重度の急性栄養失調の治療における安全な飲料水の有効性（パキスタン）

SAM 治療プロトコルにおける安全な飲料水の有効性を評価するために、4 つのグループによる無作為化対照試験 (RCT) が使用されます。 介入グループには次のものが含まれます。1) 標準的な SAM 治療 (コントロール グループ)。 2) 標準 SAM 処理 + 凝集剤消毒水処理 (P&G Purifier of Water); 3) 標準的な SAM 処理 + 塩素消毒剤 (「Aquatabs」、現地で入手可能なマスマーケット製品); 4) 標準 SAM 処理 + セラミック水フィルター (現地で入手可能なマスマーケット製品)。 すべての介入グループは、標準的な SAM 栄養治療と衛生教育を受けます。 コントロールグループは、標準的なコミュニティ管理急性栄養失調（CMAM）治療のみを受け、世帯は既存の水処理方法を使用して、従来のCMAMプログラムを表し、他の研究群との比較を可能にします（水供給方法が改善されています）. RCT が特定されたのは、RCT が状況を考慮して実行可能であり、安全な飲料水が CMAM プログラムで有効かどうかを判断するのに適した厳密なゴールド スタンダードの方法論設計であるためです。 サイトレベルの無作為化が使用され、管理の観点から、また計画された介入への忠実性の可能性が高まるため、個人の無作為化よりも望ましい. 提案されたデザインの制限には、1) 研究が盲検化されていないため、バイアスの可能性、および 2) 比較グループの汚染の可能性が含まれます。 これらのリスクを最小限に抑えるために、水処理製品の共有のリスクを減らすために、比較グループを地理的に分離する努力がなされます。 3 つの PoU 水処理アプローチの明らかに異なる性質と、対照群の必要性を考えると、盲検化は不可能です。