自殺願望者および一時的な大量飲酒者のためのコンピューター化された DBT スキル トレーニング

臨床研究では、治療の有効性と実施の容易さを最大化する方法で治療を合理化することに焦点を当てるべきであることが十分に確立されています。 テクノロジーの応用は、科学的根拠に基づいた治療を迅速に普及させるための効果的かつ受け入れられる方法としてますます活用されています。 ただし、これらの方法は、コンピューターによる心理療法のリスクが高すぎるとみなされる個人にはあまり使用されません。 参加者排除に対するこの理論的アプローチは、緊急に治療を必要とする人々の間での治療格差を拡大します。 これらの方針に沿って、このプロジェクトの主な目標は、自殺願望のある一時的な大量飲酒者に対する効果的で許容可能な介入を開発および評価するための概念実証を確立することです。

この範囲は、このパイロット試験の実現可能性を高め、待機リスト対照条件との比較を可能にするために選択され、その後のランダム化対照試験に重要な基礎を提供します。 提案された研究は 1 つのフェーズで行われ、行動療法研究の最新のステージ モデルのステージ 1a および 1b に該当します。 このプロジェクトは、グループ間のデザインを使用した、HED および自殺行動の治療における cDBT の有効性の最初の「強力なテスト」であるランダム化対照パイロット試験で構成されます。 この介入実施方法（例： コンピュータ化）により、普及と実施の必要性を強調する行動療法研究の最新の範囲に適合する次の段階への移行が容易になります。 このプロジェクトの全体的な目的は、cDBT が他の介入よりもアウトカムの改善に効果があることを実証することではなく、むしろ、この介入が容易に普及し受け入れられる方法で提供された場合に、変化を生み出すのに実行可能かつ効果的であるという予備的な証拠を提供することです。

コンピュータ化された DBT スキル トレーニングの主な目標は、感情を調整する機能を持つ HED と自殺行動を排除すると同時に、機能的で巧みな行動を使用することで行動制御を強化することです。 cDBT-ER は、感情制御の困難を対象とした既存の 8 週間のコンピュータによるスキル介入であり、感情状態の修正を明確にターゲットとする多数のスキルが含まれています。 DBT スキルは、患者がその環境で使用できる再現可能なスキルを教えられる学習モデルに基づいているため、コンピュータによる介入にうまく応用できます。 提案されている介入では、大量飲酒を対象とする DBT 依存症スキルの追加と、自殺衝動を電子的に評価するためのリスク評価プロトコルのコンピュータ化バージョンを含めることが必要となる。 DBT 依存症のスキルは主に再発予防に基づいており、ハーム リダクション (「弁証法的禁欲」経由) と Urge Surfing (「バーニング ブリッジ」経由) の DBT 適応が含まれます。 依存症スキルは、薬物使用やアルコールの使用を減らすというポジティブな結果をもたらす、依存症行動を明確にターゲットとする多数の DBT 研究で導入されています。 したがって、cDBT は、クライアントにアルコール摂取量を減らし、排除する方法と、ネガティブな感情を効果的に管理するための巧みな行動を教えることになります。