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Studio a dose singola per valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacodinamica di REMD-477 in soggetti con diabete mellito di tipo 1

6 febbraio 2017 aggiornato da: REMD Biotherapeutics, Inc.

Uno studio ospedaliero randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco per valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacodinamica di REMD-477 dopo una singola dose in soggetti con diabete mellito di tipo 1

Questo è uno studio randomizzato, controllato con placebo, in doppio cieco per valutare la sicurezza, la tollerabilità e la farmacodinamica di REMD-477 in soggetti con diabete di tipo 1 e attualmente in trattamento con insulina. Questo studio proof of concept determinerà se il blocco del recettore del glucagone utilizzando una singola dose di REMD-477 può migliorare l'omeostasi del glucosio a breve termine nelle persone con diabete di tipo 1.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio sarà condotto in due siti negli Stati Uniti e verranno arruolati circa 20 soggetti con diabete di tipo 1. I soggetti idonei saranno ammessi all'unità di ricerca clinica, per monitorare attentamente la glicemia; e stabilire il fabbisogno insulinico di base per mantenere la normoglicemia mirata (postassorbimento: 90-120 mg/dL; e postprandiale: <180 mg/dL).

I pazienti saranno quindi sottoposti ad un periodo iperglicemico (250-300 mg/dL) mediante una graduale riduzione dell'infusione di insulina. Dopo aver ricevuto una singola dose SC di REMD-477 o placebo corrispondente in doppio cieco, tutti i soggetti saranno valutati per il fabbisogno insulinico post-trattamento nelle 24 ore necessario per mantenere la normoglicemia mirata (postassorbimento: 90-120 mg/dL; e postprandiale: <180 mg/dL); e da monitorare attentamente per sicurezza, tollerabilità e controllo glicemico mirato, per un periodo di 48 ore. Dopo il periodo di residenza ospedaliera, i soggetti torneranno alla clinica per visite di follow-up di sicurezza ambulatoriali settimanali per 8 settimane.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

21

Fase

  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • California
      • San Diego, California, Stati Uniti
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Stati Uniti

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Uomini e donne di età compresa tra 18 e 60 anni, inclusi, al momento dello screening;
  • Le donne in età non fertile devono essere in post-menopausa da ≥ 1 anno (confermato da livelli sierici di ormone follicolo-stimolante (FSH) ≥ 40 UI/mL) o documentate come sterili chirurgicamente. Le donne in età fertile devono accettare di utilizzare due metodi di contraccezione;
  • I soggetti di sesso maschile devono essere disposti a utilizzare un metodo contraccettivo clinicamente accettabile durante l'intero studio;
  • Indice di massa corporea compreso tra 18,5 e 26,9 kg/m2, inclusi, allo screening;
  • Diagnosi di diabete di tipo 1 da più di 2 anni, sulla base della storia clinica o come definito dagli attuali criteri dell'American Diabetes Association (ADA);
  • HbA1c ≥6,0 % ma <9,0 % allo screening;
  • Peptide C a digiuno <0,2 ng/mL;
  • Uso attuale del microinfusore e disponibilità a utilizzare il sistema di monitoraggio continuo del glucosio (CGM) (ad es. DexCom) durante l'intero studio;
  • ALT e/o AST entro <1,5x ULN allo screening;
  • Amilasi e lipasi sieriche entro i limiti normali allo screening;
  • In grado di fornire un consenso informato scritto approvato da un Institutional Review Board (IRB).

Criteri di esclusione:

  • Anamnesi o evidenza di disturbo o condizione clinicamente significativa che, secondo l'opinione dello sperimentatore, rappresenterebbe un rischio per la sicurezza del soggetto o interferirebbe con la valutazione, le procedure o il completamento dello studio;
  • Disfunzione significativa del sistema organico (ad esempio, malattia polmonare o cardiovascolare clinicamente significativa, anemia [emoglobina <10,0 g/dL] e disfunzione renale [eGFR <90 ml/1,73 M2/min]);
  • Qualsiasi grave evento ipoglicemico sintomatico associato a un attacco o che richiede l'aiuto di altre persone o strutture mediche negli ultimi 6 mesi;
  • Uso attuale o recente (entro 1 mese dallo screening) di farmaci per il diabete diversi dall'insulina;
  • Uso di steroidi e/o altri farmaci prescritti o da banco noti per influenzare le misure di esito in questo studio o noti per influenzare il metabolismo del glucosio;
  • Fuma tabacco;
  • Sensibilità nota a preparati farmaceutici derivati ​​da mammiferi, farmaci a base di proteine ​​ricombinanti o ad anticorpi umanizzati o umani;
  • Storia di uso illegale di droghe o abuso di alcol negli ultimi 6 mesi o risultato positivo del test delle urine per droghe allo screening;
  • Storia di pancreatite, tumori neuroendocrini pancreatici o neoplasie endocrine multiple;
  • Storia di feocromocitoma o storia familiare di feocromocitoma familiare;
  • Suscettibilità nota o sospetta a malattie infettive (p. es., assunzione di agenti immunosoppressori o ha un'immunodeficienza ereditaria o acquisita documentata);
  • Positivo per anticorpi del virus dell'immunodeficienza umana (HIV), antigene di superficie dell'epatite B (HbsAg) o anticorpi dell'epatite C (HepC Ab);
  • Partecipazione a una sperimentazione di farmaci o dispositivi sperimentali entro 30 giorni dallo screening o entro 5 volte l'emivita dell'agente sperimentale nell'altro studio clinico, se noto, qualunque sia il periodo più lungo;
  • Donatore di sangue o perdita di sangue >500 ml entro 30 giorni dal giorno 1;
  • Donne in gravidanza o in allattamento/allattamento;
  • Esercizio fisico regolare >120 min/settimana entro 14 giorni dal Giorno 1;
  • Incapaci o non disposti a seguire il protocollo di studio o che non rispettano gli appuntamenti di screening o le visite di studio;
  • Storia familiare di neoplasia endocrina multipla.

Possono essere applicati altri criteri di inclusione ed esclusione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: REMD-477 Trattamento A
Somministrato come singola dose SC in soggetti con diabete di tipo 1
Comparatore placebo: Placebo corrispondente
Somministrato come singola dose SC in soggetti con diabete di tipo 1

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Lasso di tempo
Numero di eventi avversi insorti durante il trattamento per soggetto, inclusi cambiamenti nei segni vitali, esami fisici e neurologici, test di sicurezza di laboratorio ed ECG
Lasso di tempo: Basale e 57 giorni
Basale e 57 giorni
Variazioni rispetto al basale del fabbisogno insulinico nelle 24 ore al giorno 1 rispetto ai due periodi di 24 ore post-trattamento nei giorni 3 e 4, tra i soggetti trattati con REMD-477 e placebo, necessarie per mantenere il controllo glicemico mirato.
Lasso di tempo: Basale (periodo di 24 ore il giorno 1) e giorni 3 e 4
Basale (periodo di 24 ore il giorno 1) e giorni 3 e 4

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Immunogenicità: incidenza di anticorpi neutralizzanti e non neutralizzanti REMD-477
Lasso di tempo: Basale e 57 giorni
Basale e 57 giorni
Variazioni rispetto al basale nel tempo di AST.
Lasso di tempo: Basale e 57 giorni
Incidenza di valori elevati di aspartato transaminasi sierica (AST) > 3 volte il limite superiore della norma (ULN).
Basale e 57 giorni
Variazioni rispetto al basale nel tempo di ALT.
Lasso di tempo: Basale e 57 giorni
Incidenza di elevati valori sierici di alanina transaminasi (ALT) > 3 volte il limite superiore della norma (ULN).
Basale e 57 giorni
Cambiamenti rispetto al basale nel tempo di ALP.
Lasso di tempo: Basale e 57 giorni
Incidenza di fosfatasi alcalina sierica elevata (ALP) > 2 volte il limite superiore della norma (ULN)
Basale e 57 giorni
Variazioni rispetto al basale nel tempo della bilirubina totale.
Lasso di tempo: Basale e 57 giorni
Incidenza di bilirubina totale sierica elevata > 2 volte il limite superiore della norma (ULN).
Basale e 57 giorni
Variazioni rispetto al basale nel tempo dell'amilasi
Lasso di tempo: Basale e 57 giorni
Incidenza di valori elevati di amilasi sierica a >2,5x ULN
Basale e 57 giorni
Cambiamenti rispetto al basale nel tempo della lipasi
Lasso di tempo: Basale e 57 giorni
Incidenza di valori elevati di lipasi sierica a >2,5x ULN
Basale e 57 giorni

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 marzo 2016

Completamento primario (Effettivo)

1 gennaio 2017

Completamento dello studio (Effettivo)

1 gennaio 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 febbraio 2016

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

16 marzo 2016

Primo Inserito (Stima)

22 marzo 2016

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

7 febbraio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

6 febbraio 2017

Ultimo verificato

1 febbraio 2017

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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