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더블린 Zepatier 연구

2019년 12월 6일 업데이트: Dr. Jack Lambert, Mater Misericordiae University Hospital

간경변 및 비간경변 간 질환에 대한 안정적인 아편 대체 요법을 받는 HCV 감염 G1/4 치료 경험이 없는 환자에 대해 지역사회 기반 환경에서 투여된 FDC 제파티어(엘바스비르+그라조프레비르 +/- 리바비린)의 안전성 및 효능에 대한 공개 라벨 연구

안정적인 아편 대체 요법을 받고 있는 간경변 및 비간경변 환자를 대상으로 지역사회 기반 환경에서 제파티에의 평가.

연구 개요

상태

종료됨

정황

상세 설명

중독 및 노숙자 서비스에 참석하는 사람들과 같이 접근하기 어려운 그룹은 치료에 참여하지 않고 약속에 대한 출석 기록이 좋지 않으며 평가 없이 간경변으로 진행될 위험이 있으므로 특히 HCV 관련 간 질환 진행 위험이 있습니다. 및 탐지. 따라서 이러한 환자는 지역 사회에서 "조용히" 진행 중이며 대상 부전에 가까울 수 있습니다. 일단 환자가 대상성 간경변증에서 비대상성 간경변증으로 넘어가면 건강 측면에서 환자의 비용과 간경변 관련 합병증 관리 측면에서 국가가 부담하는 비용이 엄청납니다.

이 연구자 주도 지역사회 기반 치료 프로토콜의 일환으로 우리는 도달하기 어려운 인구를 가장 잘 평가하고 치료하기 위해 1차 및 2차 의료 간의 통합된 지역사회 기반 치료 파트너십의 유용성을 입증하는 것을 목표로 합니다.

우리는 FibroScan 진단 도구를 사용하여 HCV 관련 간 질환의 섬유화 수준을 적극적으로 찾고, 환자가 새로 사용 가능한 DAA로 HCV를 치료하고 다음을 통해 HCV 감염 및 질병을 치료할 수 있도록 지원하는 것을 목표로 합니다.

  1. 병원에 가기 위해 환자에게 예약을 하는 대신 '위험에 처한' 그룹이 사용하는 서비스로 이동하여 적극적인 사례 찾기.
  2. HCV 환자(양성 RNA 또는 HCV 항원 포함)를 '추적할 수 없음'으로 찾습니다.
  3. 치료에 대한 접근을 지원하기 위해 지역적으로 HCV 환자를 병기 및 위험 계층화합니다.
  4. 새로운 평가 도구 및 치료법에 대한 HCV 환자 교육.
  5. 지역사회에서 치료 시작을 설정하고 지원합니다. 메타돈으로 약물/치료를 매일 분배합니다.
  6. 재감염 예방에 대한 지속적인 피해 감소 조언을 제공합니다.
  7. 북부 및 남부 더블린 집수 지역에서 GP 관행 및 약물 치료 센터를 처방하는 메타돈과 협력

연구 유형

중재적

등록 (실제)

3

단계

  • 4단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 피험자는 18세 이상입니다.
  2. 피험자는 HCV 치료 경험이 없어야 합니다. 피험자는 본 연구에 참여하기 전에 서면 동의서를 이해하고 제공할 의향과 능력이 있습니다.
  3. 기록된 만성 HCV 감염(RNA 양성), HCV RNA 수준 > 10x4 IU/ml.
  4. 문서화된 HCV 유전자형 1 및 4.
  5. 기록된 HIV 및 HBV 미감염(HIV Ab 음성, HBsAg 음성)
  6. 여성은 다음에 해당하는 경우 연구에 참여하고 참여할 수 있습니다.

    • 비임신 가능성(즉, 폐경 후 여성을 포함하여 생리학적으로 임신할 수 없음); 또는,
    • 가임 가능성이 있고 선별검사에서 음성 임신 테스트(혈청 β-HCG)를 갖고 허용 가능한 장벽 및/또는 호르몬 피임 방법에 동의합니다(모든 피임 방법은 일관되고 올바르게 사용해야 합니다. 제품 라벨 및 의사의 지시 사항): 살균(여성 피험자 또는 여성 피험자의 남성 파트너). 남녀 피험자는 리바비린을 복용하는 경우 치료 7개월 후 피임에 동의해야 하며, 제파티어에 한해 치료 1개월 후 피임에 동의해야 합니다.
  7. 등록 장소에서 안정적인 출석자(등록 최소 3개월 전에 OST를 받고 OST 약속을 최소 80% 준수함)
  8. 혈액 모니터링을 위해 정맥 액세스가 가능합니다.
  9. HSE C형 간염 자문 그룹 지침에 따라 수행된 섬유스캔.
  10. HGB > 9.5g/dL, 혈소판 > 75,000, AST < 10x ULN, 알부민 수치 > 30g/L를 포함하여 연구 전에 수행된 안전 혈액.

제외 기준:

  1. 1. Child Pugh B 또는 C(Child-Pugh 분류에 대해서는 부록 10.1 참조)
  2. HCV 비G1/G4
  3. 보상되지 않은 간 질환의 병력
  4. 실험실 제외에는 혈소판 수가 포함됩니다.
  5. 피험자는 Zepatier(+/-리바비린)를 사용한 HCV 치료 평가에 영향을 미칠 수 있는 하나 이상의 연구 약물 프로토콜에 등록되어 있습니다.
  6. 연구자의 의견으로는 피험자가 연구 투약 기간 및 프로토콜 평가 및 평가를 완료할 수 없습니다.
  7. 알코올 및 약물 사용 문제가 있는 환자는 조사관의 관점에서 연구 순응 준수를 손상시킬 수 있습니다.
  8. 피험자는 임신 중이거나 모유 수유 중입니다.
  9. 피험자는 조사자의 의견에 피험자의 안전을 위태롭게 할 수 있는 심각한 의학적 상태(예: 췌장염, 당뇨병, 울혈성 심부전, 심근병증 또는 기타 심장 기능 장애)를 앓고 있습니다.
  10. 피험자는 조사자의 의견에 따라 투약 일정 및 프로토콜 평가 및 평가를 준수하는 피험자의 능력을 방해할 수 있는 기존의 정신적, 신체적 또는 약물 남용 장애를 가지고 있습니다.
  11. 피험자는 염증성 장 질환 또는 장 악성 종양, 장 허혈, 흡수 장애 또는 기타 위장 기능 장애의 병력이 있으며, 조사자의 의견으로는 약물 흡수를 방해하거나 피험자가 경구 약물을 복용할 수 없게 만들 수 있습니다.
  12. 피험자는 스크리닝 시 조사자의 의견에 따라 피험자가 연구 화합물 연구에 참여하는 것을 배제할 수 있는 급성 실험실 이상이 있습니다. 피험자가 스크리닝 시 급성 등급 4 실험실 이상이 있는 것으로 밝혀지면 이 테스트는 45일 스크리닝 기간 내에 한 번 반복될 수 있습니다. 모든 확인된 등급 4 실험실 이상은 연구 참여에서 피험자를 제외할 것입니다.
  13. 피험자는 스크리닝 전 28일 이내에 방사선 요법 또는 세포독성 화학요법제로 치료를 받았거나 연구 기간 내에 이러한 제제에 대한 예상되는 필요성이 있습니다.
  14. 연구 제품 시작 후 14일 이내에 금기 약물(SPC에 약술됨)을 사용한 치료가 필요하거나 연구 중에 예상되는 필요가 있는 피험자.
  15. 피험자는 치료 제품 또는 그 안의 부형제에 대한 알레르기 병력이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: Zepatier의 관리
제파티어(엘바스비르 및 그라조프레비르 +/- 리바비린)는 간경변 및 비간경변 간 질환으로 안정적인 아편 대체 요법을 받고 있는 HCV 감염 G1/4 치료 경험이 없는 환자에게 지역사회 환경에서 투여될 예정입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
치료 후 12주째 HCV에 대한 지속 바이러스 반응(SVR)
기간: 치료 후 12주
치료 후 12주

2차 결과 측정

결과 측정
기간
연구 치료 완료 후 24주에 HCV에 대한 지속 바이러스 반응(SVR)
기간: 치료 후 24주
치료 후 24주
치료 과정 중 이상반응 발생
기간: 치료 0-16주차
치료 0-16주차
부작용의 특성
기간: -8주 치료 전 - 24주 치료 후
-8주 치료 전 - 24주 치료 후
치료 과정에 따른 치료 중단의 발생률
기간: 치료 0-16주차
치료 0-16주차
임상적 또는 실험실적 이유로 약물을 조기 중단한 비율
기간: 치료 0-16주차
치료 0-16주차
치료 후 12주 및 24주에 재발률 평가
기간: 치료 후 12주 및 24주
치료 후 12주 및 24주
치료 후 12주 및 24주차에 반복 HCV RNA 양성에 의해 평가된 재감염 백분율
기간: 치료 후 12주 및 24주
치료 후 12주 및 24주
접근하기 어려운 HCV 감염 환자를 치료하기 위한 DAA 요법의 지역사회 분배 및 감독을 통한 지역사회 기반 통합 치료 모델의 안전성 및 타당성
기간: 연구 종료
연구 종료
치료 기준선, 12주 및 24주 후 삶의 질 평가 설문지 점수(EQ-5D-5L)의 변화
기간: 연구 종료
연구 종료

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 3월 15일

기본 완료 (실제)

2019년 5월 23일

연구 완료 (실제)

2019년 12월 6일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 8월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 9월 6일

처음 게시됨 (추정)

2016년 9월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 12월 10일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 12월 6일

마지막으로 확인됨

2019년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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