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Estudo de dose única para avaliar segurança, tolerabilidade e farmacodinâmica do REMD-477 em indivíduos com diabetes mellitus tipo 1

6 de fevereiro de 2017 atualizado por: REMD Biotherapeutics, Inc.

Um estudo randomizado, controlado por placebo, duplo-cego, em paciente internado para avaliar a segurança, a tolerabilidade e a farmacodinâmica do REMD-477 após uma dose única em indivíduos com diabetes mellitus tipo 1

Este é um estudo randomizado, controlado por placebo, duplo-cego para avaliar a segurança, tolerabilidade e farmacodinâmica do REMD-477 em indivíduos com diabetes tipo 1 e atualmente recebendo tratamento com insulina. Este estudo de prova de conceito determinará se o bloqueio do receptor de glucagon usando uma dose única de REMD-477 pode melhorar a homeostase da glicose a curto prazo em pessoas com diabetes tipo 1.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo será conduzido em dois locais nos Estados Unidos, e aproximadamente 20 indivíduos com diabetes tipo 1 serão inscritos. Os indivíduos elegíveis serão admitidos na unidade de pesquisa clínica, para monitorar cuidadosamente a glicemia; e estabelecer a necessidade basal de insulina para manter a normoglicemia alvo (pós-absortiva: 90-120 mg/dL; e pós-prandial: <180 mg/dL).

Os pacientes serão então submetidos a um período de hiperglicemia (250-300 mg/dL) por meio de uma redução gradual na infusão de insulina. Depois de receber uma única dose SC de REMD-477 ou placebo correspondente de forma duplo-cega, todos os indivíduos serão avaliados quanto à necessidade de insulina de 24 horas pós-tratamento necessária para manter a normoglicemia alvo (pós-absorção: 90-120 mg/dL; e pós-prandial: <180 mg/dL); e para ser monitorado de perto para segurança, tolerabilidade e controle glicêmico direcionado, por um período de 48 horas. Após o período de residência hospitalar, os indivíduos retornarão à clínica para visitas semanais de acompanhamento de segurança ambulatorial por 8 semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

21

Estágio

  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • San Diego, California, Estados Unidos
    • Missouri
      • St. Louis, Missouri, Estados Unidos

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens e mulheres com idades compreendidas entre os 18 e os 60 anos, inclusive, à data do rastreio;
  • Mulheres sem potencial para engravidar devem estar ≥1 ano após a menopausa (confirmado por níveis séricos de hormônio folículo-estimulante (FSH) ≥ 40 UI/mL) ou documentados como cirurgicamente estéreis. Mulheres com potencial para engravidar devem concordar em usar dois métodos contraceptivos;
  • Indivíduos do sexo masculino devem estar dispostos a usar métodos contraceptivos clinicamente aceitáveis ​​durante todo o estudo;
  • Índice de massa corporal entre 18,5 e 26,9 kg/m2, inclusive, na triagem;
  • Diagnosticado com diabetes tipo 1 por mais de 2 anos, com base na história clínica ou conforme definido pelos critérios atuais da American Diabetes Association (ADA);
  • HbA1c ≥6,0%, mas <9,0% na triagem;
  • Peptídeo C em jejum <0,2 ng/mL;
  • Uso atual de bomba de insulina e desejo de usar o sistema de monitoramento contínuo de glicose (CGM) (por exemplo, DexCom) durante todo o estudo;
  • ALT e/ou AST dentro de <1,5x LSN na triagem;
  • amilase e lipase séricas dentro dos limites normais na triagem;
  • Capaz de fornecer consentimento informado por escrito aprovado por um Conselho de Revisão Institucional (IRB).

Critério de exclusão:

  • Histórico ou evidência de distúrbio ou condição clinicamente significativa que, na opinião do Investigador, representaria um risco à segurança do sujeito ou interferiria na avaliação, procedimentos ou conclusão do estudo;
  • Disfunção significativa do sistema de órgãos (por exemplo, doença pulmonar ou cardiovascular clinicamente significativa, anemia [Hemoglobina <10,0 g/dL] e disfunção renal [eGFR <90 ml/1,73M2/min]);
  • Qualquer evento hipoglicêmico sintomático grave associado a uma convulsão ou que exija ajuda de outras pessoas ou de um centro médico nos últimos 6 meses;
  • Uso atual ou recente (dentro de 1 mês da triagem) de medicamentos para diabetes além da insulina;
  • Uso de esteróides e/ou outros medicamentos prescritos ou de venda livre que são conhecidos por afetar as medidas de resultados neste estudo ou conhecidos por influenciar o metabolismo da glicose;
  • Fuma tabaco;
  • Sensibilidade conhecida a preparações de medicamentos derivados de mamíferos, medicamentos à base de proteínas recombinantes ou a anticorpos humanizados ou humanos;
  • Histórico de uso de drogas ilícitas ou abuso de álcool nos últimos 6 meses ou resultado positivo no teste de urina para drogas na triagem;
  • História de pancreatite, tumores neuroendócrinos pancreáticos ou neoplasia endócrina múltipla;
  • História de feocromocitoma ou história familiar de feocromocitoma familiar;
  • Suscetibilidade conhecida ou suspeita a doenças infecciosas (por exemplo, tomando agentes imunossupressores ou tem uma imunodeficiência herdada ou adquirida documentada);
  • Positivo para anticorpos do vírus da imunodeficiência humana (HIV), antígeno de superfície da hepatite B (HbsAg) ou anticorpos da hepatite C (HepC Ab);
  • Participação em um teste experimental de medicamento ou dispositivo dentro de 30 dias após a triagem ou dentro de 5 vezes a meia-vida do agente experimental no outro estudo clínico, se conhecido, o período que for mais longo;
  • Doador de sangue ou perda de sangue >500 mL dentro de 30 dias do Dia 1;
  • Mulheres grávidas ou lactantes/amamentando;
  • Exercício regular >120 min/semana dentro de 14 dias a partir do Dia 1;
  • Incapazes ou relutantes em seguir o protocolo do estudo ou que não cumprem as consultas de triagem ou visitas do estudo;
  • História familiar de neoplasia endócrina múltipla.

Outros critérios de inclusão e exclusão podem ser aplicados.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: REMD-477 Tratamento A
Administrado como uma dose SC única em indivíduos com diabetes tipo 1
Comparador de Placebo: Placebo correspondente
Administrado como uma dose SC única em indivíduos com diabetes tipo 1

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Número de eventos adversos emergentes do tratamento por indivíduo, incluindo alterações nos sinais vitais, exames físicos e neurológicos, testes laboratoriais de segurança e ECGs
Prazo: Linha de base e 57 dias
Linha de base e 57 dias
Mudanças da linha de base nos requisitos de insulina de 24 horas no Dia 1 em relação aos dois períodos de 24 horas pós-tratamento nos Dias 3 e 4, entre os indivíduos tratados com REMD-477 e placebo, necessários para manter o controle glicêmico direcionado.
Prazo: Linha de base (período de 24 horas no dia 1) e dias 3 e 4
Linha de base (período de 24 horas no dia 1) e dias 3 e 4

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Imunogenicidade: Incidência de anticorpos neutralizantes e não neutralizantes REMD-477
Prazo: Linha de base e 57 dias
Linha de base e 57 dias
Alterações da linha de base ao longo do tempo de AST.
Prazo: Linha de base e 57 dias
Incidência de valores elevados de aspartato transaminase sérica (AST) > 3x o limite superior do normal (LSN).
Linha de base e 57 dias
Alterações da linha de base ao longo do tempo de ALT.
Prazo: Linha de base e 57 dias
Incidência de valores elevados de alanina transaminase (ALT) sérica > 3x o limite superior do normal (LSN).
Linha de base e 57 dias
Alterações da linha de base ao longo do tempo de ALP.
Prazo: Linha de base e 57 dias
Incidência de fosfatase alcalina (ALP) sérica elevada > 2x o limite superior do normal (LSN)
Linha de base e 57 dias
Alterações da linha de base ao longo do tempo da bilirrubina total.
Prazo: Linha de base e 57 dias
Incidência de bilirrubina total sérica elevada > 2x o limite superior do normal (LSN).
Linha de base e 57 dias
Alterações da linha de base ao longo do tempo da amilase
Prazo: Linha de base e 57 dias
Incidência de valores elevados de amilase sérica > 2,5x LSN
Linha de base e 57 dias
Alterações da linha de base ao longo do tempo de lipase
Prazo: Linha de base e 57 dias
Incidência de valores elevados de lipase sérica > 2,5x LSN
Linha de base e 57 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de março de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2017

Conclusão do estudo (Real)

1 de janeiro de 2017

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de fevereiro de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

16 de março de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

22 de março de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

7 de fevereiro de 2017

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de fevereiro de 2017

Última verificação

1 de fevereiro de 2017

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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