- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02937480
Effektiviteten av oppgavespesifikk trening på fysiske aktivitetsnivåer etter slag
Effektiviteten av oppgavespesifikk trening på fysisk aktivitetsnivåer til personer med hjerneslag: en randomisert kontrollert prøvelse
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Prøvestørrelsen ble beregnet for å oppdage en forskjell mellom grupper på 0,15 m/s i ganghastighet, med 80 % kraft, ved et to-halet signifikansnivå på 0,05. I en RCT med en lignende populasjon og intervensjon (Yang et al. 2006) var ganghastigheten for kontroll- og eksperimentelle gruppene ved baseline 0,78±0,14 m/s og 0,84±0,13 m/s og etter var 0,78±0,15 m/s (p=0,8) og 0,93±0,14 m/s (p<.001), henholdsvis. Basert på disse verdiene vil det kreves 15 deltakere per gruppe (totalt 30 deltakere). Forutsatt en frafallsprosent på 15 %,66 vil totalt 36 deltakere bli rekruttert (18 per gruppe).
Dataanalyser vil bli utført av SPSS for Windows® (utgave 17.0, SPSS Inc., Chicago, IL, USA). Det vil bli utført beskrivende statistikk for alle utfallsvariabler. Forskjeller mellom gruppene ved baseline vil bli undersøkt med den uavhengige studentens t-tester for alle variabler relatert til de demografiske og kliniske karakteristika. Hvis det eksisterer forskjeller mellom gruppene ved baseline, vil analyse av kovarians bli brukt for å eliminere påvirkning av fremmede faktorer.
Effektene av intervensjonene vil bli analysert på to måter, nemlig fra de innsamlede dataene og ved intention-to-treat-analyser, hvor siste tilgjengelige verdi i frafallet vil bli videreført for å representere de manglende dataene. Variansanalyser med gjentatte mål (2×4) vil bli brukt for å undersøke gjennomsnitt og interaksjonseffekter mellom gruppene (intervensjon×kontroll) og tiden (preintervensjon, postintervensjon og oppfølging) for de primære og sekundære resultatene. Gruppebeskrivelser vil bli presentert som gjennomsnitt (SD) og effektstørrelser med 95 % konfidensintervall (CI) vil bli rapportert.
Effektstørrelsene vil bli beregnet for å bestemme størrelsen på forskjellene mellom gruppene. Forskjellene mellom de to gjennomsnittsverdiene vil bli uttrykt i enheter av deres SD, uttrykt som Cohens d, eller gjennomsnittlige resultater for forsøksgruppen minus gjennomsnittsresultatene for kontrollgruppen, delt på SD for kontrollgruppen. Effektstørrelser mellom 0,2 og 0,5 vil bli vurdert som små; mellom 0,5 og 0,8, medium; og over 0,8, stor.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Minas Gerais
-
Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil, 31270-901
- Federal University of Minas Gerais
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- har en klinisk diagnose av første eller tilbakevendende hjerneslag mer enn seks måneder siden starten av deres slag;
- er eldre enn 19 år;
- er i stand til å gå 10 m selvstendig med eller uten ganghjelpemidler;
- har tonus i albuebøyemusklene under 4 på modifisert Ashworth-skala;
- er inaktive eller utilstrekkelige, basert på Centers for Disease Control and Prevention kriterier;
- få medisinsk tillatelse til fysisk aktivitet
Ekskluderingskriterier:
- har alvorlige kognitive defekter, vurdert av den mini-mentale tilstandseksamen og/eller språkproblemer (omfattende afasia), som evaluert av enkle motoriske kommandoer ("løft din ikke-paretiske øvre lem og åpne hånden"), som kan hindre dem i å følge instruksjoner under datainnsamlingen og/eller intervensjonene;
- har en historie med alvorlig hjertesykdom og/eller ukontrollert blodtrykk;
- har smerter og/eller andre ugunstige helsetilstander som kan påvirke ytelsen i intervensjonsprogrammet, slik som vestibulære forstyrrelser, alvorlig leddgikt eller andre nevrologiske lidelser.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eksperimentell gruppe
Oppgavespesifikk opplæring
|
Den oppgavespesifikke opplæringen vil være sammensatt av 30 minutter for øvre lemmer og 30 minutter for oppgaver i underekstremitet.
Forsøkspersonene vil utføre fem minutters trening på hver stasjon i kretsen, og kun den siste stasjonen vil vare i 10 minutter og vil involvere en gangtrening med auditiv stimulering.
Enkeltpersoner vil bli oppfordret til å jobbe så hardt som mulig på hver stasjon, og muntlige tilbakemeldinger og instruksjoner som tar sikte på å forbedre ytelsen vil bli tatt.
Mellom hver oppgave vil deltakerne få hvile i minst 1-2 minutter, og det vil bli gjennomført individuelle tilpasninger for bedre tilpasninger til treningen.
Andre navn:
|
|
Sham-komparator: Kontrollgruppe
Global stretching, minneøvelser, helseorientering
|
Kontrollintervensjonen vil bestå av 40 minutter for global tøying, 20 minutter med minneøvelser og helseorientering
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i Fysisk aktivitetsnivå - fysisk aktivitetsmonitor
Tidsramme: Ved baseline, etter 12 uker etter intervensjon, fire og 12 uker med oppfølging
|
Fysisk aktivitetsnivå vil bli vurdert av en fysisk aktivitetsmonitor (SenseWear®, BodyMedia, Pittsburgh, USA).
|
Ved baseline, etter 12 uker etter intervensjon, fire og 12 uker med oppfølging
|
|
Endring fra baseline i fysiske aktivitetsnivåer - Human Activity Profile
Tidsramme: Ved baseline, etter 12 uker etter intervensjon, fire og 12 uker med oppfølging
|
Fysisk aktivitetsnivå vil bli vurdert av Human Activity Profile.
|
Ved baseline, etter 12 uker etter intervensjon, fire og 12 uker med oppfølging
|
|
Endring fra baseline i Mobilitet - Ganghastighet
Tidsramme: Ved baseline, etter 12 uker etter intervensjon, fire og 12 uker med oppfølging
|
Mobilitet vil bli vurdert ut fra ganghastighet.
|
Ved baseline, etter 12 uker etter intervensjon, fire og 12 uker med oppfølging
|
|
Endring fra baseline i Mobilitet - TEMPA
Tidsramme: Ved baseline, etter 12 uker etter intervensjon, fire og 12 uker med oppfølging
|
Mobilitet vil bli vurdert ved TEMPA-test.
|
Ved baseline, etter 12 uker etter intervensjon, fire og 12 uker med oppfølging
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring fra baseline i muskelstyrke
Tidsramme: Ved baseline, etter 12 uker etter intervensjon, fire og 12 uker med oppfølging
|
Muskelstyrken vil bli vurdert av hydraulisk håndtaksdynamometer SAEHAN® (SAEHAN Corporation, Korea, modell SH5001) og digitalt håndholdt dynamometer Microfet2® (Hoggan Health Industries, UT, USA).
|
Ved baseline, etter 12 uker etter intervensjon, fire og 12 uker med oppfølging
|
|
Endring fra baseline i Treningskapasitet
Tidsramme: Ved baseline, etter 12 uker etter intervensjon, fire og 12 uker med oppfølging
|
Treningskapasiteten vil bli vurdert ved seks minutters gangtest.
|
Ved baseline, etter 12 uker etter intervensjon, fire og 12 uker med oppfølging
|
|
Endring fra baseline i livskvalitet
Tidsramme: Ved baseline, etter 12 uker etter intervensjon, fire og 12 uker med oppfølging
|
Livskvalitet vil bli vurdert av Stroke-spesifikk livskvalitet.
|
Ved baseline, etter 12 uker etter intervensjon, fire og 12 uker med oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Christina Danielli CM Faria, Doctor, Federal University of Minas Gerais
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Michael K, Goldberg AP, Treuth MS, Beans J, Normandt P, Macko RF. Progressive adaptive physical activity in stroke improves balance, gait, and fitness: preliminary results. Top Stroke Rehabil. 2009 Mar-Apr;16(2):133-9. doi: 10.1310/tsr1602-133.
- Ovbiagele B, Goldstein LB, Higashida RT, Howard VJ, Johnston SC, Khavjou OA, Lackland DT, Lichtman JH, Mohl S, Sacco RL, Saver JL, Trogdon JG; American Heart Association Advocacy Coordinating Committee and Stroke Council. Forecasting the future of stroke in the United States: a policy statement from the American Heart Association and American Stroke Association. Stroke. 2013 Aug;44(8):2361-75. doi: 10.1161/STR.0b013e31829734f2. Epub 2013 May 22. Erratum In: Stroke. 2015 Jul;46(7):e179.
- Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, Bravata DM, Chimowitz MI, Ezekowitz MD, Fang MC, Fisher M, Furie KL, Heck DV, Johnston SC, Kasner SE, Kittner SJ, Mitchell PH, Rich MW, Richardson D, Schwamm LH, Wilson JA; American Heart Association Stroke Council, Council on Cardiovascular and Stroke Nursing, Council on Clinical Cardiology, and Council on Peripheral Vascular Disease. Guidelines for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack: a guideline for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014 Jul;45(7):2160-236. doi: 10.1161/STR.0000000000000024. Epub 2014 May 1. Erratum In: Stroke. 2015 Feb;46(2):e54.
- Caspersen CJ, Powell KE, Christenson GM. Physical activity, exercise, and physical fitness: definitions and distinctions for health-related research. Public Health Rep. 1985 Mar-Apr;100(2):126-31.
- Warren JM, Ekelund U, Besson H, Mezzani A, Geladas N, Vanhees L; Experts Panel. Assessment of physical activity - a review of methodologies with reference to epidemiological research: a report of the exercise physiology section of the European Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2010 Apr;17(2):127-39. doi: 10.1097/HJR.0b013e32832ed875.
- Rensink M, Schuurmans M, Lindeman E, Hafsteinsdottir T. Task-oriented training in rehabilitation after stroke: systematic review. J Adv Nurs. 2009 Apr;65(4):737-54. doi: 10.1111/j.1365-2648.2008.04925.x. Epub 2009 Feb 9.
- Pang MY, Harris JE, Eng JJ. A community-based upper-extremity group exercise program improves motor function and performance of functional activities in chronic stroke: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2006 Jan;87(1):1-9. doi: 10.1016/j.apmr.2005.08.113.
- Billinger SA, Arena R, Bernhardt J, Eng JJ, Franklin BA, Johnson CM, MacKay-Lyons M, Macko RF, Mead GE, Roth EJ, Shaughnessy M, Tang A; American Heart Association Stroke Council; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health; Council on Epidemiology and Prevention; Council on Clinical Cardiology. Physical activity and exercise recommendations for stroke survivors: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke. 2014 Aug;45(8):2532-53. doi: 10.1161/STR.0000000000000022. Epub 2014 May 20.
- Pang MY, Eng JJ, Dawson AS, McKay HA, Harris JE. A community-based fitness and mobility exercise program for older adults with chronic stroke: a randomized, controlled trial. J Am Geriatr Soc. 2005 Oct;53(10):1667-74. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53521.x.
- Strath SJ, Kaminsky LA, Ainsworth BE, Ekelund U, Freedson PS, Gary RA, Richardson CR, Smith DT, Swartz AM; American Heart Association Physical Activity Committee of the Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health and Cardiovascular, Exercise, Cardiac Rehabilitation and Prevention Committee of the Council on Clinical Cardiology, and Council. Guide to the assessment of physical activity: Clinical and research applications: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2013 Nov 12;128(20):2259-79. doi: 10.1161/01.cir.0000435708.67487.da. Epub 2013 Oct 14.
- Mendis S. Stroke disability and rehabilitation of stroke: World Health Organization perspective. Int J Stroke. 2013 Jan;8(1):3-4. doi: 10.1111/j.1747-4949.2012.00969.x. No abstract available.
- Martins SC, Pontes-Neto OM, Alves CV, de Freitas GR, Filho JO, Tosta ED, Cabral NL; Brazilian Stroke Network. Past, present, and future of stroke in middle-income countries: the Brazilian experience. Int J Stroke. 2013 Oct;8 Suppl A100:106-11. doi: 10.1111/ijs.12062. Epub 2013 May 22.
- Morris JH, Macgillivray S, McFarlane S. Interventions to promote long-term participation in physical activity after stroke: a systematic review of the literature. Arch Phys Med Rehabil. 2014 May;95(5):956-67. doi: 10.1016/j.apmr.2013.12.016. Epub 2014 Jan 1.
- Fini NA, Holland AE, Keating J, Simek J, Bernhardt J. How is physical activity monitored in people following stroke? Disabil Rehabil. 2015;37(19):1717-31. doi: 10.3109/09638288.2014.978508. Epub 2014 Nov 6.
- Resnick B, Michael K, Shaughnessy M, Nahm ES, Kobunek S, Sorkin J, Orwig D, Goldberg A, Macko RF. Inflated perceptions of physical activity after stroke: pairing self-report with physiologic measures. J Phys Act Health. 2008 Mar;5(2):308-18. doi: 10.1123/jpah.5.2.308.
- Pollock A, Baer G, Campbell P, Choo PL, Forster A, Morris J, Pomeroy VM, Langhorne P. Physical rehabilitation approaches for the recovery of function and mobility following stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Apr 22;2014(4):CD001920. doi: 10.1002/14651858.CD001920.pub3.
- Chae J, Johnston M, Kim H, Zorowitz R. Admission motor impairment as a predictor of physical disability after stroke rehabilitation. Am J Phys Med Rehabil. 1995 May-Jun;74(3):218-23. doi: 10.1097/00002060-199505000-00007.
- Ashe MC, Miller WC, Eng JJ, Noreau L; Physical Activity and Chronic Conditions Research Team. Older adults, chronic disease and leisure-time physical activity. Gerontology. 2009;55(1):64-72. doi: 10.1159/000141518. Epub 2008 Jun 20.
- English C, Hillier SL. Circuit class therapy for improving mobility after stroke. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jul 7;2010(7):CD007513. doi: 10.1002/14651858.CD007513.pub2.
- Tiedemann A, Sherrington C, Dean CM, Rissel C, Lord SR, Kirkham C, O'Rourke SD. Predictors of adherence to a structured exercise program and physical activity participation in community dwellers after stroke. Stroke Res Treat. 2012;2012:136525. doi: 10.1155/2012/136525. Epub 2011 Oct 11.
- Alzahrani MA, Dean CM, Ada L. Ability to negotiate stairs predicts free-living physical activity in community-dwelling people with stroke: an observational study. Aust J Physiother. 2009;55(4):277-81. doi: 10.1016/s0004-9514(09)70008-x.
- French B, Thomas L, Leathley M, Sutton C, McAdam J, Forster A, Langhorne P, Price C, Walker A, Watkins C. Does repetitive task training improve functional activity after stroke? A Cochrane systematic review and meta-analysis. J Rehabil Med. 2010 Jan;42(1):9-14. doi: 10.2340/16501977-0473.
- Jeon BJ, Kim WH, Park EY. Effect of task-oriented training for people with stroke: a meta-analysis focused on repetitive or circuit training. Top Stroke Rehabil. 2015 Feb;22(1):34-43. doi: 10.1179/1074935714Z.0000000035. Epub 2015 Jan 21.
- Mudge S, Barber PA, Stott NS. Circuit-based rehabilitation improves gait endurance but not usual walking activity in chronic stroke: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2009 Dec;90(12):1989-96. doi: 10.1016/j.apmr.2009.07.015.
- Dean CM, Rissel C, Sherrington C, Sharkey M, Cumming RG, Lord SR, Barker RN, Kirkham C, O'Rourke S. Exercise to enhance mobility and prevent falls after stroke: the community stroke club randomized trial. Neurorehabil Neural Repair. 2012 Nov-Dec;26(9):1046-57. doi: 10.1177/1545968312441711. Epub 2012 Apr 27.
- Ainsworth B, Cahalin L, Buman M, Ross R. The current state of physical activity assessment tools. Prog Cardiovasc Dis. 2015 Jan-Feb;57(4):387-95. doi: 10.1016/j.pcad.2014.10.005. Epub 2014 Oct 31.
- Manns PJ, Dunstan DW, Owen N, Healy GN. Addressing the nonexercise part of the activity continuum: a more realistic and achievable approach to activity programming for adults with mobility disability? Phys Ther. 2012 Apr;92(4):614-25. doi: 10.2522/ptj.20110284. Epub 2011 Dec 9.
- English C, Manns PJ, Tucak C, Bernhardt J. Physical activity and sedentary behaviors in people with stroke living in the community: a systematic review. Phys Ther. 2014 Feb;94(2):185-96. doi: 10.2522/ptj.20130175. Epub 2013 Sep 12.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CAAE: 51453915.1.0000.5149
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .