高齢者の監視なしの身体活動

この研究は施設の人体および動物倫理委員会によって承認され、参加者はインフォームドコンセントフォームに署名した後にのみ参加するように無作為に割り当てられました。

高血圧治療のための参照センターに登録された高齢高血圧患者の集団が選択されました。 サンプルサイズは、検定力 80%、有意水準 5% を考慮し、収縮期血圧 (SBP) については 7 mmHg、拡張期血圧 (DBP) については 4 mmHg の血圧値内で観察される差異を推定して計算されました。 計算されたサンプルは、損失の場合に備えて 20% 追加で選択される各グループの 25 人の参加者でした。

電子カルテが作成され、患者の番号がランダムに対照群 (CG) と介入群 (IG) に分けられました。

IG は USPAP に含まれており、対照群は世界保健機関の推奨に従って PA を行うためのオリエンテーションを含む通常のサービスを受けさせられました。

プロトコールの開始前に収集された臨床および検査データには、体重、身長、腹囲、空腹時血糖、ヘモグロビン A1C および脂質プロファイルが含まれていました。

それに加えて、健康関連の生活の質は、36 項目の短い形式の健康調査 (SF-36) で評価されました。 SF-36 アンケートには、8 つの健康概念を評価する 1 つの複数項目の尺度が含まれています。1) 機能的能力。 2）物理的側面。 3）痛み。 4) 一般的な健康状態。 5）活力。 6) 社会的側面。 7) 感情的な側面。 8) 精神的健康。 各健康概念のスコアの範囲は 0 ～ 100 で、0 は全体的な健康状態が最悪、100 は最良の健康状態を意味します。

すべての患者は、体力を評価するために心肺機能検査 (クーパー テスト) と腹部抵抗検査の身体検査を受けました。 患者は、公共公園利用者の身体的適性分類表に従って分類されました。

血圧は、VI ブラジル高血圧ガイドライン (BHG) に従って、OMRON - HEM 705 CP® 半自動装置を使用したオフィス血圧測定で評価されました。 家庭血圧もまた、オフィスでの測定と同じ手法に従い、家庭血圧モニタリングに関するブラジルのガイドライン III に従って、連続 4 日間の朝の絶食時に 3 回、夕食前の夜間に 3 回測定するという方法で実施されました。

身体活動の処方は個別化されているため、処方専門家の立ち会いなしで患者が運動を行う際に、その実行に疑問を持たないようになっています。 規定された身体活動は有酸素運動であり、ウォーキングが選ばれました。 この活動は、体力の 1 つ以上の要素を維持または改善することを目的として、計画的、構造化された、反復的な方法で規定されました。 これらの目標を達成するために、患者は 1 週間に連続しない日に行われる 2 つの監視付きセッションに参加しました。 彼らは、予備心拍数の 40 ～ 60% の中程度の強度で 30 分以上のトレーニングを週に少なくとも 3 回行うように指示されました。これは、わずかに息が切れて歩くことを意味しますが、VI BHG の推奨に従って完全なフレーズを発音できることを意味します。 処方されたセッションの合計数は、12 週間で 36 回でした。 結果を検証するには、少なくとも 30 回のセッションが必要でした。

両グループのアドヒアランスを向上させるために、データ収集と同時に健康教育戦略が使用されました。 モチベーションを高めるアクションは、IG に特化して使用されました。 その週に行われたセッションの数、練習時間、各セッションの総歩数を知るために、毎週IGに電話が行われました。 すべての参加者は、活動を登録するための歩数計と日記を受け取りました。

安全性は以下を考慮して評価されました: 損傷、転倒、無力化する痛み、または医療援助を必要とするトレーニングに関連した急性事象によるトレーニング中断の必要性。

12週間後、すべての参加者が再評価され、介入の効果を評価するためにすべての手順が繰り返されました。

収集されたデータは、ソフトウェア Statistical Package of Social Science、バージョン 23.0 (米国シカゴ) を使用して分析されました。 質的変数は絶対数とパーセンテージで表され、それらの間の比較は Qui Square Test または Exact Fisher Test で行われました。 グループ内の割合の比較は、Wilcoxon テストを適用して実行されました。 量的変数は、最初にシャピロ-ウィルク検定による分布の観点から分析されました。 平均変数の比較は、対応のあるサンプルと対応のないサンプルに対して T-Student 検定を使用して実行されました。 結果は平均値と標準偏差として表され、p 値 < 0.05 が有意であると見なされました。