- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02715193
Исследование однократной дозы для оценки безопасности, переносимости и фармакодинамики REMD-477 у субъектов с сахарным диабетом 1 типа
Рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое стационарное исследование для оценки безопасности, переносимости и фармакодинамики REMD-477 после однократного введения у субъектов с сахарным диабетом 1 типа
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследование будет проводиться в двух центрах в США, и в нем примут участие около 20 человек с диабетом 1 типа. Подходящие субъекты будут допущены в отделение клинических исследований для тщательного контроля уровня глюкозы в крови; и установить базовую потребность в инсулине для поддержания целевой нормогликемии (после абсорбции: 90–120 мг/дл и после приема пищи: <180 мг/дл).
Затем пациентов подвергают гипергликемическому периоду (250-300 мг/дл) путем ступенчатого снижения инфузии инсулина. После получения однократной подкожной дозы REMD-477 или соответствующего плацебо двойным слепым методом у всех субъектов будет оцениваться потребность в инсулине в течение 24 часов после лечения, необходимая для поддержания целевой нормогликемии (после абсорбции: 90–120 мг/дл; и после приема пищи: <180 мг/дл); и необходимо тщательно контролировать безопасность, переносимость и целевой гликемический контроль в течение 48-часового периода. После периода пребывания в стационаре субъекты будут возвращаться в клинику для еженедельных амбулаторных контрольных визитов в течение 8 недель.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
San Diego, California, Соединенные Штаты
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Соединенные Штаты
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Мужчины и женщины в возрасте от 18 до 60 лет включительно на момент скрининга;
- Женщины, не способные к деторождению, должны находиться в постменопаузальном периоде ≥1 года (подтверждено уровнем фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке ≥ 40 МЕ/мл) или быть хирургически стерильными. Женщины детородного возраста должны согласиться использовать два метода контрацепции;
- Субъекты мужского пола должны быть готовы использовать клинически приемлемый метод контрацепции в течение всего исследования;
- Индекс массы тела от 18,5 до 26,9 кг/м2 включительно при скрининге;
- Диагноз диабета 1 типа в течение более 2 лет на основании клинического анамнеза или в соответствии с текущими критериями Американской диабетической ассоциации (ADA);
- HbA1c ≥6,0 %, но <9,0 % при скрининге;
- C-пептид натощак <0,2 нг/мл;
- Текущее использование инсулиновой помпы и желание использовать систему непрерывного мониторинга глюкозы (CGM) (например, DexCom) на протяжении всего исследования;
- АЛТ и/или АСТ в пределах <1,5x ВГН при скрининге;
- Амилаза и липаза сыворотки в пределах нормы при скрининге;
- Способен предоставить письменное информированное согласие, утвержденное Институциональным контрольным советом (IRB).
Критерий исключения:
- История или доказательства клинически значимого расстройства или состояния, которые, по мнению исследователя, могут представлять риск для безопасности субъекта или мешать оценке, процедурам или завершению исследования;
- Значительная дисфункция системы органов (например, клинически значимое легочное или сердечно-сосудистое заболевание, анемия [гемоглобин <10,0 г/дл] и почечная дисфункция [рСКФ <90 мл/1,73 м2/мин]);
- Любое тяжелое симптоматическое гипогликемическое событие, связанное с судорогой или требующее помощи других людей или медицинского учреждения за последние 6 месяцев;
- Текущее или недавнее (в течение 1 месяца после скрининга) использование лекарств от диабета, кроме инсулина;
- Использование стероидов и/или других предписанных или безрецептурных препаратов, которые, как известно, влияют на показатели исхода в этом исследовании или, как известно, влияют на метаболизм глюкозы;
- курит табак;
- Известная чувствительность к лекарственным препаратам, полученным из млекопитающих, препаратам на основе рекомбинантных белков или к гуманизированным или человеческим антителам;
- История незаконного употребления наркотиков или злоупотребления алкоголем в течение последних 6 месяцев или положительный результат анализа мочи на наркотики при скрининге;
- История панкреатита, нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы или множественной эндокринной неоплазии;
- История феохромоцитомы или семейная история семейной феохромоцитомы;
- Известная или предполагаемая склонность к инфекционным заболеваниям (например, прием иммунодепрессантов или документально подтвержденный наследственный или приобретенный иммунодефицит);
- Положительный результат на антитела к вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), поверхностный антиген гепатита В (HbsAg) или антитела к гепатиту С (HepC Ab);
- Участие в испытании исследуемого препарата или устройства в течение 30 дней после скрининга или в течение 5-кратного периода полураспада исследуемого агента в другом клиническом исследовании, если известно, в зависимости от того, какой период больше;
- Донорство крови или кровопотеря >500 мл в течение 30 дней после 1-го дня;
- Беременные или кормящие/кормящие женщины;
- Регулярные физические упражнения > 120 минут в неделю в течение 14 дней с 1-го дня;
- Неспособность или нежелание следовать протоколу исследования или несоблюдение назначений для скрининга или учебных визитов;
- Семейный анамнез множественной эндокринной неоплазии.
Могут применяться другие критерии включения и исключения.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: REMD-477 Лечение А
Вводят в виде однократной подкожной дозы пациентам с диабетом 1 типа.
|
|
|
Плацебо Компаратор: Соответствующее плацебо
Вводят в виде однократной подкожной дозы пациентам с диабетом 1 типа.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Количество нежелательных явлений, возникших после лечения, на одного субъекта, включая изменения основных показателей жизнедеятельности, физикальное и неврологическое обследование, лабораторные тесты на безопасность и ЭКГ.
Временное ограничение: Исходный уровень и 57 дней
|
Исходный уровень и 57 дней
|
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем суточной потребности в инсулине в 1-й день по сравнению с двумя 24-часовыми периодами после лечения в 3-й и 4-й дни между субъектами, получавшими REMD-477 и плацебо, были необходимы для поддержания целевого гликемического контроля.
Временное ограничение: Исходный уровень (период 24 часа в день 1) и дни 3 и 4
|
Исходный уровень (период 24 часа в день 1) и дни 3 и 4
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Иммуногенность: количество нейтрализующих и ненейтрализующих антител REMD-477.
Временное ограничение: Исходный уровень и 57 дней
|
Исходный уровень и 57 дней
|
|
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем с течением времени AST.
Временное ограничение: Исходный уровень и 57 дней
|
Частота повышенных значений аспартатаминотрансферазы (АСТ) в сыворотке > в 3 раза выше верхней границы нормы (ВГН).
|
Исходный уровень и 57 дней
|
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем с течением времени АЛТ.
Временное ограничение: Исходный уровень и 57 дней
|
Частота повышенных значений аланинтрансаминазы (АЛТ) в сыворотке более чем в 3 раза превышает верхнюю границу нормы (ВГН).
|
Исходный уровень и 57 дней
|
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем с течением времени ALP.
Временное ограничение: Исходный уровень и 57 дней
|
Частота повышения уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови (ЩФ) более чем в 2 раза выше верхней границы нормы (ВГН)
|
Исходный уровень и 57 дней
|
|
Изменения общего билирубина по сравнению с исходным уровнем во времени.
Временное ограничение: Исходный уровень и 57 дней
|
Частота повышенного уровня общего билирубина в сыворотке более чем в 2 раза выше верхней границы нормы (ВГН).
|
Исходный уровень и 57 дней
|
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем с течением времени для амилазы
Временное ограничение: Исходный уровень и 57 дней
|
Частота повышенных значений амилазы в сыворотке >2,5x ULN
|
Исходный уровень и 57 дней
|
|
Изменения по сравнению с исходным уровнем липазы с течением времени
Временное ограничение: Исходный уровень и 57 дней
|
Частота повышенных значений липазы в сыворотке >2,5x ULN
|
Исходный уровень и 57 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- R477-101
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .