非侵襲的ビート ツー ビート ClearSight 血圧モニタリング
非心臓手術中の非侵襲的 Beat-to-Beat ClearSight 血圧モニタリングの役割
被験者はまず、術前領域の非侵襲的血圧モニタリング(NIBP)カフを使用して、両腕の血圧測定値を記録します。 次に、ClearSight モニターを使用して、両手の血圧を 1 分間にわたって記録します。 非侵襲的血圧 (NIBP) モニタリング カフまたは ClearSight システムのいずれかによって評価される平均動脈圧 (MAP) が腕ごとに 10% 以上異なる場合、被験者は研究から除外されます。
麻酔の導入前に、被験者は次のいずれかに無作為に割り付けられます。
ClearSight グループ + 通常の臨床ケア: ClearSight モニターからの情報が臨床医に提供されます。 ASA ガイドラインによると、通常の血圧モニタリングには、手術中の 5 分ごとの非侵襲的血圧測定が含まれます。
非 ClearSight グループ (盲検) + 通常の臨床ケア: ClearSight モニターからの情報は、臨床医には利用できません。
どちらの患者グループも、ClearSight モニタリングと非侵襲的血圧モニタリングを 5 分ごとに継続的に実施します。 違いは、モニターからの介入グループのデータは手術室の臨床医が利用できることですが、対照グループでは、ClearSight モニターからのデータは臨床医が利用できません (盲検化されます)。 研究グループの割り当てに関係なく、毎秒 ClearSight モニターの連続血圧データが各研究患者について記録され、分析に使用されます。
術後3日目の朝、被験者はQoR-15アンケートを受け取り、POMS罹患率調査を完了します。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Ohio
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Cleveland、Ohio、アメリカ、44195
- Cleveland Clinic
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 書面によるインフォームドコンセント
- 年齢 > 45 歳
- ASA 物理ステータス 3 または 4
- 侵襲的血圧モニタリングが計画されていない患者における中リスクまたは高リスクの非心臓外科手術(すなわち、整形外科、脊椎、泌尿器科、および一般外科)
- 予想される手術時間 > 2 時間
除外基準:
- -提案された介入に対する禁忌
- 侵襲的血圧モニタリングの患者
- 片腕でのオシロメトリック血圧モニタリングともう一方の腕での ClearSite モニタリングが禁忌の患者
- 腕間の平均動脈圧の術前不一致 > 10%
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ClearSight デバイス
整形外科、泌尿器科、または一般的な手術を受ける患者は、手術中、ClearSight デバイスによって秒単位で血圧が監視されます。
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整形外科、泌尿器科、または一般的な手術を受ける患者は、ClearSight デバイスを使用することができます。整形外科、泌尿器科、または一般的な手術を受けている患者は、手術中に被験者の血圧を監視するために ClearSight 以外のデバイスを使用する場合があります。
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偽コンパレータ:非 ClearSight
整形外科、泌尿器科、または一般的な手術を受ける患者は、手術中 5 分ごとに Non-ClearSight (臨床チーム) によって血圧を監視されます。
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整形外科、泌尿器科、または一般的な手術を受ける患者は、ClearSight デバイスを使用することができます。整形外科、泌尿器科、または一般的な手術を受けている患者は、手術中に被験者の血圧を監視するために ClearSight 以外のデバイスを使用する場合があります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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時間加重平均 (TWA) MAP
時間枠:2時間
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2時間
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Maheshwari K, Buddi S, Jian Z, Settels J, Shimada T, Cohen B, Sessler DI, Hatib F. Performance of the Hypotension Prediction Index with non-invasive arterial pressure waveforms in non-cardiac surgical patients. J Clin Monit Comput. 2021 Feb;35(1):71-78. doi: 10.1007/s10877-020-00463-5. Epub 2020 Jan 27.
- Maheshwari K, Khanna S, Bajracharya GR, Makarova N, Riter Q, Raza S, Cywinski JB, Argalious M, Kurz A, Sessler DI. A Randomized Trial of Continuous Noninvasive Blood Pressure Monitoring During Noncardiac Surgery. Anesth Analg. 2018 Aug;127(2):424-431. doi: 10.1213/ANE.0000000000003482.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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