脳と眼の間の圧力差：正常眼圧緑内障の考えられる原因。

経篩板圧差（TLCPD）、すなわち眼圧（IOP）と頭蓋内圧（ICP）の差は、緑内障の病態生理学的要素として示唆されています。 理論的には、IOP の上昇または ICP の低下による TLCPD の高値は、緑内障の損傷を引き起こす可能性があるというものです。

正常眼圧緑内障 (NTG) 患者は、水平位置で測定すると ICP がわずかに低下することがわかっています。 ただし、健康な成人ボランティアを対象とした以前の研究では、研究者は仰臥位、座位、9 度の頭を下に傾けた姿勢で TLCPD を測定し、TLCPD は姿勢に依存し、直立姿勢で最大の差があることを発見しました。 人間は 1 日の約 3 分の 2 を直立しているため、日中の観点から見た TLCPD は、主に直立姿勢の ICP の影響を受けると予想できます。

したがって、この研究では、NTG患者のさまざまな位置でのTLCPDが測定されます。

調査は 3 つの部分で実施されます。

1. TLCPDは、IOPとICPの同時測定によって調査されます。 眼圧には、当研究グループが開発した圧平共鳴眼圧計（ART）を使用します。 ART は重力に依存せず、あらゆる姿勢で使用できます。 この研究では、測定は仰臥位、座位、頭を下に傾けた姿勢で行われます。 ICP は、CELDA 腰椎圧測定装置を使用して、体位が変化する間、連続的に測定されます。
2. 脳と眼の MRI 検査は、新世代の 32 チャンネル ヘッド コイルを備えた 3 テスラ GE スキャナーで実施されます。 画像は、頸静脈の断面積、血流速度、流れの方向、および視神経と視神経頭の構造特性を測定するために使用されます。
3. 高解像度装置を用いた超音波画像診断を行い、姿勢変化が血流速度や左右の内頸静脈、外頸静脈の断面積に与える影響を調べます。