人工股関節全置換術後のせん妄、術中脳灌流、脳波異常

すべての将来の患者には、研究の詳細と責任を説明するインフォームドコンセントのコピーが渡されます。

各患者は、術前の認知機能と考えられる除外基準を記録するために、術前のベースライン 3D-CAM および MOCA を取得します。

1. 3D 混乱評価法 (CAM) テストは、せん妄の有無を二値的に決定するための臨床医の評価およびアルゴリズムです。
2. モントリオール混乱評価 (MOCA) - 既存の認知障害の要素があるかどうかを判断するために術前に実施されます。

術中、各患者にはNIRオプトードパッチが貼付され、術中の脳血流、酸素抽出率、酸素消費量の脳代謝率が測定されます。

非侵襲性の正面脳波パッチは、麻酔前または麻酔の開始時に貼り付けられます。 麻酔深度は Masimo の SEDline® を使用して測定されます。 継続的な生の EEG、スペクトル エッジ、圧縮スペクトル分析、および抑制された割合が SEDline® モニターから記録されます。

研究者らは、研究への参加に同意した患者から採血する予定だ。 術前の血液サンプリングは、研究者が静脈ラインを設置している間、または存在する場合は動脈ラインから行われます。

脊椎麻酔薬が使用されている場合、神経軸遮断薬の投与前の硬膜穿刺時に 5 mL の脳脊髄液 (CSF) が収集されます。

研究チームのメンバーは術後1日目と2日目に3D-CAMテストを実施する。