- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02937480
Doeltreffendheid van taakspecifieke training op fysieke activiteitsniveaus na een beroerte
Effectiviteit van taakspecifieke training op fysieke activiteitsniveaus van mensen met een beroerte: een gerandomiseerde gecontroleerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
De steekproefomvang werd berekend om een verschil tussen de groepen van 0,15 m/s in loopsnelheid te detecteren, met 80% power, bij een tweezijdig significantieniveau van 0,05. In een RCT met een vergelijkbare populatie en interventie (Yang et al. 2006) was de loopsnelheid voor de controlegroep en de experimentele groep bij aanvang 0,78 ± 0,14 m/s en 0,84 ± 0,13 m/s en daarna waren 0,78 ± 0,15 m/s (p=0,8) en 0,93 ± 0,14 m/s (p<.001), respectievelijk. Op basis van deze waarden zijn 15 deelnemers per groep vereist (in totaal 30 deelnemers). Uitgaande van een uitval van 15%66 worden in totaal 36 deelnemers geworven (18 per groep).
Gegevensanalyses worden uitgevoerd door SPSS voor Windows® (release 17.0, SPSS Inc., Chicago, IL, VS). Voor alle uitkomstvariabelen zullen beschrijvende statistieken worden uitgevoerd. Verschillen tussen de groepen bij baseline zullen worden onderzocht met de onafhankelijke Student's t-tests voor alle variabelen die verband houden met de demografische en klinische kenmerken. Als er bij baseline verschillen tussen de groepen bestaan, wordt covariantieanalyse gebruikt om de invloed van externe factoren te elimineren.
De effecten van de interventies zullen op twee manieren worden geanalyseerd, namelijk op basis van de verzamelde gegevens en door intention-to-treat-analyses, waarbij de laatst beschikbare waarde in de drop-outs wordt overgedragen om de ontbrekende gegevens weer te geven. Variantieanalyses met herhaalde metingen (2×4) zullen worden gebruikt om de gemiddelde en interactie-effecten tussen de groepen (interventie × controle) en de tijd (preinterventie, postinterventie en follow-up) voor de primaire en secundaire uitkomsten te onderzoeken. Groepsbeschrijvingen worden gepresenteerd als gemiddelde (SD) en effectgroottes met 95% betrouwbaarheidsintervallen (BI's) worden gerapporteerd.
De effectgroottes worden berekend om de grootte van de verschillen tussen de groepen te bepalen. De verschillen tussen de twee gemiddelde waarden worden uitgedrukt in eenheden van hun SD, uitgedrukt als Cohen's d, of gemiddelde resultaten voor de experimentele groep minus de gemiddelde resultaten voor de controlegroep, gedeeld door de SD van de controlegroep. Effectgroottes tussen 0,2 en 0,5 worden als klein beschouwd; tussen 0,5 en 0,8, gemiddeld; en boven 0,8, groot.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazilië, 31270-901
- Federal University of Minas Gerais
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- een klinische diagnose hebben van een eerste of terugkerende beroerte meer dan zes maanden na het begin van hun beroerte;
- ouder bent dan 19 jaar;
- zelfstandig 10 m kunnen lopen met of zonder loophulpmiddelen;
- een tonus van de elleboogflexoren hebben van minder dan 4 op de gemodificeerde Ashworth-schaal;
- inactief of onvoldoende zijn, op basis van de criteria van de Centers for Disease Control and Prevention;
- medische toestemming krijgen voor lichaamsbeweging
Uitsluitingscriteria:
- ernstige cognitieve stoornissen hebben, zoals beoordeeld door het mini-mental state examen en/of taalproblemen (uitgebreide afasie), zoals beoordeeld door eenvoudige motorische commando's ("til uw niet-paretische bovenste ledemaat op en open uw hand"), waardoor ze mogelijk niet kunnen volgen instructies tijdens de dataverzameling en/of de interventies;
- een voorgeschiedenis heeft van ernstige hartaandoeningen en/of ongecontroleerde bloeddruk;
- pijn hebben en/of andere ongunstige gezondheidsproblemen hebben die de uitvoering van het interventieprogramma kunnen beïnvloeden, zoals vestibulaire stoornissen, ernstige artritis of andere neurologische aandoeningen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Experimentele groep
Taakspecifieke training
|
De taakspecifieke training zal worden samengesteld uit 30 minuten voor de bovenste ledematen en 30 minuten voor de onderste ledematen.
De proefpersonen oefenen vijf minuten in elk station van het circuit en alleen het laatste station duurt 10 minuten en omvat een looptraining met auditieve stimulatie.
Individuen worden aangemoedigd om op elk station zo hard mogelijk te werken en er zullen mondelinge feedback en instructies worden gegeven om de prestaties te verbeteren.
Tussen elke taak krijgen de deelnemers minimaal 1-2 minuten rust en worden individuele aanpassingen uitgevoerd voor betere aanpassingen aan de training.
Andere namen:
|
|
Sham-vergelijker: Controlegroep
Globaal stretchen, geheugenoefeningen, oriëntatie op de gezondheidszorg
|
De controle-interventie bestaat uit 40 minuten globale stretching, 20 minuten geheugenoefeningen en gezondheidszorgoriëntatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in niveaus van fysieke activiteit - monitor van fysieke activiteit
Tijdsspanne: Bij baseline, na 12 weken post-interventie, vier en 12 weken follow-up
|
Fysieke activiteitsniveaus zullen worden beoordeeld door een fysieke activiteitsmonitor (SenseWear®, BodyMedia, Pittsburgh, VS).
|
Bij baseline, na 12 weken post-interventie, vier en 12 weken follow-up
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in niveaus van fysieke activiteit - profiel van menselijke activiteit
Tijdsspanne: Bij baseline, na 12 weken post-interventie, vier en 12 weken follow-up
|
Lichamelijke activiteitsniveaus worden beoordeeld door Human Activity Profile.
|
Bij baseline, na 12 weken post-interventie, vier en 12 weken follow-up
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in Mobiliteit - Loopsnelheid
Tijdsspanne: Bij baseline, na 12 weken post-interventie, vier en 12 weken follow-up
|
Mobiliteit wordt beoordeeld aan de hand van de loopsnelheid.
|
Bij baseline, na 12 weken post-interventie, vier en 12 weken follow-up
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in Mobiliteit - TEMPA
Tijdsspanne: Bij baseline, na 12 weken post-interventie, vier en 12 weken follow-up
|
Mobiliteit wordt beoordeeld door middel van een TEMPA-test.
|
Bij baseline, na 12 weken post-interventie, vier en 12 weken follow-up
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in spierkracht
Tijdsspanne: Bij baseline, na 12 weken post-interventie, vier en 12 weken follow-up
|
De spierkracht wordt beoordeeld met behulp van de hydraulische handgreepdynamometer SAEHAN® (SAEHAN Corporation, Korea, model SH5001) en de digitale handdynamometer Microfet2® (Hoggan Health Industries, UT, VS).
|
Bij baseline, na 12 weken post-interventie, vier en 12 weken follow-up
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in inspanningscapaciteit
Tijdsspanne: Bij baseline, na 12 weken post-interventie, vier en 12 weken follow-up
|
De inspanningscapaciteit wordt beoordeeld door middel van een looptest van zes minuten.
|
Bij baseline, na 12 weken post-interventie, vier en 12 weken follow-up
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in kwaliteit van leven
Tijdsspanne: Bij baseline, na 12 weken post-interventie, vier en 12 weken follow-up
|
De kwaliteit van leven wordt beoordeeld aan de hand van de beroertespecifieke kwaliteit van leven.
|
Bij baseline, na 12 weken post-interventie, vier en 12 weken follow-up
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Christina Danielli CM Faria, Doctor, Federal University of Minas Gerais
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Michael K, Goldberg AP, Treuth MS, Beans J, Normandt P, Macko RF. Progressive adaptive physical activity in stroke improves balance, gait, and fitness: preliminary results. Top Stroke Rehabil. 2009 Mar-Apr;16(2):133-9. doi: 10.1310/tsr1602-133.
- Ovbiagele B, Goldstein LB, Higashida RT, Howard VJ, Johnston SC, Khavjou OA, Lackland DT, Lichtman JH, Mohl S, Sacco RL, Saver JL, Trogdon JG; American Heart Association Advocacy Coordinating Committee and Stroke Council. Forecasting the future of stroke in the United States: a policy statement from the American Heart Association and American Stroke Association. Stroke. 2013 Aug;44(8):2361-75. doi: 10.1161/STR.0b013e31829734f2. Epub 2013 May 22. Erratum In: Stroke. 2015 Jul;46(7):e179.
- Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, Bravata DM, Chimowitz MI, Ezekowitz MD, Fang MC, Fisher M, Furie KL, Heck DV, Johnston SC, Kasner SE, Kittner SJ, Mitchell PH, Rich MW, Richardson D, Schwamm LH, Wilson JA; American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular and Stroke Nursing, Council on Clinical Cardiology, and Council on Peripheral Vascular Disease. Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014 Jul;45(7):2160-236. doi: 10.1161/STR.0000000000000024. Epub 2014 May 1. Erratum In: Stroke. 2015 Feb;46(2):e54.
- Caspersen CJ, Powell KE, Christenson GM. Physical activity, exercise, and physical fitness: definitions and distinctions for health-related research. Public Health Rep. 1985 Mar-Apr;100(2):126-31.
- Warren JM, Ekelund U, Besson H, Mezzani A, Geladas N, Vanhees L; Experts Panel. Assessment of physical activity - a review of methodologies with reference to epidemiological research: a report of the exercise physiology section of the European Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2010 Apr;17(2):127-39. doi: 10.1097/HJR.0b013e32832ed875.
- Rensink M, Schuurmans M, Lindeman E, Hafsteinsdottir T. Task-oriented training in rehabilitation after stroke: systematic review. J Adv Nurs. 2009 Apr;65(4):737-54. doi: 10.1111/j.1365-2648.2008.04925.x. Epub 2009 Feb 9.
- Pang MY, Harris JE, Eng JJ. A community-based upper-extremity group exercise program improves motor function and performance of functional activities in chronic stroke: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2006 Jan;87(1):1-9. doi: 10.1016/j.apmr.2005.08.113.
- Billinger SA, Arena R, Bernhardt J, Eng JJ, Franklin BA, Johnson CM, MacKay-Lyons M, Macko RF, Mead GE, Roth EJ, Shaughnessy M, Tang A; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health; Council on Epidemiology and Prevention; Council on Clinical Cardiology. Physical activity and exercise recommendations for stroke survivors: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014 Aug;45(8):2532-53. doi: 10.1161/STR.0000000000000022. Epub 2014 May 20.
- Pang MY, Eng JJ, Dawson AS, McKay HA, Harris JE. A community-based fitness and mobility exercise program for older adults with chronic stroke: a randomized, controlled trial. J Am Geriatr Soc. 2005 Oct;53(10):1667-74. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53521.x.
- Strath SJ, Kaminsky LA, Ainsworth BE, Ekelund U, Freedson PS, Gary RA, Richardson CR, Smith DT, Swartz AM; American Heart Association Physical Activity Committee of the Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health and Cardiovascular, Exercise, Cardiac Rehabilitation and Prevention Committee of the Council on Clinical Cardiology, and Council. Guide to the assessment of physical activity: Clinical and research applications: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2013 Nov 12;128(20):2259-79. doi: 10.1161/01.cir.0000435708.67487.da. Epub 2013 Oct 14.
- Mendis S. Stroke disability and rehabilitation of stroke: World Health Organization perspective. Int J Stroke. 2013 Jan;8(1):3-4. doi: 10.1111/j.1747-4949.2012.00969.x. No abstract available.
- Martins SC, Pontes-Neto OM, Alves CV, de Freitas GR, Filho JO, Tosta ED, Cabral NL; Brazilian Stroke Network. Past, present, and future of stroke in middle-income countries: the Brazilian experience. Int J Stroke. 2013 Oct;8 Suppl A100:106-11. doi: 10.1111/ijs.12062. Epub 2013 May 22.
- Morris JH, Macgillivray S, McFarlane S. Interventions to promote long-term participation in physical activity after stroke: a systematic review of the literature. Arch Phys Med Rehabil. 2014 May;95(5):956-67. doi: 10.1016/j.apmr.2013.12.016. Epub 2014 Jan 1.
- Fini NA, Holland AE, Keating J, Simek J, Bernhardt J. How is physical activity monitored in people following stroke? Disabil Rehabil. 2015;37(19):1717-31. doi: 10.3109/09638288.2014.978508. Epub 2014 Nov 6.
- Resnick B, Michael K, Shaughnessy M, Nahm ES, Kobunek S, Sorkin J, Orwig D, Goldberg A, Macko RF. Inflated perceptions of physical activity after stroke: pairing self-report with physiologic measures. J Phys Act Health. 2008 Mar;5(2):308-18. doi: 10.1123/jpah.5.2.308.
- Pollock A, Baer G, Campbell P, Choo PL, Forster A, Morris J, Pomeroy VM, Langhorne P. Physical rehabilitation approaches for the recovery of function and mobility following stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Apr 22;2014(4):CD001920. doi: 10.1002/14651858.CD001920.pub3.
- Chae J, Johnston M, Kim H, Zorowitz R. Admission motor impairment as a predictor of physical disability after stroke rehabilitation. Am J Phys Med Rehabil. 1995 May-Jun;74(3):218-23. doi: 10.1097/00002060-199505000-00007.
- Ashe MC, Miller WC, Eng JJ, Noreau L; Physical Activity and Chronic Conditions Research Team. Older adults, chronic disease and leisure-time physical activity. Gerontology. 2009;55(1):64-72. doi: 10.1159/000141518. Epub 2008 Jun 20.
- English C, Hillier SL. Circuit class therapy for improving mobility after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jul 7;2010(7):CD007513. doi: 10.1002/14651858.CD007513.pub2.
- Tiedemann A, Sherrington C, Dean CM, Rissel C, Lord SR, Kirkham C, O'Rourke SD. Predictors of adherence to a structured exercise program and physical activity participation in community dwellers after stroke. Stroke Res Treat. 2012;2012:136525. doi: 10.1155/2012/136525. Epub 2011 Oct 11.
- Alzahrani MA, Dean CM, Ada L. Ability to negotiate stairs predicts free-living physical activity in community-dwelling people with stroke: an observational study. Aust J Physiother. 2009;55(4):277-81. doi: 10.1016/s0004-9514(09)70008-x.
- French B, Thomas L, Leathley M, Sutton C, McAdam J, Forster A, Langhorne P, Price C, Walker A, Watkins C. Does repetitive task training improve functional activity after stroke? A Cochrane systematic review and meta-analysis. J Rehabil Med. 2010 Jan;42(1):9-14. doi: 10.2340/16501977-0473.
- Jeon BJ, Kim WH, Park EY. Effect of task-oriented training for people with stroke: a meta-analysis focused on repetitive or circuit training. Top Stroke Rehabil. 2015 Feb;22(1):34-43. doi: 10.1179/1074935714Z.0000000035. Epub 2015 Jan 21.
- Mudge S, Barber PA, Stott NS. Circuit-based rehabilitation improves gait endurance but not usual walking activity in chronic stroke: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2009 Dec;90(12):1989-96. doi: 10.1016/j.apmr.2009.07.015.
- Dean CM, Rissel C, Sherrington C, Sharkey M, Cumming RG, Lord SR, Barker RN, Kirkham C, O'Rourke S. Exercise to enhance mobility and prevent falls after stroke: the community stroke club randomized trial. Neurorehabil Neural Repair. 2012 Nov-Dec;26(9):1046-57. doi: 10.1177/1545968312441711. Epub 2012 Apr 27.
- Ainsworth B, Cahalin L, Buman M, Ross R. The current state of physical activity assessment tools. Prog Cardiovasc Dis. 2015 Jan-Feb;57(4):387-95. doi: 10.1016/j.pcad.2014.10.005. Epub 2014 Oct 31.
- Manns PJ, Dunstan DW, Owen N, Healy GN. Addressing the nonexercise part of the activity continuum: a more realistic and achievable approach to activity programming for adults with mobility disability? Phys Ther. 2012 Apr;92(4):614-25. doi: 10.2522/ptj.20110284. Epub 2011 Dec 9.
- English C, Manns PJ, Tucak C, Bernhardt J. Physical activity and sedentary behaviors in people with stroke living in the community: a systematic review. Phys Ther. 2014 Feb;94(2):185-96. doi: 10.2522/ptj.20130175. Epub 2013 Sep 12.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- CAAE: 51453915.1.0000.5149
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .