- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02937480
Eficacia del entrenamiento específico de la tarea en los niveles de actividad física después del accidente cerebrovascular
Eficacia del entrenamiento para tareas específicas en los niveles de actividad física de las personas con accidente cerebrovascular: un ensayo controlado aleatorizado
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
El tamaño de la muestra se calculó para detectar una diferencia entre grupos de 0,15 m/s en la velocidad de la marcha, con una potencia del 80 %, con un nivel de significancia de dos colas de 0,05. En un ECA con una población e intervención similares (Yang et al. 2006), la velocidad de la marcha para los grupos de control y experimental al inicio del estudio fue de 0,78 ± 0,14 m/s y 0,84±0,13 m/s y después fueron 0,78±0,15 m/s (p=0,8) y 0,93±0,14 m/s (p<.001), respectivamente. En base a estos valores, se requerirán 15 participantes por grupo (un total de 30 participantes). Suponiendo una tasa de deserción del 15%,66 se reclutarán un total de 36 participantes (18 por grupo).
Los análisis de datos serán realizados por SPSS para Windows® (versión 17.0, SPSS Inc., Chicago, IL, EE. UU.). Se realizarán estadísticas descriptivas para todas las variables de resultado. Las diferencias entre los grupos al inicio del estudio se investigarán con las pruebas t de Student independientes para todas las variables relacionadas con las características demográficas y clínicas. Si existen diferencias entre los grupos al inicio del estudio, se utilizará el análisis de covarianza para eliminar la influencia de factores extraños.
Los efectos de las intervenciones se analizarán de dos maneras, a saber, a partir de los datos recopilados y mediante análisis por intención de tratar, donde el último valor disponible en los abandonos se trasladará para representar los datos que faltan. Se emplearán análisis de varianza con medidas repetidas (2×4) para investigar la media y los efectos de interacción entre los grupos (intervención×control) y el tiempo (antes de la intervención, después de la intervención y de seguimiento) para los resultados primarios y secundarios. Las descripciones de los grupos se presentarán como media (DE) y se informarán los tamaños del efecto con intervalos de confianza (IC) del 95%.
Se calcularán los tamaños del efecto para determinar la magnitud de las diferencias entre los grupos. Las diferencias entre los dos valores medios se expresarán en unidades de su DE, expresado como d de Cohen, o resultados medios para el grupo experimental menos los resultados medios para el grupo de control, dividido por el DE del grupo de control. Los tamaños del efecto entre 0,2 y 0,5 se considerarán pequeños; entre 0,5 y 0,8, medio; y por encima de 0,8, grande.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 31270-901
- Federal University of Minas Gerais
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- tener un diagnóstico clínico de primer accidente cerebrovascular o recurrente más de seis meses desde el inicio de sus accidentes cerebrovasculares;
- son mayores de 19 años de edad;
- son capaces de caminar de forma independiente 10 m con o sin dispositivos de ayuda para caminar;
- tener el tono de los músculos flexores del codo por debajo de 4 en la escala de Ashworth modificada;
- están inactivos o son insuficientes, según los criterios de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades;
- obtener permiso médico para la práctica de actividad física
Criterio de exclusión:
- tienen déficits cognitivos severos, según lo evaluado por el mini-examen del estado mental y/o problemas de lenguaje (afasia comprensiva), según lo evaluado por comandos motores simples ("levantar la extremidad superior no parética y abrir la mano"), lo que podría impedirles seguir instrucciones durante la recolección de datos y/o las intervenciones;
- tiene antecedentes de enfermedad cardíaca grave y/o presión arterial no controlada;
- tiene dolor y/u otras condiciones de salud adversas que podrían afectar el desempeño en el programa de intervención, como trastornos vestibulares, artritis severa u otros trastornos neurológicos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Único
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
---|---|
Experimental: Grupo experimental
Entrenamiento específico de la tarea
|
El entrenamiento específico de la tarea estará compuesto por 30 minutos para tareas de miembros superiores y 30 minutos para tareas de miembros inferiores.
Los sujetos realizarán cinco minutos de ejercicio en cada estación del circuito y sólo la última estación tendrá una duración de 10 minutos y supondrá un entrenamiento de marcha con estimulación auditiva.
Se alentará a las personas a trabajar lo más duro posible en cada estación y se recibirán comentarios verbales e instrucciones destinadas a mejorar el desempeño.
Entre cada tarea, los participantes podrán descansar al menos 1-2 minutos y se realizarán ajustes individuales para una mejor adaptación al entrenamiento.
Otros nombres:
|
Comparador falso: Grupo de control
Estiramiento global, ejercicios de memoria, orientación para el cuidado de la salud
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La intervención de control estará compuesta por 40 minutos de estiramientos globales, 20 minutos de ejercicios de memoria y orientación sanitaria
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cambio desde el inicio en los niveles de actividad física: monitor de actividad física
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, después de 12 semanas después de la intervención, cuatro y 12 semanas de seguimiento
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Los niveles de actividad física se evaluarán mediante un monitor de actividad física (SenseWear®, BodyMedia, Pittsburgh, EE. UU.).
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Al inicio del estudio, después de 12 semanas después de la intervención, cuatro y 12 semanas de seguimiento
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Cambio desde la línea de base en los niveles de actividad física - Perfil de actividad humana
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, después de 12 semanas después de la intervención, cuatro y 12 semanas de seguimiento
|
Los niveles de actividad física se evaluarán mediante el perfil de actividad humana.
|
Al inicio del estudio, después de 12 semanas después de la intervención, cuatro y 12 semanas de seguimiento
|
Cambio desde la línea de base en Movilidad - Velocidad de marcha
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, después de 12 semanas después de la intervención, cuatro y 12 semanas de seguimiento
|
La movilidad se evaluará por la velocidad de la marcha.
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Al inicio del estudio, después de 12 semanas después de la intervención, cuatro y 12 semanas de seguimiento
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Cambio desde la línea de base en Movilidad - TEMPA
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, después de 12 semanas después de la intervención, cuatro y 12 semanas de seguimiento
|
La movilidad se evaluará mediante la prueba TEMPA.
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Al inicio del estudio, después de 12 semanas después de la intervención, cuatro y 12 semanas de seguimiento
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
---|---|---|
Cambio desde el inicio en la fuerza muscular
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, después de 12 semanas después de la intervención, cuatro y 12 semanas de seguimiento
|
La fuerza muscular se evaluará con un dinamómetro manual hidráulico SAEHAN® (SAEHAN Corporation, Corea, modelo SH5001) y un dinamómetro digital portátil Microfet2® (Hoggan Health Industries, UT, EE. UU.).
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Al inicio del estudio, después de 12 semanas después de la intervención, cuatro y 12 semanas de seguimiento
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Cambio desde la línea de base en la capacidad de ejercicio
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, después de 12 semanas después de la intervención, cuatro y 12 semanas de seguimiento
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La capacidad de ejercicio se evaluará mediante una prueba de caminata de seis minutos.
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Al inicio del estudio, después de 12 semanas después de la intervención, cuatro y 12 semanas de seguimiento
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Cambio desde el inicio en la calidad de vida
Periodo de tiempo: Al inicio del estudio, después de 12 semanas después de la intervención, cuatro y 12 semanas de seguimiento
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La calidad de vida se evaluará mediante la calidad de vida específica del accidente cerebrovascular.
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Al inicio del estudio, después de 12 semanas después de la intervención, cuatro y 12 semanas de seguimiento
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Christina Danielli CM Faria, Doctor, Federal University of Minas Gerais
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Michael K, Goldberg AP, Treuth MS, Beans J, Normandt P, Macko RF. Progressive adaptive physical activity in stroke improves balance, gait, and fitness: preliminary results. Top Stroke Rehabil. 2009 Mar-Apr;16(2):133-9. doi: 10.1310/tsr1602-133.
- Ovbiagele B, Goldstein LB, Higashida RT, Howard VJ, Johnston SC, Khavjou OA, Lackland DT, Lichtman JH, Mohl S, Sacco RL, Saver JL, Trogdon JG; American Heart Association Advocacy Coordinating Committee and Stroke Council. Forecasting the future of stroke in the United States: a policy statement from the American Heart Association and American Stroke Association. Stroke. 2013 Aug;44(8):2361-75. doi: 10.1161/STR.0b013e31829734f2. Epub 2013 May 22. Erratum In: Stroke. 2015 Jul;46(7):e179.
- Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, Bravata DM, Chimowitz MI, Ezekowitz MD, Fang MC, Fisher M, Furie KL, Heck DV, Johnston SC, Kasner SE, Kittner SJ, Mitchell PH, Rich MW, Richardson D, Schwamm LH, Wilson JA; American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular and Stroke Nursing, Council on Clinical Cardiology, and Council on Peripheral Vascular Disease. Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014 Jul;45(7):2160-236. doi: 10.1161/STR.0000000000000024. Epub 2014 May 1. Erratum In: Stroke. 2015 Feb;46(2):e54.
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- English C, Manns PJ, Tucak C, Bernhardt J. Physical activity and sedentary behaviors in people with stroke living in the community: a systematic review. Phys Ther. 2014 Feb;94(2):185-96. doi: 10.2522/ptj.20130175. Epub 2013 Sep 12.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
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Otros números de identificación del estudio
- CAAE: 51453915.1.0000.5149
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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