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過去に治療を受けた進行性NSCLCにおけるエルロチニブを用いたIRX4204の研究

2025年5月9日 更新者:Io Therapeutics

治療歴のある進行性非小細胞肺がん患者を対象としたエルロチニブとIRX4204の併用の第I相試験

患者の選択: a) EGFR 変異の活性化を伴わない非小細胞肺癌の病理学的確認。 b)少なくとも2つの化学療法レジメンを以前に受けた進行期疾患(悪性胸水を伴うIVまたはIIIB)。 c) 利用可能な治癒療法がない。 d) 妊婦は除外されます。 e) インフォームドコンセント。

治療前の評価: a) 病歴および身体検査。 b) 肝臓および腎臓の機能 (ビリルビン、アスパラギン酸アミノトランスアミナーゼ、クレアチニン)。 c) 胸部CTまたはPET/CTスキャンを含む術前の病期分類評価。

治療計画: IRX4204 とエルロチニブの 3 つの用量レベルは、用量レベル 1 および 2 の患者内用量漸増を使用して研究されます。これらの研究薬剤は、疾患の進行、許容できない毒性、併用療法の第 II 相試験の開始まで経口投与されます。 、または IRX4204 薬剤供給の枯渇。

研究の評価: 有害事象は、有害事象共通用語基準 (CTCAE) v. 4.0 を使用して 0 から 5 のスケールで等級付けされます。 有効性は、8週間の治験治療後の胸部CTまたはPET/CTスキャンに基づいたRECIST v1.1基準を使用して評価されます。

調査の概要

状態

終了しました

詳細な説明

前臨床モデルおよびヒト臨床試験における多数の研究により、がんの治療および予防におけるレキシノイドの使用の可能性が明確に確立されています。 第 2 世代レキシノイドである IRX4204 は、非常に強力で特異的な RXR 活性化剤です。 IRX4204 は、第 1 世代の承認済み RXR アゴニスト薬であるベキサロテンよりも、RAR と比べて RXR に対してはるかに強力で選択的であるため、臨床使用において有害事象が少なく、活性が高い可能性があります。 IRX4204とエルロチニブの組み合わせの前臨床研究、およびベキサロテンとエルロチニブの組み合わせの以前の臨床研究では、NSCLCの治療に少なくとも相加的な有益な効果が示されています。 この研究は、以前に治療を受けた進行性NSCLC患者を対象に、エルロチニブと組み合わせたIRX4204の安全性と活性を調査することを目的としています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

12

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New Hampshire
      • Lebanon、New Hampshire、アメリカ、03756
        • Geisel School of Medicine at Dartmouth

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 患者は、組織学的または細胞学的にステージ IV の非小細胞肺がんであることが確認されているか、治癒目的の治療が受けられない再発性の非小細胞肺がんを患っている必要があります。
  • 進行性NSCLCに対する少なくとも2つの以前の化学療法での疾患の進行を記録している。 補助化学療法または根治的化学放射線療法後 6 か月以内の進行は 1 回の治療としてカウントされます。
  • 年齢 18 歳以上。
  • ECOG パフォーマンス ステータス ≤ 2。
  • 経口で錠剤を服用する能力。
  • 患者は、以下に定義されている正常な臓器および骨髄機能を持っていなければなりません。
  • 白血球数 ≥3,000/mcL
  • 絶対好中球数 ≥1,500/mcL
  • 血小板 ≥100,000/mcL
  • ヘモグロビン ≥8.5 g/dL
  • 総ビリルビン ≤1.5 x 制度上の正常上限値 (ULN)
  • AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤2.5 × ULN または ≤5 × ULN (肝臓への転移の場合)
  • クレアチニンクリアランス ≥40 mL/min
  • 無症候性脳転移のある患者は、症状が安定しており、抗けいれん薬による治療やステロイドの増量を必要としない限り、許可されます。 ステロイドの1日最大用量は、プレドニゾン20mgまたは同等である必要があります。 脳転移に対する放射線療法は、プロトコールに従って治療の少なくとも14日前に完了する必要があります。
  • 妊娠の可能性のある女性と男性は、研究参加前、研究参加期間中、および研究参加後少なくとも1か月間、非常に効果的な避妊法(ホルモン避妊薬を使用する場合は第2の障壁手段である禁欲を追加する必要がある)を使用することに同意する必要があります。 IRX4204の最後の投与量。 このプロトコルで治療を受けている、またはこのプロトコルに登録されている男性は、研究前、研究参加期間中、および IRX4204 投与完了後 3 か月間、非常に効果的な避妊法を使用することにも同意する必要があります。
  • 書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲。

除外基準:

  • -研究に参加する前4週間以内に化学療法または放射線療法を受けた患者。
  • 腫瘍内で検出されたEGFR変異の活性化。
  • EGFRチロシンキナーゼ阻害剤による治療歴がある。
  • がん治療の目的で投与されたIRX4204または別のレチノイドまたはレキシノイドによる以前の治療。 事前の局所レチノイドの使用は許可されています。
  • -IRX4204またはエルロチニブ、または同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因すると考えられるアレルギー反応の病歴。
  • 進行中または活動性の感染症、症候性うっ血性心不全、不安定狭心症、不整脈、または研究要件の遵守を制限する精神疾患/社会的状況を含むがこれらに限定されない、制御されていない併発疾患。
  • 妊娠中および授乳中の女性。
  • -過去2年以内に別の活動性悪性腫瘍の病歴がある患者。ただし、治癒目的の治療で治療が成功した非黒色腫性皮膚悪性腫瘍、上皮内子宮頸がん、または上皮内乳管がんは除く。
  • IRX4204またはエルロチニブの吸収を制限すると予想される胃腸障害。
  • 活動性甲状腺疾患の既往歴のある患者。 ただし、甲状腺ホルモンまたは甲状腺ホルモン含有製剤の補充により甲状腺機能正常状態が維持されている甲状腺機能低下症の病歴のある患者も登録することができます。
  • クマリン由来の抗凝固薬を服用している患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:線量レベル1
IRX4204 5 mg/日経口投与 + エルロチニブ 100 mg/日経口投与
RXRアゴニスト
上皮成長因子受容体に関連するチロシンキナーゼのリン酸化の阻害剤
実験的:線量レベル2
IRX4204 5 mg/日経口投与 + エルロチニブ 150 mg/日経口投与
RXRアゴニスト
上皮成長因子受容体に関連するチロシンキナーゼのリン酸化の阻害剤
実験的:線量レベル3
IRX4204 10 mg/日 PO + エルロチニブ 150 mg/日 PO
RXRアゴニスト
上皮成長因子受容体に関連するチロシンキナーゼのリン酸化の阻害剤

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CTCAE v4.0によってグレード4と評価された治療関連の有害事象を経験した参加者の数に基づいて推奨フェーズ2用量を決定するためのIRX4204 + エルロチニブの同時投与の安全性
時間枠:30日
IRX4204 とエルロチニブの併用の推奨第 II 相用量 (RP2D) を決定します。
30日

二次結果の測定

結果測定
時間枠
CTCAE v4.0によって評価された、治療関連のグレード1~4の有害事象を経験した参加者の数に基づく、IRX4204とエルロチニブの併用の毒性プロファイル
時間枠:一か月
一か月
疾患制御率(安定した疾患の割合 + 部分奏効 + 完全奏効として定義)
時間枠:六ヶ月
六ヶ月
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:六ヶ月
六ヶ月
全生存期間 (OS)
時間枠:六ヶ月
六ヶ月
RECIST 1.1による反応率
時間枠:六ヶ月
六ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

捜査官

  • スタディディレクター:Martin E Sanders, MD、Io Therapeutics, Inc.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年12月7日

一次修了 (実際)

2025年5月9日

研究の完了 (実際)

2025年5月9日

試験登録日

最初に提出

2016年12月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年12月9日

最初の投稿 (推定)

2016年12月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年5月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年5月9日

最終確認日

2025年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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