外植股関節プロテーゼのベアリング コンポーネントのバイオ フィルム調査
外植股関節プロテーゼからセラミック、金属、ポリエチレン ベアリング コンポーネントのバイオ フィルム調査
調査の概要
詳細な説明
股関節プロテーゼの失敗の主な理由は、無菌的な緩みと人工関節周囲感染 (PJI) です。 PJIの実際の頻度は、標準化されていない定義基準、診断手順、治療アルゴリズム、およびその他の交絡因子のために、おそらく大幅に過小評価されています. したがって、共同登録からのデータは PJI の頻度を反映しておらず、誤解を招く可能性があります。特に低グレードの PJI は、無菌不良と誤診されることがよくあります。
超音波処理の微生物学的分析は、関節吸引と比較して、感度と特異性が大幅に高く、低グレードの感染をより適切に検出できます。 吸引では、自由浮遊性で代謝活性が高く、浮遊性の形態のバクテリアのみを収集できました。 逆に、バイオフィルムの下に隠れている代謝活性の低い細菌は、検出されないままになる可能性があります。
補綴材料の超音波処理は、バイオフィルムを表面から機械的に取り除き、微生物学的分析のために固着細菌を露出させます。
すべての異物はバイオ フィルムの形成を誘発しますが、異なる材料はバイオ フィルムの付着に対して異なる抵抗を示しました。
この研究では、PJI 患者は股関節の標準的な 1 段階または 2 段階の修正手順を受けています。 取り外されたベアリング コンポーネントは超音波処理され、微生物学的分析に送られます。 セラミック、金属、およびポリエチレンの補綴コンポーネントは、定性的および定量的な微生物学的分析を受けます。 材料は、バイオ フィルム形成の存在に関して比較されます。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究場所
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Berlin、ドイツ、10117
- 募集
- Charité Universitätsmedizin Berlin
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コンタクト:
- Andrej Trampuz, MD
- 電話番号:+49 30 450 615 073
- メール:andrej.trampuz@charite.de
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 対象者は 18 歳以上である必要があります。
- 被験者は、敗血症または機械的適応のため、1 段階または 2 段階の修正手順中に人工股関節の説明を受けるようにスケジュールする必要があります。
- 被験者は、被験者が研究のすべての関連する側面について知らされたことを示すインフォームドコンセント文書に個人的に署名し、日付を記入する必要があります。
除外基準:
- インデックスに予定されていない患者 人工股関節の除去を伴う手術手順
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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修正手術中の股関節内人工装具の外植されたベアリング コンポーネントの超音波処理後の超音波処理液の定性分析
時間枠:将来:2年までの患者募集
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定性分析、すなわち、陽性の超音波培養液培養の頻度 (No. Positive/No. すべての文化) 3 つの異なる生体材料 (すなわち: セラミック、コバルトクロム金属、およびポリエチレン) に由来し、次のように評価される変数の数: ベアリングコンポーネントとその材料 (セラミック、コバルトクロム金属、およびポリエチレン) . ベアリング コンポーネントの超音波処理流体の微生物学的分析に関して、3 つの材料タイプすべてが相互に比較されます。 |
将来:2年までの患者募集
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定量分析3 つの異なる生体材料 (すなわち: セラミック、コバルトクロム金属、およびポリエチレン) に由来する超音波処理液中の微生物数 (CFU/ml)。
時間枠:将来:2年までの患者募集
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将来:2年までの患者募集
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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股関節の敗血症性弛緩患者数
時間枠:将来:2年までの患者募集
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将来:2年までの患者募集
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Andrej Trampuz, MD、Charite University, Berlin, Germany
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Achermann Y, Vogt M, Leunig M, Wust J, Trampuz A. Improved diagnosis of periprosthetic joint infection by multiplex PCR of sonication fluid from removed implants. J Clin Microbiol. 2010 Apr;48(4):1208-14. doi: 10.1128/JCM.00006-10. Epub 2010 Feb 17.
- Banche G, Allizond V, Bracco P, Bistolfi A, Boffano M, Cimino A, Brach del Prever EM, Cuffini AM. Interplay between surface properties of standard, vitamin E blended and oxidised ultra high molecular weight polyethylene used in total joint replacement and adhesion of Staphylococcus aureus and Escherichia coli. Bone Joint J. 2014 Apr;96-B(4):497-501. doi: 10.1302/0301-620X.96B4.32895.
- Gomez-Barrena E, Esteban J, Medel F, Molina-Manso D, Ortiz-Perez A, Cordero-Ampuero J, Puertolas JA. Bacterial adherence to separated modular components in joint prosthesis: a clinical study. J Orthop Res. 2012 Oct;30(10):1634-9. doi: 10.1002/jor.22114. Epub 2012 Mar 30.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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