ダブリン・ゼパティエ研究
2019年12月6日 更新者:Dr. Jack Lambert、Mater Misericordiae University Hospital
FDCゼパティエ(エルバスビル+グラゾプレビル+/-リバビリン)の安全性と有効性に関する非盲検研究は、肝硬変および非肝硬変の肝疾患を有する安定したオピエート代替療法を受けているHCV感染G1 / 4治療未経験患者にコミュニティベースの設定で投与されました
安定したオピエート代替療法を受けている肝硬変患者と非肝硬変患者の間のコミュニティベースの設定での Zepatier の評価。
調査の概要
詳細な説明
依存症やホームレスのサービスに参加している人々など、到達しにくいグループは、治療に従事しておらず、予約の出席記録が不十分であり、評価なしで肝硬変に進行するリスクがあるため、HCV関連の肝疾患の進行のリスクが特にあります。そして検出。 したがって、これらの患者は地域社会で「静かに」進行しており、代償不全に近い可能性があります。 患者が代償性肝硬変から非代償性肝硬変への重大な段階を超えると、患者の健康面での費用と、肝硬変関連の合併症の管理に関する州の費用が大きくなります。
この研究者主導のコミュニティベースの治療プロトコルの一環として、私たちは、プライマリケアとセカンダリケアの間の統合されたコミュニティベースのケアパートナーシップの有用性を実証して、このような到達が困難な集団を最適に評価および治療することを目指しています.
当社は、FibroScan 診断ツールを使用して、HCV 関連の肝疾患の線維化レベルを積極的に検出し、新たに利用可能な DAA を使用して HCV の治療を受ける患者をサポートし、以下を通じて HCV 感染と疾患を治癒することを目指しています。
- 病院に行くために患者に予約を与えるのではなく、「危険にさらされている」グループが使用するサービスに移動することによる積極的な症例発見。
- 「フォローアップできなくなった」HCV患者(RNAまたはHCV抗原が陽性)の特定。
- 治療へのアクセスをサポートするために、HCV 患者の病期分類とリスク層別化を局所的に行います。
- 新しい評価ツールと治療法に関する HCV 患者の教育。
- コミュニティでの治療の開始を設定し、サポートします。 メタドンによる投薬/治療の毎日の調剤。
- 再感染を防ぐための継続的なハームリダクションのアドバイスを提供します。
- 北および南ダブリン集水域からメタドンを処方する一般開業医および薬物治療センターと協力して作業する
研究の種類
介入
入学 (実際)
3
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Dublin、アイルランド
- Thompson Centre
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 被験者は18歳以上です。
- -被験者はHCV治療を受けていない必要があります。 -被験者は、この研究に参加する前に、書面によるインフォームドコンセントを理解し、提供する意思と能力があります。
- 文書化された慢性HCV感染(RNA陽性)、HCV RNAレベル> 10x4 IU / ml。
- HCV 遺伝子型 1 および 4 を文書化。
- -文書化されたHIVおよびHBVに感染していない(HIV Ab陰性、HBsAg陰性)
女性は、以下に該当する場合、研究に参加して参加する資格があります。
- 非出産の可能性(すなわち、閉経後の女性を含め、生理学的に妊娠することができない);また、
- -出産の可能性があり、スクリーニングで妊娠検査(血清β-HCG)が陰性であり、許容されるバリアおよび/または避妊のホルモン方法に同意します(避妊方法は、一貫して正しく使用する必要があります。つまり、承認された製品ラベルおよび医師の指示に従ってください): 滅菌 (女性被験者または女性被験者の男性パートナー)。 男性および女性の被験者は、リバビリンを服用する場合は治療後7か月の避妊に同意し、ゼパティエのみの場合は治療後1か月の避妊に同意する必要があります。
- 登録サイトでの安定した参加者 (登録の少なくとも 3 か月前に OST を受け取り、OST の予定に少なくとも 80% 従った)
- 血液モニタリングに利用できる静脈アクセス。
- HSE C 型肝炎諮問グループのガイドラインに従って行われたフィブロスキャン。
- HGB > 9.5g/dL、血小板 > 75,000、AST < 10x ULN、アルブミンレベル > 30g/L を含む研究前に行われた安全な血液。
除外基準:
- 1. Child Pugh B または C (Child-Pugh 分類については付録 10.1 を参照)
- HCV非G1/G4
- 非代償性肝疾患の病歴
- 実験室の除外には血小板数が含まれます
- -被験者は1つ以上の治験薬プロトコルに登録されており、ゼパティエ(+/-リバビリン)によるHCV治療の評価に影響を与える可能性があります。
- 被験者は、研究者の意見では、研究投薬期間とプロトコルの評価と評価を完了することができません。
- 治験責任医師の観点から、研究への遵守の順守を危うくするアルコールおよび薬物使用の問題を有する患者は除外される。
- 被験者は妊娠中または授乳中です。
- 被験者は、深刻な病状(膵炎、糖尿病、うっ血性心不全、心筋症、その他の心機能障害など)に苦しんでおり、治験責任医師の意見では、被験者の安全が損なわれます。
- -被験者には、既存の精神的、身体的、または薬物乱用障害があり、治験責任医師の意見では、投与スケジュールおよびプロトコルの評価および評価を遵守する被験者の能力を妨げる可能性があります。
- -被験者は、炎症性腸疾患または腸の悪性腫瘍、腸虚血、吸収不良、またはその他の胃腸機能不全の病歴があり、治験責任医師の意見では、薬物の吸収を妨げたり、被験者が経口薬を服用できなくなったりする可能性があります。
- -被験者は、スクリーニング時に急性検査異常を有し、治験責任医師の意見では、治験化合物の研究への被験者の参加を排除します。 被験者がスクリーニング時にグレード 4 の急性検査異常を有することが判明した場合、この検査は 45 日間のスクリーニング ウィンドウ内で 1 回繰り返されます。 確認されたグレード 4 の実験室異常は、被験者を研究参加から除外します。
- -被験者は、スクリーニング前の28日以内に放射線療法または細胞傷害性化学療法剤による治療を受けたか、研究期間内にこれらの薬剤の必要性が予想されます。
- -禁忌の薬による治療が必要な被験者(SPCに概説されているように) 治験薬の開始から14日以内、または研究中に予想される必要性。
- -被験者は、治療製品またはその中の賦形剤のいずれかにアレルギーの病歴があります。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:ゼパティエの運営
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Zepatier (elbasvir および grazoprevir +/- Ribavirin) は、肝硬変および非肝硬変の肝疾患を伴う安定したオピエート代替療法を受けている HCV 感染 G1/4 治療経験のない患者にコミュニティ環境で投与されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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治療後12週間でのHCVに対する持続的ウイルス反応(SVR)
時間枠:治療後12週間
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治療後12週間
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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研究治療終了後24週間でのHCVに対する持続的ウイルス反応(SVR)
時間枠:治療後24週間
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治療後24週間
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治療中の有害事象の発生率
時間枠:治療の 0 ~ 16 週目
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治療の 0 ~ 16 週目
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有害事象の特徴
時間枠:治療前 -8 週目から治療後 24 週目まで
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治療前 -8 週目から治療後 24 週目まで
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治療経過中の治療中止の発生率
時間枠:治療の 0 ~ 16 週目
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治療の 0 ~ 16 週目
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臨床的または検査上の理由による薬物の早期中止率
時間枠:治療の 0 ~ 16 週目
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治療の 0 ~ 16 週目
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治療後12週間および24週間での再発率の評価
時間枠:治療後12週目と24週目
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治療後12週目と24週目
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治療後12週および24週での反復HCV RNA陽性によって評価される再感染の割合
時間枠:治療後12週および24週
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治療後12週および24週
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「届きにくい」HCV感染患者を治療するためのDAA療法の地域調剤と監督による地域ベースの統合ケアモデルの安全性と実現可能性
時間枠:学習の終了
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学習の終了
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ベースライン、治療後 12 週間、および 24 週間で投与された生活の質評価アンケート スコア (EQ-5D-5L) の変化
時間枠:学習の終了
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学習の終了
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年3月15日
一次修了 (実際)
2019年5月23日
研究の完了 (実際)
2019年12月6日
試験登録日
最初に提出
2016年8月30日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年9月6日
最初の投稿 (見積もり)
2016年9月12日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2019年12月10日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2019年12月6日
最終確認日
2019年12月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ZEP-HEPC-001
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。