糖尿病性足潰瘍における硝酸イソソルビドスプレーとキトサンの組み合わせの有効性
調査の概要
詳細な説明
無作為化、プラセボ対照、二重盲検臨床試験が計画されました。 60 Wagner 分類のグレード I および II の糖尿病性足潰瘍患者で、下肢腕指数が 0.8 を超え、実験および臨床治療研究所に紹介された足潰瘍に対する特別な治療を受けていない患者が含まれます。 すべての患者は、書面によるインフォームド コンセントを提供します。以前は、プロトコルはグアダラハラ大学の CUCS の生命倫理委員会、登録番号 030-2010 で承認されていました。 別の種類の外用薬を服用している患者は除外されます。 二硝酸イソソルビドスプレー(2.5mg)。
キトサンハイドロゲルの調製:ゲル製剤の組成は、事前にトレーニングを受けます。 ISDN とキトサンのゲルは、無菌条件下で傷に適用され、滅菌包帯で覆われます。 患者は、2週間ごとに評価されます(肉眼検査と潰瘍領域の測定)。 2 回目の生検は、15 週間の治療が終了する 1 週間前に行われます。 生検は、パラホルムアルデヒド (4%) とパラフィンに埋め込まれます。 5 μm の切片を病理学者が分析し、ヘマトキシリン & エオシン染色およびマッソントリクローム染色を使用して、肥厚性および過形成性毛細血管、炎症、および細胞マトリックスを特定しました。 α-SMA (abcam、ケンブリッジ、マサチューセッツ州)、デスミン (アブカム、ケンブリッジ、マサチューセッツ州)、VEGF (アブカム、ケンブリッジ、マサチューセッツ州) およびフォン ウィルブランド因子 (ケミコン、カリフォルニア州) などのいくつかの分子マーカーを評価するために、免疫組織化学染色も実現されました。 . (図 1) 統計分析: Windows バージョン 10.0 用の SPSS プログラムを使用して実行されます。量的変数の結果は、平均と標準偏差で表されます。 ベースラインとその後の薬理学的介入測定値の違いは、ウィルコクソン検定で調査されます。 グループの比較には、マンホイットニーの U 検定が使用されます。 カテゴリ別の頻度とパーセンテージは、質的変数に対して定量化されます。 グループ間の比較は Chi2 で行った。 すべての比較で、p < 0.05 が有意と見なされます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- Wagner分類のグレードIおよびIIの糖尿病性足潰瘍の患者
- レッグ アーム インデックス > 0.8 および
- 実験的および臨床的に言及された足潰瘍の特別な治療なし
除外基準:
- 別の種類の外用薬を服用している患者
- グレード III の糖尿病性足潰瘍患者および
- レッグアームインデックス付き
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:キトサン
キトサンは化学的に、1,4結合D-グルコサミンとN-アセチル-D-グルコサミンの共重合体を含む高分子量直鎖状ポリカチオン性ヘテロ多糖類です
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キトサンは化学的に、1,4結合D-グルコサミンとN-アセチル-D-グルコサミンの共重合体を含む高分子量直鎖状ポリカチオン性ヘテロ多糖類です
他の名前:
二硝酸イソソルビド(ISDN)は、有機硝酸塩であり、動脈と静脈の両方に影響を与える血管拡張剤です。
ISDN の化学名は 1,4:3,6-dianhydro-D-glucitol 2,5-dinitrate です。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:二硝酸イソソルビドスプレー
硝酸イソソルビド スプレー (2.5 mg) は、有機硝酸塩であり、動脈と静脈の両方に作用する血管拡張剤です。
ISDN の化学名は 1,4:3,6-ジアンヒドロ-D-グルシトール 2,5-二硝酸塩です。
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キトサンは化学的に、1,4結合D-グルコサミンとN-アセチル-D-グルコサミンの共重合体を含む高分子量直鎖状ポリカチオン性ヘテロ多糖類です
他の名前:
二硝酸イソソルビド(ISDN)は、有機硝酸塩であり、動脈と静脈の両方に影響を与える血管拡張剤です。
ISDN の化学名は 1,4:3,6-dianhydro-D-glucitol 2,5-dinitrate です。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
同じ薬理学的症状におけるプラセボ
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プラセボ
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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生検
時間枠:75日
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潰瘍の組織学的変化
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75日
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Leonel Garcia, PhD、University of Guadalajara
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Alexiadou K, Doupis J. Management of diabetic foot ulcers. Diabetes Ther. 2012 Nov;3(1):4. doi: 10.1007/s13300-012-0004-9. Epub 2012 Apr 20.
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- Schaffer MR, Tantry U, Efron PA, Ahrendt GM, Thornton FJ, Barbul A. Diabetes-impaired healing and reduced wound nitric oxide synthesis: a possible pathophysiologic correlation. Surgery. 1997 May;121(5):513-9. doi: 10.1016/s0039-6060(97)90105-7.
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- Raafat D, von Bargen K, Haas A, Sahl HG. Insights into the mode of action of chitosan as an antibacterial compound. Appl Environ Microbiol. 2008 Jun;74(12):3764-73. doi: 10.1128/AEM.00453-08. Epub 2008 May 2. Erratum In: Appl Environ Microbiol. 2008 Dec;74(23):7455.
- Sezer AD, Cevher E, Hatipoglu F, Ogurtan Z, Bas AL, Akbuga J. Preparation of fucoidan-chitosan hydrogel and its application as burn healing accelerator on rabbits. Biol Pharm Bull. 2008 Dec;31(12):2326-33. doi: 10.1248/bpb.31.2326.
- Girach A, Manner D, Porta M. Diabetic microvascular complications: can patients at risk be identified? A review. Int J Clin Pract. 2006 Nov;60(11):1471-83. doi: 10.1111/j.1742-1241.2006.01175.x.
- Chabbert-Buffet N, LeDevehat C, Khodabandhelou T, Allaire E, Gaitz JP, Tribout L, Abdoucheli-Baudot N, Vayssairat M. Evidence for associated cutaneous microangiopathy in diabetic patients with neuropathic foot ulceration. Diabetes Care. 2003 Mar;26(3):960-1. doi: 10.2337/diacare.26.3.960. No abstract available.
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 030-2010
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