- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02937480
Skuteczność treningu zadaniowego na poziomy aktywności fizycznej po udarze
Skuteczność treningu zadaniowego na poziomy aktywności fizycznej osób z udarem: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Wielkość próby obliczono tak, aby wykryć różnicę między grupami wynoszącą 0,15 m/s w szybkości chodu, z mocą 80%, przy dwustronnym poziomie istotności 0,05. W RCT z podobną populacją i interwencją (Yang et al. 2006) prędkość chodu dla grupy kontrolnej i eksperymentalnej na początku badania wynosiła 0,78±0,14 m/s i 0,84±0,13 m/s i później wynosiły 0,78±0,15 m/s (p=0,8) i 0,93±0,14 odpowiednio m/s (p<0,001). Na podstawie tych wartości będzie wymaganych 15 uczestników na grupę (łącznie 30 uczestników). Przy założeniu wskaźnika rezygnacji na poziomie 15%66, zostanie zrekrutowanych łącznie 36 uczestników (18 na grupę).
Analizy danych zostaną przeprowadzone przez SPSS dla Windows® (wersja 17.0, SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Statystyki opisowe zostaną przeprowadzone dla wszystkich zmiennych wynikowych. Różnice między grupami na początku badania zostaną zbadane za pomocą niezależnych testów t-Studenta dla wszystkich zmiennych związanych z charakterystyką demograficzną i kliniczną. Jeśli istnieją różnice między grupami na początku badania, analiza kowariancji zostanie wykorzystana do wyeliminowania wpływu czynników zewnętrznych.
Skutki interwencji zostaną przeanalizowane na dwa sposoby, a mianowicie na podstawie zebranych danych i analiz zamiaru leczenia, w których ostatnia dostępna wartość w przypadkach rezygnacji zostanie przeniesiona do reprezentowania brakujących danych. Analizy wariancji z powtarzanymi pomiarami (2 × 4) zostaną wykorzystane do zbadania średnich i efektów interakcji między grupami (interwencja × kontrola) oraz czasu (przed interwencją, po interwencji i obserwacji) dla wyników pierwotnych i drugorzędnych. Opisy grup zostaną przedstawione jako średnie (SD) i podane zostaną wielkości efektów z 95% przedziałami ufności (CI).
Wielkości efektu zostaną obliczone w celu określenia wielkości różnic między grupami. Różnice między dwiema wartościami średnimi zostaną wyrażone w jednostkach ich SD, wyrażonych jako d Cohena lub średnie wyniki dla grupy eksperymentalnej minus średnie wyniki dla grupy kontrolnej, podzielone przez SD grupy kontrolnej. Wielkość efektu między 0,2 a 0,5 będzie uważana za małą; między 0,5 a 0,8, średnia; i powyżej 0,8, duży.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazylia, 31270-901
- Federal University of Minas Gerais
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- mają kliniczną diagnozę pierwszego lub nawrotu udaru ponad sześć miesięcy od wystąpienia udaru;
- są starsze niż 19 lat;
- są w stanie samodzielnie przejść 10 m z urządzeniami wspomagającymi chodzenie lub bez;
- mają napięcie mięśni zginaczy łokci poniżej 4 w zmodyfikowanej skali Ashwortha;
- są nieaktywne lub niewystarczające, w oparciu o kryteria Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom;
- uzyskać zgodę lekarza na uprawianie aktywności fizycznej
Kryteria wyłączenia:
- mają poważne deficyty poznawcze, oceniane na podstawie mini-egzaminu stanu psychicznego i/lub problemy językowe (afazja kompleksowa), oceniane na podstawie prostych komend ruchowych („podnieś niedowładną kończynę górną i otwórz rękę”), co może uniemożliwić im instrukcje podczas zbierania danych i/lub interwencji;
- w przeszłości występowały ciężkie choroby serca i/lub niekontrolowane ciśnienie krwi;
- cierpią na ból i/lub inne niekorzystne schorzenia, które mogą mieć wpływ na wyniki w programie interwencyjnym, takie jak zaburzenia przedsionkowe, ciężkie zapalenie stawów lub inne zaburzenia neurologiczne.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa eksperymentalna
Szkolenie zadaniowe
|
Trening zadaniowy będzie się składał z 30 minut na ćwiczenia kończyn górnych i 30 minut na ćwiczenia kończyn dolnych.
Badani będą wykonywać pięć minut ćwiczeń na każdej stacji obwodu, a tylko ostatnia stacja będzie trwała 10 minut i będzie obejmowała trening marszu ze stymulacją słuchową.
Osoby będą zachęcane do jak najcięższej pracy na każdym stanowisku, a ustne informacje zwrotne i instrukcje mające na celu poprawę wydajności zostaną podjęte.
Pomiędzy poszczególnymi zadaniami uczestnicy będą mieli co najmniej 1-2 minuty odpoczynku, a następnie zostaną przeprowadzone indywidualne korekty w celu lepszego dostosowania do treningu.
Inne nazwy:
|
|
Pozorny komparator: Grupa kontrolna
Rozciąganie globalne, ćwiczenia pamięci, orientacja na opiekę zdrowotną
|
Interwencja kontrolna będzie się składać z 40 minut globalnego rozciągania, 20 minut ćwiczeń pamięciowych i orientacji zdrowotnej
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w Poziomach aktywności fizycznej — monitor aktywności fizycznej
Ramy czasowe: Na początku, po 12 tygodniach po interwencji, po czterech i 12 tygodniach obserwacji
|
Poziomy aktywności fizycznej będą oceniane przez monitor aktywności fizycznej (SenseWear®, BodyMedia, Pittsburgh, USA).
|
Na początku, po 12 tygodniach po interwencji, po czterech i 12 tygodniach obserwacji
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w Poziomach aktywności fizycznej — Profil aktywności człowieka
Ramy czasowe: Na początku, po 12 tygodniach po interwencji, po czterech i 12 tygodniach obserwacji
|
Poziomy aktywności fizycznej będą oceniane na podstawie profilu aktywności człowieka.
|
Na początku, po 12 tygodniach po interwencji, po czterech i 12 tygodniach obserwacji
|
|
Zmiana w stosunku do linii bazowej w Mobilności — Szybkość chodu
Ramy czasowe: Na początku, po 12 tygodniach po interwencji, po czterech i 12 tygodniach obserwacji
|
Mobilność będzie oceniana na podstawie szybkości chodu.
|
Na początku, po 12 tygodniach po interwencji, po czterech i 12 tygodniach obserwacji
|
|
Zmiana w stosunku do stanu wyjściowego w mobilności — TEMPA
Ramy czasowe: Na początku, po 12 tygodniach po interwencji, po czterech i 12 tygodniach obserwacji
|
Mobilność zostanie oceniona testem TEMPA.
|
Na początku, po 12 tygodniach po interwencji, po czterech i 12 tygodniach obserwacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości początkowej siły mięśni
Ramy czasowe: Na początku, po 12 tygodniach po interwencji, po czterech i 12 tygodniach obserwacji
|
Siła mięśni zostanie oceniona za pomocą dynamometru hydraulicznego SAEHAN® (SAEHAN Corporation, Korea, model SH5001) i cyfrowego dynamometru ręcznego Microfet2® (Hoggan Health Industries, UT, USA).
|
Na początku, po 12 tygodniach po interwencji, po czterech i 12 tygodniach obserwacji
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w zakresie Wydolności wysiłkowej
Ramy czasowe: Na początku, po 12 tygodniach po interwencji, po czterech i 12 tygodniach obserwacji
|
Zdolność wysiłkowa zostanie oceniona za pomocą sześciominutowego testu marszu.
|
Na początku, po 12 tygodniach po interwencji, po czterech i 12 tygodniach obserwacji
|
|
Zmiana od wartości początkowej w jakości życia
Ramy czasowe: Na początku, po 12 tygodniach po interwencji, po czterech i 12 tygodniach obserwacji
|
Jakość życia będzie oceniana na podstawie jakości życia specyficznej dla udaru mózgu.
|
Na początku, po 12 tygodniach po interwencji, po czterech i 12 tygodniach obserwacji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Christina Danielli CM Faria, Doctor, Federal University of Minas Gerais
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Michael K, Goldberg AP, Treuth MS, Beans J, Normandt P, Macko RF. Progressive adaptive physical activity in stroke improves balance, gait, and fitness: preliminary results. Top Stroke Rehabil. 2009 Mar-Apr;16(2):133-9. doi: 10.1310/tsr1602-133.
- Ovbiagele B, Goldstein LB, Higashida RT, Howard VJ, Johnston SC, Khavjou OA, Lackland DT, Lichtman JH, Mohl S, Sacco RL, Saver JL, Trogdon JG; American Heart Association Advocacy Coordinating Committee and Stroke Council. Forecasting the future of stroke in the United States: a policy statement from the American Heart Association and American Stroke Association. Stroke. 2013 Aug;44(8):2361-75. doi: 10.1161/STR.0b013e31829734f2. Epub 2013 May 22. Erratum In: Stroke. 2015 Jul;46(7):e179.
- Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, Bravata DM, Chimowitz MI, Ezekowitz MD, Fang MC, Fisher M, Furie KL, Heck DV, Johnston SC, Kasner SE, Kittner SJ, Mitchell PH, Rich MW, Richardson D, Schwamm LH, Wilson JA; American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular and Stroke Nursing, Council on Clinical Cardiology, and Council on Peripheral Vascular Disease. Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014 Jul;45(7):2160-236. doi: 10.1161/STR.0000000000000024. Epub 2014 May 1. Erratum In: Stroke. 2015 Feb;46(2):e54.
- Caspersen CJ, Powell KE, Christenson GM. Physical activity, exercise, and physical fitness: definitions and distinctions for health-related research. Public Health Rep. 1985 Mar-Apr;100(2):126-31.
- Warren JM, Ekelund U, Besson H, Mezzani A, Geladas N, Vanhees L; Experts Panel. Assessment of physical activity - a review of methodologies with reference to epidemiological research: a report of the exercise physiology section of the European Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2010 Apr;17(2):127-39. doi: 10.1097/HJR.0b013e32832ed875.
- Rensink M, Schuurmans M, Lindeman E, Hafsteinsdottir T. Task-oriented training in rehabilitation after stroke: systematic review. J Adv Nurs. 2009 Apr;65(4):737-54. doi: 10.1111/j.1365-2648.2008.04925.x. Epub 2009 Feb 9.
- Pang MY, Harris JE, Eng JJ. A community-based upper-extremity group exercise program improves motor function and performance of functional activities in chronic stroke: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2006 Jan;87(1):1-9. doi: 10.1016/j.apmr.2005.08.113.
- Billinger SA, Arena R, Bernhardt J, Eng JJ, Franklin BA, Johnson CM, MacKay-Lyons M, Macko RF, Mead GE, Roth EJ, Shaughnessy M, Tang A; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health; Council on Epidemiology and Prevention; Council on Clinical Cardiology. Physical activity and exercise recommendations for stroke survivors: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014 Aug;45(8):2532-53. doi: 10.1161/STR.0000000000000022. Epub 2014 May 20.
- Pang MY, Eng JJ, Dawson AS, McKay HA, Harris JE. A community-based fitness and mobility exercise program for older adults with chronic stroke: a randomized, controlled trial. J Am Geriatr Soc. 2005 Oct;53(10):1667-74. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53521.x.
- Strath SJ, Kaminsky LA, Ainsworth BE, Ekelund U, Freedson PS, Gary RA, Richardson CR, Smith DT, Swartz AM; American Heart Association Physical Activity Committee of the Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health and Cardiovascular, Exercise, Cardiac Rehabilitation and Prevention Committee of the Council on Clinical Cardiology, and Council. Guide to the assessment of physical activity: Clinical and research applications: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2013 Nov 12;128(20):2259-79. doi: 10.1161/01.cir.0000435708.67487.da. Epub 2013 Oct 14.
- Mendis S. Stroke disability and rehabilitation of stroke: World Health Organization perspective. Int J Stroke. 2013 Jan;8(1):3-4. doi: 10.1111/j.1747-4949.2012.00969.x. No abstract available.
- Martins SC, Pontes-Neto OM, Alves CV, de Freitas GR, Filho JO, Tosta ED, Cabral NL; Brazilian Stroke Network. Past, present, and future of stroke in middle-income countries: the Brazilian experience. Int J Stroke. 2013 Oct;8 Suppl A100:106-11. doi: 10.1111/ijs.12062. Epub 2013 May 22.
- Morris JH, Macgillivray S, McFarlane S. Interventions to promote long-term participation in physical activity after stroke: a systematic review of the literature. Arch Phys Med Rehabil. 2014 May;95(5):956-67. doi: 10.1016/j.apmr.2013.12.016. Epub 2014 Jan 1.
- Fini NA, Holland AE, Keating J, Simek J, Bernhardt J. How is physical activity monitored in people following stroke? Disabil Rehabil. 2015;37(19):1717-31. doi: 10.3109/09638288.2014.978508. Epub 2014 Nov 6.
- Resnick B, Michael K, Shaughnessy M, Nahm ES, Kobunek S, Sorkin J, Orwig D, Goldberg A, Macko RF. Inflated perceptions of physical activity after stroke: pairing self-report with physiologic measures. J Phys Act Health. 2008 Mar;5(2):308-18. doi: 10.1123/jpah.5.2.308.
- Pollock A, Baer G, Campbell P, Choo PL, Forster A, Morris J, Pomeroy VM, Langhorne P. Physical rehabilitation approaches for the recovery of function and mobility following stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Apr 22;2014(4):CD001920. doi: 10.1002/14651858.CD001920.pub3.
- Chae J, Johnston M, Kim H, Zorowitz R. Admission motor impairment as a predictor of physical disability after stroke rehabilitation. Am J Phys Med Rehabil. 1995 May-Jun;74(3):218-23. doi: 10.1097/00002060-199505000-00007.
- Ashe MC, Miller WC, Eng JJ, Noreau L; Physical Activity and Chronic Conditions Research Team. Older adults, chronic disease and leisure-time physical activity. Gerontology. 2009;55(1):64-72. doi: 10.1159/000141518. Epub 2008 Jun 20.
- English C, Hillier SL. Circuit class therapy for improving mobility after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jul 7;2010(7):CD007513. doi: 10.1002/14651858.CD007513.pub2.
- Tiedemann A, Sherrington C, Dean CM, Rissel C, Lord SR, Kirkham C, O'Rourke SD. Predictors of adherence to a structured exercise program and physical activity participation in community dwellers after stroke. Stroke Res Treat. 2012;2012:136525. doi: 10.1155/2012/136525. Epub 2011 Oct 11.
- Alzahrani MA, Dean CM, Ada L. Ability to negotiate stairs predicts free-living physical activity in community-dwelling people with stroke: an observational study. Aust J Physiother. 2009;55(4):277-81. doi: 10.1016/s0004-9514(09)70008-x.
- French B, Thomas L, Leathley M, Sutton C, McAdam J, Forster A, Langhorne P, Price C, Walker A, Watkins C. Does repetitive task training improve functional activity after stroke? A Cochrane systematic review and meta-analysis. J Rehabil Med. 2010 Jan;42(1):9-14. doi: 10.2340/16501977-0473.
- Jeon BJ, Kim WH, Park EY. Effect of task-oriented training for people with stroke: a meta-analysis focused on repetitive or circuit training. Top Stroke Rehabil. 2015 Feb;22(1):34-43. doi: 10.1179/1074935714Z.0000000035. Epub 2015 Jan 21.
- Mudge S, Barber PA, Stott NS. Circuit-based rehabilitation improves gait endurance but not usual walking activity in chronic stroke: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2009 Dec;90(12):1989-96. doi: 10.1016/j.apmr.2009.07.015.
- Dean CM, Rissel C, Sherrington C, Sharkey M, Cumming RG, Lord SR, Barker RN, Kirkham C, O'Rourke S. Exercise to enhance mobility and prevent falls after stroke: the community stroke club randomized trial. Neurorehabil Neural Repair. 2012 Nov-Dec;26(9):1046-57. doi: 10.1177/1545968312441711. Epub 2012 Apr 27.
- Ainsworth B, Cahalin L, Buman M, Ross R. The current state of physical activity assessment tools. Prog Cardiovasc Dis. 2015 Jan-Feb;57(4):387-95. doi: 10.1016/j.pcad.2014.10.005. Epub 2014 Oct 31.
- Manns PJ, Dunstan DW, Owen N, Healy GN. Addressing the nonexercise part of the activity continuum: a more realistic and achievable approach to activity programming for adults with mobility disability? Phys Ther. 2012 Apr;92(4):614-25. doi: 10.2522/ptj.20110284. Epub 2011 Dec 9.
- English C, Manns PJ, Tucak C, Bernhardt J. Physical activity and sedentary behaviors in people with stroke living in the community: a systematic review. Phys Ther. 2014 Feb;94(2):185-96. doi: 10.2522/ptj.20130175. Epub 2013 Sep 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CAAE: 51453915.1.0000.5149
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .