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リアルタイム連続血糖モニタリング (CGM) を使用した新生児低血糖の検出

2019年7月26日 更新者:Laura Nally、Stanford University
低血糖は、出生後に直面する最も一般的な代謝の問題です。 研究者は、新生児の低血糖をより綿密に監視するために、継続的なグルコース監視 (CGM) システムを使用する有用性を研究する予定です。 治験責任医師は、CGM を使用して検出された低血糖イベントの数を評価し、現在の標準的なスクリーニング方法を使用して検出されたものと比較します。

調査の概要

詳細な説明

CGM は、訓練を受けたスタッフによって皮膚の健康な領域に皮下挿入され、製造元の指示に従って調整されます。 装置を較正するために盲検試験用グルコメーターを使用して血糖値を測定する。 訓練を受けた研究スタッフによるキャリブレーションは、約 12 時間ごとに行われます。 センサー挿入部位は、必要に応じて、看護および臨床スタッフによって、または訓練を受けた研究スタッフによって、研究の過程を通して感染について監視されます。 研究の最後に、CGM は除去され、感染の徴候について評価されます。 研究期間は、患者が入院している間、最大 7 日間です。

参加者は無作為に2つのグループに分けられます。 対照群には、研究期間中、盲検化された CGM が配置されます。 リモート監視グループは、臨床スタッフには見えません。 このグループは、継続的なブドウ糖データを学習用電話に送信する iPod に接続された CGM を持ち、研究スタッフによって 24 時間年中無休で監視されます。 血糖値が 46 mg/dl 未満であることが検出された場合、乳児はまず、誤って低い値を引き起こしている可能性のある姿勢について評価されます。 乳児が体位変換され、CGM が 46 mg/dl 未満の血糖値を示し続ける場合、研究スタッフは、患者の世話をしている看護師に毛細血管ブドウ糖値を取得して低血糖を確認し、それを次のように扱うよう促します。臨床チームによって適切と見なされます。

治験責任医師は、盲検CGMグループで発生した低血糖イベントの数とリモートモニタリンググループで発生した数を比較して、CGMが乳児の低血糖を現在の病院の標準治療よりも敏感に検出できるかどうかを評価します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

21

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Stanford、California、アメリカ、94305
        • Stanford University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1週間歳未満 (子供)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 妊娠 34 週以上で、妊娠糖尿病または妊娠前糖尿病の母親から生まれ、LPCH に入院している乳児は、研究の対象となります。

除外基準:

  • 2,000グラム未満の幼児は研究から除外されます。 センサーの適切な接着、配置、および機能を妨げる皮膚または皮下組織の異常がある乳児も除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:遠隔監視CGMグループ
参加者は、ベッドサイドで(参加者と臨床スタッフに対して)目がくらんでいるが、研究スタッフによってリモートで監視されているCGMを着用します。 46 mg/dl 未満の血糖値が発生した場合、研究スタッフは通知を受け取り、臨床スタッフに確認の標準治療グルコース検査を実施するよう依頼します。
遠隔監視グループの CGM が 46mg/dl 未満の血糖値を検出した場合、低血糖を確認するために確認用の標準的な血糖検査が実施されます。
NO_INTERVENTION:ブラインド CGM グループ
参加者は、調査期間中、ブラインド CGM を着用します。 値は、研究スタッフ、参加者、および臨床スタッフには公開されていません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
センサー検出低血糖
時間枠:8日まで
表に報告されている値は、センサーによって検出された低血糖イベントのうち、すべての参加者の病院の標準治療では検出されなかった累積数を表しています。
8日まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
低血糖を検出するための CGM の感度。
時間枠:7日まで
真陽性率。
7日まで
低血糖イベントを検出するための CGM の特異性
時間枠:7日まで
真陰性率
7日まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Laura Nally, MD、Stanford University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年10月1日

一次修了 (実際)

2018年4月1日

研究の完了 (実際)

2018年4月1日

試験登録日

最初に提出

2017年1月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年1月24日

最初の投稿 (見積もり)

2017年1月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年7月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年7月26日

最終確認日

2019年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • 36668

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

未定

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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