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Erkennung von neonataler Hypoglykämie mithilfe der kontinuierlichen Glukoseüberwachung in Echtzeit (CGM)

26. Juli 2019 aktualisiert von: Laura Nally, Stanford University
Hypoglykämie ist das häufigste Stoffwechselproblem nach der Geburt. Die Forscher werden den Nutzen der Verwendung eines kontinuierlichen Glukoseüberwachungssystems (CGM) untersuchen, um niedrigen Blutzucker bei Neugeborenen genauer zu überwachen. Die Ermittler werden die Anzahl der unter Verwendung von CGM festgestellten hypoglykämischen Ereignisse auswerten und sie mit denen vergleichen, die unter Verwendung aktueller Standard-Screening-Methoden festgestellt wurden.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Ein CGM wird von geschultem Personal auf einer gesunden Hautstelle subkutan eingesetzt und gemäß den Anweisungen des Herstellers kalibriert. Zur Kalibrierung des Geräts werden Blutzuckermessungen mit einem verblindeten Studien-Blutzuckermessgerät durchgeführt. Die Kalibrierung durch geschultes Studienpersonal findet etwa alle 12 Stunden statt. Die Sensorinsertionsstellen werden während des gesamten Verlaufs der Studie von Pflegepersonal und klinischem Personal oder bei Bedarf von geschultem Studienpersonal auf Infektionen überwacht. Am Ende der Studie wird das CGM entfernt und auf Anzeichen einer Infektion untersucht. Die Studiendauer beträgt bis zu 7 Tage, während der Patient ins Krankenhaus eingeliefert wird.

Die Teilnehmer werden in 2 Gruppen randomisiert. Die Kontrollgruppe erhält für die Dauer der Studie ein verblindetes CGM. Die Fernüberwachungsgruppe wird gegenüber dem klinischen Personal verblindet. Diese Gruppe wird ein CGM haben, das mit einem iPod verbunden ist, der kontinuierliche Glukosedaten an das Studientelefon sendet und rund um die Uhr vom Studienpersonal überwacht wird. Wird ein Blutzuckerwert von < 46 mg/dl festgestellt, wird der Säugling zunächst auf Lagerungen untersucht, die einen falsch niedrigen Wert verursachen könnten. Wenn der Säugling umgelagert wird und CGM weiterhin einen Blutzuckerspiegel von <46 mg/dl anzeigt, wird das Studienpersonal die Pflegekraft, die den Patienten betreut, auffordern, einen Kapillarglukosewert zu erhalten, um den niedrigen Blutzucker zu bestätigen und entsprechend zu behandeln vom klinischen Team als angemessen erachtet.

Die Prüfärzte werden die Anzahl der hypoglykämischen Ereignisse, die in der verblindeten CGM-Gruppe auftreten, im Vergleich zur Anzahl der in der Fernüberwachungsgruppe auftretenden Ereignisse bewerten, um zu beurteilen, ob das CGM in der Lage ist, niedrigeren Blutzucker bei Säuglingen empfindlicher zu erkennen als die derzeitigen Standardbehandlungsmaßnahmen des Krankenhauses.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

21

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Stanford, California, Vereinigte Staaten, 94305
        • Stanford University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

Nicht älter als 1 Woche (KIND)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Säuglinge, die mindestens 34 Wochen alt sind, von Müttern mit Schwangerschaftsdiabetes oder Prägestationsdiabetes geboren und in LPCH aufgenommen werden, sind für die Studie geeignet.

Ausschlusskriterien:

  • Säuglinge <2.000 Gramm werden von der Studie ausgeschlossen. Säuglinge werden ebenfalls ausgeschlossen, wenn sie eine Anomalie der Haut oder des subkutanen Gewebes aufweisen, die eine ordnungsgemäße Haftung, Platzierung und Funktion des Sensors verhindern würde.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: DIAGNOSE
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: VERDREIFACHEN

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: Fernüberwachung CGM Group
Die Teilnehmer tragen ein CGM, das am Krankenbett verblindet ist (für Teilnehmer und klinisches Personal), aber vom Studienpersonal fernüberwacht wird. Wenn ein Blutzucker von weniger als 46 mg/dl auftritt, erhält das Studienpersonal eine Benachrichtigung und bittet das klinische Personal, einen Bestätigungs-Standard-of-Care-Glukosetest durchzuführen.
Wenn das CGM in der Fernüberwachungsgruppe einen Blutzucker von weniger als 46 mg/dl feststellt, wird ein bestätigender Standard-Glukosetest durchgeführt, um den niedrigen Blutzucker zu bestätigen.
KEIN_EINGRIFF: Blinded CGM-Gruppe
Die Teilnehmer tragen während des Studienzeitraums ein verblindetes CGM. Die Werte sind für Studienpersonal, Teilnehmer und klinisches Personal verblindet.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sensorerkannte Hypoglykämie
Zeitfenster: bis zu 8 Tage
Die gemeldeten Werte in der Tabelle stellen die kumulierte Anzahl hypoglykämischer Ereignisse dar, die vom Sensor erkannt wurden, die von den Standardbehandlungsmaßnahmen des Krankenhauses bei allen Teilnehmern nicht erkannt wurden.
bis zu 8 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Empfindlichkeit des CGM zur Erkennung von Hypoglykämie.
Zeitfenster: bis zu 7 Tage
Wahre positive Rate.
bis zu 7 Tage
Spezifität von CGM zum Nachweis von hypoglykämischen Ereignissen
Zeitfenster: bis zu 7 Tage
Wahre Negativrate
bis zu 7 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Laura Nally, MD, Stanford University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. Oktober 2016

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. April 2018

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. April 2018

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

24. Januar 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. Januar 2017

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

26. Januar 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

29. Juli 2019

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. Juli 2019

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2019

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • 36668

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