脳卒中後の身体活動レベルに対するタスク別トレーニングの有効性
脳卒中患者の身体活動レベルに対する課題別トレーニングの有効性: ランダム化比較試験
調査の概要
詳細な説明
サンプル サイズは、80% の検出力、両側有意水準 0.05 で、歩行速度のグループ間差 0.15 m/s を検出するように計算されました。 同様の集団と介入による RCT (Yang et al. 2006) では、ベースラインでの対照群と実験群の歩行速度は 0.78±0.14 でした。 m/sおよび0.84±0.13 m/s以降は0.78±0.15 m/s (p=0.8) および 0.93±0.14 m/s (p<.001)。 これらの値に基づいて、1 グループあたり 15 人の参加者が必要になります (合計 30 人の参加者)。 ドロップアウト率が 15% であると仮定すると 66、合計 36 人の参加者が募集されます (グループあたり 18 人)。
データ分析は、SPSS for Windows® (リリース 17.0、SPSS Inc.、米国イリノイ州シカゴ) によって実行されます。 記述統計はすべての結果変数に対して実行されます。 ベースラインでのグループ間の差異は、人口統計学的および臨床的特徴に関連するすべての変数に対する独立したスチューデントの t 検定を使用して調査されます。 ベースラインでグループ間に差異が存在する場合、共分散分析を使用して外部要因の影響を排除します。
介入の効果は 2 つの方法で分析されます。1 つは収集されたデータから、もう 1 つは治療意図分析です。この場合、ドロップアウトで最後に得られた値が欠落データを表すために引き継がれます。 反復測定による分散分析 (2×4) を使用して、グループ間の平均効果と相互作用効果 (介入×対照)、および一次および二次アウトカムの時間 (介入前、介入後、追跡調査) を調査します。 グループの説明は平均 (SD) として表示され、効果サイズは 95% 信頼区間 (CI) で報告されます。
効果の大きさは、グループ間の差異の大きさを決定するために計算されます。 2 つの平均値間の差は、コーエンの d、または実験グループの平均結果から対照グループの平均結果を引いたものを対照グループの SD で割った SD の単位で表されます。 0.2 ~ 0.5 の効果量は小さいとみなされます。 0.5 ~ 0.8、中程度。 0.8 以上、大きい。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Minas Gerais
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Belo Horizonte、Minas Gerais、ブラジル、31270-901
- Federal University of Minas Gerais
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 脳卒中発症から6か月以上経過して、初回または再発性脳卒中と臨床診断されている。
- 19歳以上であること。
- 歩行補助器具の有無にかかわらず、10メートルを自力で歩くことができる。
- 修正アッシュワーススケールで肘屈筋の緊張が4未満である。
- アメリカ疾病予防管理センターの基準に基づいて、活動性が低いか不十分である。
- 身体活動の練習について医師の許可を得る
除外基準:
- 軽度の精神状態検査および/または言語の問題(包括的失語症)によって評価される重度の認知障害があり、単純な運動指示(「麻痺のない上肢を持ち上げて手を開きなさい」)によって評価されるため、次の行動が妨げられる可能性があります。データ収集および/または介入中の指示。
- 重度の心臓病および/または血圧の管理不良の病歴がある;
- 前庭障害、重度の関節炎、その他の神経障害など、介入プログラムのパフォーマンスに影響を与える可能性のある痛みやその他の有害な健康状態がある。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:実験グループ
タスク別トレーニング
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課題別トレーニングは上肢課題30分、下肢課題30分で構成されます。
被験者はサーキットの各ステーションで 5 分間の運動を行い、最後のステーションのみ 10 分間継続し、聴覚刺激を伴う歩行訓練を行います。
各ステーションでは個人が最大限の努力をするよう奨励され、パフォーマンスの向上を目的とした口頭でのフィードバックや指示が行われます。
各タスクの間に参加者は少なくとも 1 ~ 2 分間休憩することが許可され、トレーニングへの適応を高めるために個別の調整が行われます。
他の名前:
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偽コンパレータ:対照群
グローバルストレッチ、記憶訓練、ヘルスケアオリエンテーション
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コントロール介入は、40 分間の全体的なストレッチ、20 分間の記憶訓練、およびヘルスケアのオリエンテーションで構成されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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身体活動レベルのベースラインからの変化 - 身体活動モニター
時間枠:ベースライン、介入後 12 週間後、4 週間および 12 週間の追跡調査
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身体活動レベルは、身体活動モニター (SenseWear®、BodyMedia、ピッツバーグ、米国) によって評価されます。
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ベースライン、介入後 12 週間後、4 週間および 12 週間の追跡調査
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身体活動レベルのベースラインからの変化 - 人間の活動プロファイル
時間枠:ベースライン、介入後 12 週間後、4 週間および 12 週間の追跡調査
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身体活動レベルは人間活動プロファイルによって評価されます。
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ベースライン、介入後 12 週間後、4 週間および 12 週間の追跡調査
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モビリティのベースラインからの変化 - 歩行速度
時間枠:ベースライン、介入後 12 週間後、4 週間および 12 週間の追跡調査
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可動性は歩行速度によって評価されます。
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ベースライン、介入後 12 週間後、4 週間および 12 週間の追跡調査
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モビリティのベースラインからの変更 - TEMPA
時間枠:ベースライン、介入後 12 週間後、4 週間および 12 週間の追跡調査
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可動性はTEMPAテストによって評価されます。
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ベースライン、介入後 12 週間後、4 週間および 12 週間の追跡調査
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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筋力のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、介入後 12 週間後、4 週間および 12 週間の追跡調査
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筋力は、油圧ハンドグリップ ダイナモメーター SAEHAN® (SAEHAN Corporation、韓国、モデル SH5001) およびデジタル ハンドヘルド ダイナモメーター Microfet2® (Hoggan Health Industries、ユタ州、米国) によって評価されます。
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ベースライン、介入後 12 週間後、4 週間および 12 週間の追跡調査
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運動能力のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、介入後 12 週間後、4 週間および 12 週間の追跡調査
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運動能力は6分間の歩行テストによって評価されます。
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ベースライン、介入後 12 週間後、4 週間および 12 週間の追跡調査
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生活の質のベースラインからの変化
時間枠:ベースライン、介入後 12 週間後、4 週間および 12 週間の追跡調査
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生活の質は、脳卒中特有の生活の質によって評価されます。
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ベースライン、介入後 12 週間後、4 週間および 12 週間の追跡調査
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Christina Danielli CM Faria, Doctor、Federal University of Minas Gerais
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
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QC基準を満たした最初の提出物
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