- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02853461
Biofilmitutkimus eksplantoidun lonkkanivelproteesin kantavista osista
Biofilmitutkimus eksplantoidun lonkkanivelproteesin keraami-, metalli- ja polyeteenilaakerikomponenteista
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Pääasialliset syyt lonkkaproteesin epäonnistumiseen ovat aseptinen löystyminen ja periprosteettinen niveltulehdus (PJI). PJI:n todellinen esiintymistiheys on luultavasti suurelta osin aliarvioitu ei-standardoitujen määritelmäkriteerien, diagnostisten menettelyjen, hoitoalgoritmin ja muiden sekaannusten vuoksi. Siksi yhteisrekisterien tiedot eivät heijasta PJI:n esiintymistiheyttä ja voivat olla harhaanjohtavia. erityisen heikkolaatuinen PJI voidaan usein diagnosoida väärin aseptiseksi häiriöksi.
Sonikaatin mikrobiologisella analyysillä on huomattavasti suurempi herkkyys ja spesifisyys verrattuna nivelaspiraattiin, mikä mahdollistaa matala-asteisen infektion paremman havaitsemisen. Aspiraatiolla pystyttiin keräämään vain vapaasti kelluvia, korkean metabolisesti aktiivisia, planktonisia bakteereja. Sitä vastoin biofilmin alle piilossa olevat vähemmän metabolisesti aktiiviset bakteerit voivat jäädä havaitsematta.
Proteettisen materiaalin ultraäänikäsittely poistaa mekaanisesti biofilmin pinnalta ja paljastaa istuvat bakteerit mikrobiologista analyysiä varten.
Kaikki vieraat materiaalit provosoivat biofilmin muodostumista, mutta eri materiaalit osoittivat erilaista vastustuskykyä biofilmin kiinnittymiselle.
Tässä tutkimuksessa PJI-potilaille tehdään standardi yksi- tai kaksivaiheinen lonkan tarkistusmenettely. Poistetut laakerikomponentit sonikoidaan ja lähetetään mikrobiologiseen analyysiin. Keraamiset, metalliset ja polyeteeniproteesikomponentit käyvät läpi kvalitatiivisen ja kvantitatiivisen mikrobiologisen analyysin. Materiaaleja verrataan biofilmin muodostumisen suhteen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Berlin, Saksa, 10117
- Rekrytointi
- Charité Universitätsmedizin Berlin
-
Ottaa yhteyttä:
- Andrej Trampuz, MD
- Puhelinnumero: +49 30 450 615 073
- Sähköposti: andrej.trampuz@charite.de
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kohteen tulee olla vähintään 18-vuotias.
- Tutkittavalle on ajoitettava lonkan endoproteesin selvitys 1- tai 2-vaiheisen tarkistustoimenpiteen aikana septisen tai mekaanisen indikaation vuoksi.
- Tutkittavan on henkilökohtaisesti allekirjoitettava ja päivättävä tietoinen suostumusasiakirja, joka osoittaa, että tutkittavalle on tiedotettu kaikista tutkimuksen oleellisista näkökohdista.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas, jota ei ole määrätty hakemistoon Leikkaustoimenpiteet lonkan endoproteesin poistamisella
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Havaintomallit: Kohortti
- Aikanäkymät: Tulevaisuuden
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sonikointinesteen kvalitatiivinen analyysi lonkan endoproteesin eksplantoitujen kantavien osien sonikoinnin jälkeen tarkistusleikkauksen aikana
Aikaikkuna: Tulevaisuus: potilaiden rekrytointi enintään 2 vuodeksi
|
Laadullinen analyysi, eli positiivisten sonikaationesteviljelmien tiheys (nro positiivinen/nro kaikki viljelmät), jotka ovat peräisin kolmesta eri biomateriaalista (eli: keramiikka, koboltti-kromimetalli ja polyeteeni), muuttujien lukumäärä, jotka arvioidaan seuraavasti: kantava komponentti ja sen materiaali (keraami, koboltti-kromimetalli ja polyeteeni) . Kaikkia kolmea materiaalityyppiä verrataan keskenään laakerikomponenttien sonikointinesteen mikrobiologisen analyysin osalta. |
Tulevaisuus: potilaiden rekrytointi enintään 2 vuodeksi
|
|
Kvantitatiivinen analyysi esim. Mikro-organismien määrä ultraäänikäsittelynesteessä (CFU/ml), joka on peräisin kolmesta eri biomateriaalista (eli: keraaminen, koboltti-kromimetalli ja polyeteeni).
Aikaikkuna: Tulevaisuus: potilaiden rekrytointi enintään 2 vuodeksi
|
Tulevaisuus: potilaiden rekrytointi enintään 2 vuodeksi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Potilaiden määrä, joilla on lonkkanivelen septinen löystyminen
Aikaikkuna: Tulevaisuus: potilaiden rekrytointi enintään 2 vuodeksi
|
Tulevaisuus: potilaiden rekrytointi enintään 2 vuodeksi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Andrej Trampuz, MD, Charite University, Berlin, Germany
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Achermann Y, Vogt M, Leunig M, Wust J, Trampuz A. Improved diagnosis of periprosthetic joint infection by multiplex PCR of sonication fluid from removed implants. J Clin Microbiol. 2010 Apr;48(4):1208-14. doi: 10.1128/JCM.00006-10. Epub 2010 Feb 17.
- Banche G, Allizond V, Bracco P, Bistolfi A, Boffano M, Cimino A, Brach del Prever EM, Cuffini AM. Interplay between surface properties of standard, vitamin E blended and oxidised ultra high molecular weight polyethylene used in total joint replacement and adhesion of Staphylococcus aureus and Escherichia coli. Bone Joint J. 2014 Apr;96-B(4):497-501. doi: 10.1302/0301-620X.96B4.32895.
- Gomez-Barrena E, Esteban J, Medel F, Molina-Manso D, Ortiz-Perez A, Cordero-Ampuero J, Puertolas JA. Bacterial adherence to separated modular components in joint prosthesis: a clinical study. J Orthop Res. 2012 Oct;30(10):1634-9. doi: 10.1002/jor.22114. Epub 2012 Mar 30.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- Endo 015/15
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .