammiferi, farmaci a base di proteine ricombinanti o ad anticorpi umanizzati o umani;
- Storia di uso illegale di droghe o abuso di alcol negli ultimi 6 mesi o risultato positivo del test delle urine per droghe allo screening;
- Storia di pancreatite, tumori neuroendocrini pancreatici o neoplasie endocrine multiple;
- Storia di feocromocitoma o storia familiare di feocromocitoma familiare;
- Suscettibilità nota o sospetta a malattie infettive (p. es., assunzione di agenti immunosoppressori o ha un'immunodeficienza ereditaria o acquisita documentata);
- Positivo per anticorpi del virus dell'immunodeficienza umana (HIV), antigene di superficie dell'epatite B (HbsAg) o anticorpi dell'epatite C (HepC Ab);
- Partecipazione a una sperimentazione di farmaci o dispositivi sperimentali entro 30 giorni dallo screening o entro 5 volte l'emivita dell'agente sperimentale nell'altro studio clinico, se noto, qualunque sia il periodo più lungo;
- Donatore di sangue o perdita di sangue >500 ml entro 30 giorni dal giorno 1;
- Donne in gravidanza o in allattamento/allattamento;
- Esercizio fisico regolare >120 min/settimana entro 14 giorni dal Giorno 1;
- Incapaci o non disposti a seguire il protocollo di studio o che non rispettano gli appuntamenti di screening o le visite di studio;
- Storia familiare di neoplasia endocrina multipla.
Possono essere applicati altri criteri di inclusione ed esclusione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: REMD-477 Trattamento A
Somministrato come singola dose SC in soggetti con diabete di tipo 1
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Comparatore placebo: Placebo corrispondente
Somministrato come singola dose SC in soggetti con diabete di tipo 1
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Numero di eventi avversi insorti durante il trattamento per soggetto, inclusi cambiamenti nei segni vitali, esami fisici e neurologici, test di sicurezza di laboratorio ed ECG
Lasso di tempo: Basale e 57 giorni
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Basale e 57 giorni
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Variazioni rispetto al basale del fabbisogno insulinico nelle 24 ore al giorno 1 rispetto ai due periodi di 24 ore post-trattamento nei giorni 3 e 4, tra i soggetti trattati con REMD-477 e placebo, necessarie per mantenere il controllo glicemico mirato.
Lasso di tempo: Basale (periodo di 24 ore il giorno 1) e giorni 3 e 4
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Basale (periodo di 24 ore il giorno 1) e giorni 3 e 4
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Immunogenicità: incidenza di anticorpi neutralizzanti e non neutralizzanti REMD-477
Lasso di tempo: Basale e 57 giorni
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Basale e 57 giorni
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Variazioni rispetto al basale nel tempo di AST.
Lasso di tempo: Basale e 57 giorni
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Incidenza di valori elevati di aspartato transaminasi sierica (AST) > 3 volte il limite superiore della norma (ULN).
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Basale e 57 giorni
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Variazioni rispetto al basale nel tempo di ALT.
Lasso di tempo: Basale e 57 giorni
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Incidenza di elevati valori sierici di alanina transaminasi (ALT) > 3 volte il limite superiore della norma (ULN).
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Basale e 57 giorni
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Cambiamenti rispetto al basale nel tempo di ALP.
Lasso di tempo: Basale e 57 giorni
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Incidenza di fosfatasi alcalina sierica elevata (ALP) > 2 volte il limite superiore della norma (ULN)
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Basale e 57 giorni
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Variazioni rispetto al basale nel tempo della bilirubina totale.
Lasso di tempo: Basale e 57 giorni
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Incidenza di bilirubina totale sierica elevata > 2 volte il limite superiore della norma (ULN).
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Basale e 57 giorni
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Variazioni rispetto al basale nel tempo dell'amilasi
Lasso di tempo: Basale e 57 giorni
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Incidenza di valori elevati di amilasi sierica a >2,5x ULN
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Basale e 57 giorni
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Cambiamenti rispetto al basale nel tempo della lipasi
Lasso di tempo: Basale e 57 giorni
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Incidenza di valori elevati di lipasi sierica a >2,5x ULN
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Basale e 57 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- R477-101
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