- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02937480
Effektiviteten af opgavespecifik træning på fysiske aktivitetsniveauer efter slagtilfælde
Effektiviteten af opgavespecifik træning om fysiske aktivitetsniveauer for mennesker med slagtilfælde: et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Prøvestørrelsen blev beregnet til at detektere en forskel mellem grupperne på 0,15 m/s i ganghastighed, med 80 % kraft, ved et to-halet signifikansniveau på 0,05. I en RCT med en lignende population og intervention (Yang et al. 2006) var ganghastigheden for kontrol- og forsøgsgruppen ved baseline 0,78±0,14 m/s og 0,84±0,13 m/s og efter var 0,78±0,15 m/s (p=0,8) og 0,93±0,14 m/s (p<.001). Baseret på disse værdier kræves der 15 deltagere pr. gruppe (i alt 30 deltagere). Forudsat en frafaldsprocent på 15 %,66 vil i alt 36 deltagere blive rekrutteret (18 pr. gruppe).
Dataanalyser vil blive udført af SPSS for Windows® (udgivelse 17.0, SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Der vil blive udført beskrivende statistik for alle udfaldsvariable. Forskelle mellem grupperne ved baseline vil blive undersøgt med den uafhængige Students t-test for alle variabler relateret til de demografiske og kliniske karakteristika. Hvis der eksisterer forskelle mellem grupperne ved baseline, vil analyse af kovarians blive brugt til at eliminere indflydelsen af fremmede faktorer.
Effekterne af interventionerne vil blive analyseret på to måder, nemlig ud fra de indsamlede data og ved intention-to-treat analyser, hvor den sidst tilgængelige værdi i frafaldene vil blive ført videre til at repræsentere de manglende data. Variansanalyser med gentagne mål (2×4) vil blive anvendt til at undersøge middelværdien og interaktionseffekterne mellem grupperne (intervention×kontrol) og tiden (præintervention, postintervention og opfølgning) for de primære og sekundære resultater. Gruppebeskrivelser vil blive præsenteret som middelværdi (SD), og effektstørrelser med 95 % konfidensintervaller (CI'er) vil blive rapporteret.
Effektstørrelserne vil blive beregnet for at bestemme størrelsen af forskellene mellem grupperne. Forskellene mellem de to middelværdier vil blive udtrykt i enheder af deres SD, udtrykt som Cohens d, eller middelresultater for forsøgsgruppen minus middelresultaterne for kontrolgruppen, divideret med SD for kontrolgruppen. Effektstørrelser mellem 0,2 og 0,5 vil blive betragtet som små; mellem 0,5 og 0,8, medium; og over 0,8, stor.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasilien, 31270-901
- Federal University of Minas Gerais
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- har en klinisk diagnose af første eller tilbagevendende slagtilfælde mere end seks måneder siden begyndelsen af deres slagtilfælde;
- er ældre end 19 år;
- er i stand til selvstændigt at gå 10 m med eller uden ganghjælpemidler;
- har tonus i albuebøjningsmuskler under 4 på modificeret Ashworth-skala;
- er inaktive eller utilstrækkelige, baseret på centre for sygdomskontrol og -forebyggelse kriterier;
- få lægetilladelse til fysisk aktivitetspraksis
Ekskluderingskriterier:
- har alvorlige kognitive defekter, som vurderet ved den mini-mentale tilstandsundersøgelse og/eller sprogproblemer (omfattende afasia), som vurderet ved simple motoriske kommandoer ("løft din ikke-paretiske overekstremitet og åbn din hånd"), som kan forhindre dem i at følge instruktioner under dataindsamlingen og/eller interventionerne;
- har en historie med alvorlig hjertesygdom og/eller ukontrolleret blodtryk;
- har smerter og/eller andre ugunstige helbredstilstande, som kan påvirke ydeevnen i interventionsprogrammet, såsom vestibulære forstyrrelser, svær arthritis eller andre neurologiske lidelser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel gruppe
Opgavespecifik træning
|
Den opgavespecifikke træning vil være sammensat af 30 minutter for overekstremiteter og 30 minutter for underekstremitetsopgaver.
Forsøgspersonerne vil udføre fem minutters motion på hver station i kredsløbet, og kun den sidste station varer 10 minutter og vil involvere en gåtræning med auditiv stimulation.
Enkeltpersoner vil blive opfordret til at arbejde så hårdt som muligt på hver station, og mundtlig feedback og instruktioner rettet mod at forbedre ydeevnen vil blive modtaget.
Mellem hver opgave vil deltagerne få lov til at hvile i mindst 1-2 minutter, og der vil blive foretaget individuelle tilpasninger for bedre tilpasning til træningen.
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: Kontrolgruppe
Global stretching, hukommelsesøvelser, sundhedsorientering
|
Kontrolinterventionen vil være sammensat af 40 minutter til global udstrækning, 20 minutters hukommelsesøvelser og sundhedsorientering
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i fysiske aktivitetsniveauer - fysisk aktivitetsmonitor
Tidsramme: Ved baseline, efter 12 uger efter intervention, fire og 12 ugers opfølgning
|
Det fysiske aktivitetsniveau vil blive vurderet af en fysisk aktivitetsmonitor (SenseWear®, BodyMedia, Pittsburgh, USA).
|
Ved baseline, efter 12 uger efter intervention, fire og 12 ugers opfølgning
|
|
Ændring fra baseline i fysiske aktivitetsniveauer - Human Activity Profile
Tidsramme: Ved baseline, efter 12 uger efter intervention, fire og 12 ugers opfølgning
|
Fysisk aktivitetsniveau vil blive vurderet af Human Activity Profile.
|
Ved baseline, efter 12 uger efter intervention, fire og 12 ugers opfølgning
|
|
Ændring fra baseline i Mobilitet - Ganghastighed
Tidsramme: Ved baseline, efter 12 uger efter intervention, fire og 12 ugers opfølgning
|
Mobilitet vil blive vurderet ved ganghastighed.
|
Ved baseline, efter 12 uger efter intervention, fire og 12 ugers opfølgning
|
|
Ændring fra baseline i Mobilitet - TEMPA
Tidsramme: Ved baseline, efter 12 uger efter intervention, fire og 12 ugers opfølgning
|
Mobilitet vil blive vurderet ved TEMPA-test.
|
Ved baseline, efter 12 uger efter intervention, fire og 12 ugers opfølgning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i muskelstyrke
Tidsramme: Ved baseline, efter 12 uger efter intervention, fire og 12 ugers opfølgning
|
Muskelstyrken vil blive vurderet af hydraulisk håndgrebsdynamometer SAEHAN® (SAEHAN Corporation, Korea, Model SH5001) og digitalt håndholdt dynamometer Microfet2® (Hoggan Health Industries, UT, USA).
|
Ved baseline, efter 12 uger efter intervention, fire og 12 ugers opfølgning
|
|
Ændring fra baseline i træningskapacitet
Tidsramme: Ved baseline, efter 12 uger efter intervention, fire og 12 ugers opfølgning
|
Træningskapaciteten vil blive vurderet ved seks minutters gangtest.
|
Ved baseline, efter 12 uger efter intervention, fire og 12 ugers opfølgning
|
|
Ændring fra baseline i livskvalitet
Tidsramme: Ved baseline, efter 12 uger efter intervention, fire og 12 ugers opfølgning
|
Livskvalitet vil blive vurderet ved slagtilfælde specifik livskvalitet.
|
Ved baseline, efter 12 uger efter intervention, fire og 12 ugers opfølgning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christina Danielli CM Faria, Doctor, Federal University of Minas Gerais
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Michael K, Goldberg AP, Treuth MS, Beans J, Normandt P, Macko RF. Progressive adaptive physical activity in stroke improves balance, gait, and fitness: preliminary results. Top Stroke Rehabil. 2009 Mar-Apr;16(2):133-9. doi: 10.1310/tsr1602-133.
- Ovbiagele B, Goldstein LB, Higashida RT, Howard VJ, Johnston SC, Khavjou OA, Lackland DT, Lichtman JH, Mohl S, Sacco RL, Saver JL, Trogdon JG; American Heart Association Advocacy Coordinating Committee and Stroke Council. Forecasting the future of stroke in the United States: a policy statement from the American Heart Association and American Stroke Association. Stroke. 2013 Aug;44(8):2361-75. doi: 10.1161/STR.0b013e31829734f2. Epub 2013 May 22. Erratum In: Stroke. 2015 Jul;46(7):e179.
- Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, Bravata DM, Chimowitz MI, Ezekowitz MD, Fang MC, Fisher M, Furie KL, Heck DV, Johnston SC, Kasner SE, Kittner SJ, Mitchell PH, Rich MW, Richardson D, Schwamm LH, Wilson JA; American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular and Stroke Nursing, Council on Clinical Cardiology, and Council on Peripheral Vascular Disease. Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014 Jul;45(7):2160-236. doi: 10.1161/STR.0000000000000024. Epub 2014 May 1. Erratum In: Stroke. 2015 Feb;46(2):e54.
- Caspersen CJ, Powell KE, Christenson GM. Physical activity, exercise, and physical fitness: definitions and distinctions for health-related research. Public Health Rep. 1985 Mar-Apr;100(2):126-31.
- Warren JM, Ekelund U, Besson H, Mezzani A, Geladas N, Vanhees L; Experts Panel. Assessment of physical activity - a review of methodologies with reference to epidemiological research: a report of the exercise physiology section of the European Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2010 Apr;17(2):127-39. doi: 10.1097/HJR.0b013e32832ed875.
- Rensink M, Schuurmans M, Lindeman E, Hafsteinsdottir T. Task-oriented training in rehabilitation after stroke: systematic review. J Adv Nurs. 2009 Apr;65(4):737-54. doi: 10.1111/j.1365-2648.2008.04925.x. Epub 2009 Feb 9.
- Pang MY, Harris JE, Eng JJ. A community-based upper-extremity group exercise program improves motor function and performance of functional activities in chronic stroke: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2006 Jan;87(1):1-9. doi: 10.1016/j.apmr.2005.08.113.
- Billinger SA, Arena R, Bernhardt J, Eng JJ, Franklin BA, Johnson CM, MacKay-Lyons M, Macko RF, Mead GE, Roth EJ, Shaughnessy M, Tang A; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health; Council on Epidemiology and Prevention; Council on Clinical Cardiology. Physical activity and exercise recommendations for stroke survivors: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014 Aug;45(8):2532-53. doi: 10.1161/STR.0000000000000022. Epub 2014 May 20.
- Pang MY, Eng JJ, Dawson AS, McKay HA, Harris JE. A community-based fitness and mobility exercise program for older adults with chronic stroke: a randomized, controlled trial. J Am Geriatr Soc. 2005 Oct;53(10):1667-74. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53521.x.
- Strath SJ, Kaminsky LA, Ainsworth BE, Ekelund U, Freedson PS, Gary RA, Richardson CR, Smith DT, Swartz AM; American Heart Association Physical Activity Committee of the Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health and Cardiovascular, Exercise, Cardiac Rehabilitation and Prevention Committee of the Council on Clinical Cardiology, and Council. Guide to the assessment of physical activity: Clinical and research applications: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2013 Nov 12;128(20):2259-79. doi: 10.1161/01.cir.0000435708.67487.da. Epub 2013 Oct 14.
- Mendis S. Stroke disability and rehabilitation of stroke: World Health Organization perspective. Int J Stroke. 2013 Jan;8(1):3-4. doi: 10.1111/j.1747-4949.2012.00969.x. No abstract available.
- Martins SC, Pontes-Neto OM, Alves CV, de Freitas GR, Filho JO, Tosta ED, Cabral NL; Brazilian Stroke Network. Past, present, and future of stroke in middle-income countries: the Brazilian experience. Int J Stroke. 2013 Oct;8 Suppl A100:106-11. doi: 10.1111/ijs.12062. Epub 2013 May 22.
- Morris JH, Macgillivray S, McFarlane S. Interventions to promote long-term participation in physical activity after stroke: a systematic review of the literature. Arch Phys Med Rehabil. 2014 May;95(5):956-67. doi: 10.1016/j.apmr.2013.12.016. Epub 2014 Jan 1.
- Fini NA, Holland AE, Keating J, Simek J, Bernhardt J. How is physical activity monitored in people following stroke? Disabil Rehabil. 2015;37(19):1717-31. doi: 10.3109/09638288.2014.978508. Epub 2014 Nov 6.
- Resnick B, Michael K, Shaughnessy M, Nahm ES, Kobunek S, Sorkin J, Orwig D, Goldberg A, Macko RF. Inflated perceptions of physical activity after stroke: pairing self-report with physiologic measures. J Phys Act Health. 2008 Mar;5(2):308-18. doi: 10.1123/jpah.5.2.308.
- Pollock A, Baer G, Campbell P, Choo PL, Forster A, Morris J, Pomeroy VM, Langhorne P. Physical rehabilitation approaches for the recovery of function and mobility following stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Apr 22;2014(4):CD001920. doi: 10.1002/14651858.CD001920.pub3.
- Chae J, Johnston M, Kim H, Zorowitz R. Admission motor impairment as a predictor of physical disability after stroke rehabilitation. Am J Phys Med Rehabil. 1995 May-Jun;74(3):218-23. doi: 10.1097/00002060-199505000-00007.
- Ashe MC, Miller WC, Eng JJ, Noreau L; Physical Activity and Chronic Conditions Research Team. Older adults, chronic disease and leisure-time physical activity. Gerontology. 2009;55(1):64-72. doi: 10.1159/000141518. Epub 2008 Jun 20.
- English C, Hillier SL. Circuit class therapy for improving mobility after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jul 7;2010(7):CD007513. doi: 10.1002/14651858.CD007513.pub2.
- Tiedemann A, Sherrington C, Dean CM, Rissel C, Lord SR, Kirkham C, O'Rourke SD. Predictors of adherence to a structured exercise program and physical activity participation in community dwellers after stroke. Stroke Res Treat. 2012;2012:136525. doi: 10.1155/2012/136525. Epub 2011 Oct 11.
- Alzahrani MA, Dean CM, Ada L. Ability to negotiate stairs predicts free-living physical activity in community-dwelling people with stroke: an observational study. Aust J Physiother. 2009;55(4):277-81. doi: 10.1016/s0004-9514(09)70008-x.
- French B, Thomas L, Leathley M, Sutton C, McAdam J, Forster A, Langhorne P, Price C, Walker A, Watkins C. Does repetitive task training improve functional activity after stroke? A Cochrane systematic review and meta-analysis. J Rehabil Med. 2010 Jan;42(1):9-14. doi: 10.2340/16501977-0473.
- Jeon BJ, Kim WH, Park EY. Effect of task-oriented training for people with stroke: a meta-analysis focused on repetitive or circuit training. Top Stroke Rehabil. 2015 Feb;22(1):34-43. doi: 10.1179/1074935714Z.0000000035. Epub 2015 Jan 21.
- Mudge S, Barber PA, Stott NS. Circuit-based rehabilitation improves gait endurance but not usual walking activity in chronic stroke: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2009 Dec;90(12):1989-96. doi: 10.1016/j.apmr.2009.07.015.
- Dean CM, Rissel C, Sherrington C, Sharkey M, Cumming RG, Lord SR, Barker RN, Kirkham C, O'Rourke S. Exercise to enhance mobility and prevent falls after stroke: the community stroke club randomized trial. Neurorehabil Neural Repair. 2012 Nov-Dec;26(9):1046-57. doi: 10.1177/1545968312441711. Epub 2012 Apr 27.
- Ainsworth B, Cahalin L, Buman M, Ross R. The current state of physical activity assessment tools. Prog Cardiovasc Dis. 2015 Jan-Feb;57(4):387-95. doi: 10.1016/j.pcad.2014.10.005. Epub 2014 Oct 31.
- Manns PJ, Dunstan DW, Owen N, Healy GN. Addressing the nonexercise part of the activity continuum: a more realistic and achievable approach to activity programming for adults with mobility disability? Phys Ther. 2012 Apr;92(4):614-25. doi: 10.2522/ptj.20110284. Epub 2011 Dec 9.
- English C, Manns PJ, Tucak C, Bernhardt J. Physical activity and sedentary behaviors in people with stroke living in the community: a systematic review. Phys Ther. 2014 Feb;94(2):185-96. doi: 10.2522/ptj.20130175. Epub 2013 Sep 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CAAE: 51453915.1.0000.5149
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .