ステージ II-III ER+ HER2+ 乳がんにおけるレトロゾールおよびトラスツズマブと組み合わせたパルボシクリブのネオアジュバント研究 (PALTAN)
2021年9月8日 更新者:Washington University School of Medicine
ステージ II-III ER+ HER2+ 乳癌 (PALTAN) のネオアジュバント治療として、レトロゾールおよびトラスツズマブと組み合わせたパルボシクリブの第 II 相ネオアジュバント研究
研究者らは、ER+/ヒト上皮成長因子受容体 2 (HER2)+ 早期乳癌において、内分泌療法と CDK4/6 阻害をトラスツズマブと併用することにより、エストロゲン受容体 (ER) シグナル伝達に影響を与えることを提案しています。
調査の概要
状態
終了しました
研究の種類
介入
入学 (実際)
26
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
Arizona
-
Phoenix、Arizona、アメリカ、85054
- Mayo Clinic
-
-
Missouri
-
Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
Buffalo、New York、アメリカ、14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 新たに診断された臨床病期 II または III の ER+/HER2+ 乳癌で、術前補助療法後の乳癌の完全な外科的切除を治療目標としている場合、病期分類基準は AJCC 7 に基づく必要があります。
- -臨床検査または放射線検査による腫瘍サイズが1次元で少なくとも2cm(世界保健機関(WHO)の基準)。 組織学的に確認された触知可能なリンパ節を有する患者は、乳房腫瘍のサイズに関係なく登録される場合があります。 X 線検査で一方向に少なくとも 2 cm の塊があれば、触知可能な塊は必要ありません。
- 18歳以上。
- -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータス≤1
以下に定義する正常な骨髄および臓器機能:
- 白血球 ≥ 3,000/mcL
- 絶対好中球数≧1,500/mcl
- 血小板≧100,000/mcl
- 総ビリルビン≤施設の正常上限(IULN)
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2.5 x IULN
- -クレアチニン≤IULNまたはクレアチニンクリアランス≥60 mL /分/ 1.73 m^2 施設の正常値を超えるクレアチニン レベルの患者の場合
- -経胸壁心エコー図またはマルチゲート取得スキャン(MUGA)による左心室駆出率(LVEF)≥50%
- ベースライン補正 QT 間隔 (QTcF) < 480 ms
- -出産の可能性のある女性は、研究への参加から14日以内に妊娠検査を受けることに同意し、研究への参加前および研究参加期間中、適切な避妊法(避妊法、禁欲、ホルモンではない)を使用することに同意する必要があります。化学LHRHゴセレリンのアゴニスト。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに主治医に知らせなければなりません。
- -IRBが承認した書面によるインフォームドコンセント文書(または、該当する場合は法的に権限を与えられた代理人のもの)を理解する能力と署名する意思がある.
除外基準:
- -インデックス乳癌に対する以前の全身療法。
- -不確定または陰性のHER2ステータス。
- 炎症性乳がん。
- -インデックス付きBCの診断から5年以内の他の悪性腫瘍の病歴。 ただし、局所切除のみで治療された皮膚の基底細胞がんまたは扁平上皮がん、または子宮頸部の上皮内がん。
- -現在、他の治験薬を受け取っているか、過去28日以内に受け取った.
- HIV陽性であることを知っています。
- -既知のB型またはC型肝炎感染。
- -パルボシクリブ、レトロゾール、トラスツズマブ、他のアロマターゼ阻害剤、他のモノクローナル抗体、または研究で使用された他の薬剤と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因するアレルギー反応の履歴。
- -進行中または活動性の感染、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、または不整脈を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患。
- 強力な CYP3A4 阻害剤として知られている食品または医薬品の現在の使用または予想される必要性 (すなわち、グレープフルーツ ジュース、ベラパミル、ケトコナゾール、ミコナゾール、イトラコナゾール、ポサコナゾール、エリスロマイシン、クラリスロマイシン、テリスロマイシン、インジナビル、サキナビル、リトナビル、ネルフィナビル、ロピナビル、アタザナビル、アンプレナビル) 、ホサンプレナビル、ネファゾドン、ジルチアゼム、およびデラビルジン)または誘導剤(すなわち デキサメタゾン、グルココルチコイド、プロゲステロン、リファンピン、フェノバルビタール、セントジョーンズワート)。
- -経口薬を飲み込んだり吸収したりする能力を損なう状態(例:経口薬を服用できない、または静脈栄養、以前の外科的処置の感情的吸収の必要性をもたらす胃腸管疾患)。
- 妊娠中および/または授乳中。 出産の可能性のある女性は、研究登録から14日以内に妊娠検査で陰性でなければなりません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:パルボシクリブ + レトロゾール + トラスツズマブ +/- ゴセレリン
|
パルボシクリブは、28 日サイクルごとに 1 日目から 21 日目に 1 日 125 mg を合計 4 サイクル投与する経口薬です。
他の名前:
レトロゾールは、1日1回経口で2.5mgの用量で投与される経口薬です。
根治手術の日まで継続的に(各サイクルの1〜28日目)服用されます。
他の名前:
他の名前:
ゴセレリンは、各サイクルの 1 日目に 3.6 mg の用量で皮下投与されます。
必要に応じて、パルボシクリブのサイクル 4 の完了後もゴセレリンを継続します (28 日に 1 回)。
他の名前:
標準治療
ベースライン、サイクル 1 日 15、および手術
ベースラインと手術
ベースライン、サイクル 1 日 15、手術、および 5 年間の毎年の手術後
ベースライン
ベースライン
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
病理学的完全奏効(pCR)のある参加者の数
時間枠:4サイクルの治療の完了(約16週間)
|
病理学的完全寛解 (pCR) は、乳房手術標本およびセンチネルまたは腋窩リンパ節に浸潤性腫瘍細胞の組織学的証拠がないこととして定義されます。
|
4サイクルの治療の完了(約16週間)
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
グレード 3 および 4 の有害事象を伴う参加者数で測定したネオアジュバント レトロゾールおよびトラスツズマブ (または FDA 承認のバイオシミラー) と組み合わせたパルボシクリブの安全性と忍容性
時間枠:ネオアジュバント療法終了後30日(約21週間)
|
-改訂された NCI 有害事象共通用語基準 (CTCAE) バージョン 4.0 にある説明と評価尺度は、すべての毒性報告に使用されます。
|
ネオアジュバント療法終了後30日(約21週間)
|
|
NCI PRO-CTCAE で測定した患者報告アウトカムの変化
時間枠:ベースライン、サイクル 2 1 日目 (約 29 日)、およびサイクル 4 の終わり (約 16 週間)
|
|
ベースライン、サイクル 2 1 日目 (約 29 日)、およびサイクル 4 の終わり (約 16 週間)
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Foluso O Ademuyiwa, M.D, MPH、Washington University School of Medicine
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2017年6月30日
一次修了 (実際)
2020年8月24日
研究の完了 (実際)
2020年9月23日
試験登録日
最初に提出
2016年9月14日
QC基準を満たした最初の提出物
2016年9月14日
最初の投稿 (見積もり)
2016年9月20日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2021年9月29日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2021年9月8日
最終確認日
2021年9月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 201610019
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。