中国人集団におけるウリプリスタルの使用

子宮平滑筋腫は、女性生殖器の最も一般的な良性腫瘍です。 多くの場合無症状ですが、貧血、痛み、圧迫症状を引き起こすこともあります。 これは、子宮摘出術、特に腹式子宮摘出術の最も一般的な適応症です。 現在、ホルモン治療の使用には、胃腸の不調、膨満感、体重増加、血栓塞栓症のリスクなどの副作用が伴います。 治療のための主な滞在は手術に依存しています。

さらに、低侵襲手術の使用は、筋腫のサイズによって制限されます。 性腺刺激ホルモン放出ホルモン類似体（GnRHa）の術前使用は、子宮平滑筋腫の縮小と子宮出血の減少に効果的です。 しかし、のぼせや膣の乾燥などの閉経後の症状は深刻です。

ウリプリスタル アセテート (UPA) は、以前は CDB-2914 と呼ばれていましたが、選択的プロゲステロン受容体モジュレーター (SPRM) です。 高い親和性でプロゲステロン受容体に結合します。 卵胞発育と排卵を阻害しますが、エストラジオールレベルと抗グルココルチコイド活性には有意な影響はありません. 症候性子宮筋腫に対するウリプリスタルの術前使用は、無作為対照試験で調査されており、子宮出血、筋腫の量、術前貧血、および症状の重症度の点で改善が見られます。 しかし、長期的な安全性と有効性に関してはまだ証拠が不足しています. また、中国人集団におけるエビデンスも不足しています。

本研究の目的は、子宮筋腫に対するウリプリスタルの術前使用の効果と安全性を評価することです。