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うつ病と不安症状の治療におけるモバイル アプリケーションの有効性

2017年1月24日 更新者:University College, London

大学生のうつ病と不安症状の治療におけるモバイルアプリケーションの有効性

これは、6週間の追跡調査を含む、12週間の並行ランダム化比較試験でした。 この試験では、モバイルCBTアプリケーションによる介入(「ストレスフリーを感じてください」)を受けた大学生のグループ(N = 84)と、介入を受けなかった待機リストの対照グループ(N = 84)を比較しました。 参加者は、ベースライン時(スクリーニング質問票の一部として)、その後は 12 週間隔週で、病院不安・うつ病評価尺度(HADS)と患者健康質問票(PHQ-9)に回答するよう求められました。 待機リスト対照群の性質上、盲検化は不可能であったが、研究への募集と参加は完全にオンラインで完了したため、研究者は参加者と直接接触することはなかった。

調査の概要

詳細な説明

このプロジェクトは、英国の大学生のサンプルを対象に、「Feel Stress Free」と名付けられたアプリケーションベースのコンピューター認知行動療法(cCBT)介入のうつ病と不安症状の軽減の有効性をテストすることを目的としていました。

これは 12 週間の並行ランダム化対照試験で、モバイル介入を受けた大学生グループ (N = 84) と介入を受けなかった待機リスト対照グループ (N = 84) を比較しました。

募集は、Thrive UK と提携している 4 つの大学内で行われ、いずれもロンドンとイングランド南東部にあります:ユニバーシティ・カレッジ・ロンドン、ローハンプトン大学、バッキンガム大学、東洋アフリカ研究スクール(ロンドン大学)です。 募集は学生自治会や各大学の学生福利厚生サービスを通じて行われ、電子メール広告、ポスター広告、学生福利厚生スタッフからの個人的な紹介、ソーシャルメディア(Twitter、Facebook)が使用されました。 研究は完全にオンラインで実施され、治験担当者と参加者間の通信はすべて標準化された電子メールで行われました。

参加者は、Web ページに移動して電子メール アドレスを入力して、トライアルにサインアップするように指示されました。 その後、参加者情報シートと同意書へのリンクが送信されました。 彼らが同意すると、スクリーニングアンケートが送られました。 無作為化は 30 人ずつのブロックで行われました。30 人の適格な参加者がスクリーニングアンケートに回答するたびに、独立した統計学者によって無作為化され、各群に同数の参加者が割り当てられました。

介入グループの参加者は、「Feel Stress Free」アプリケーションを無料でダウンロードするためのリンクを受け取り、対照グループの参加者には、試験が終了したらアプリケーションにアクセスできることが通知されました。 介入グループの参加者には、主治験の6週間の間は少なくとも週に1回、15分間アプリを使用するよう依頼され、その後は追跡期間中は好きなだけアプリを使用するよう求められた。 「Feel Stress Free」アプリケーションは、呼吸法、段階的な筋弛緩や瞑想などのリラクゼーション アクティビティに加え、リラックスできるミニゲーム、気分を高揚させるメッセージ、ネガティブな思考の追跡で構成されています。 ユーザーは毎日気分を測定して追跡するよう求められ、必要に応じてアクティビティの推奨事項が提供されます。

すべての参加者は、スクリーニング質問票を「第 0 週」として、12 週間にわたり病院の不安とうつ病のスケールと患者の健康に関する質問票に回答するよう隔週で求められました。 そうしなかった場合には、その週を通じてリマインダーが送られてきました。 HADS は個人が経験している不安やうつ病の症状の重症度の尺度であり、PHQ は個人が経験しているうつ病の症状の重症度の尺度です。 どちらも一般向けの使用に適しています。

すべてのアンケートは、トライアルの開始時に割り当てられた参加者 ID を使用し、安全な電子メール リンク経由で回答されました。 すべてのデータは保存時に匿名化され、各参加者には連絡先電子メール アドレスが提供され、研究に関する支援を求めたり、研究を中止したりするために使用されました。 待機リスト対照グループの性質上、治験担当者を盲目にすることはできませんでしたが、参加者が質問メールを送信しない限り、治験担当者と参加者との間に対面または個人的な接触はありませんでした。

研究の種類

介入

入学 (実際)

168

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 18歳以上
  • インフォームドコンセントの提供
  • 不安や憂鬱を感じることが多いと自己認識しており、HADS の 1 つまたは両方の下位尺度で 8 以上のスコアを獲得している (少なくとも可能性のある症例性を示している)
  • 現在、提携4大学のいずれかに在学中
  • Apple または Android の携帯電話またはタブレット、または Firefox、Safari、または Chrome がインストールされたコンピュータにアクセスできること
  • 上記機器を使用できる方(コンピュータリテラシー)

除外基準:

  • 提携している 4 つの大学のうちの 1 つに有効な電子メール アドレスを提供していない場合

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:「ストレスフリーを感じてください」
「Feel Stress Free」モバイル アプリケーション介入への 12 週間のアクセス。 最初の 6 週間は少なくとも週に 1 回、15 分間使用するように指示され、その後は無料でアクセスできます。
このオンラインおよびモバイル アプリケーションは、リラクゼーション テクニック、思考課題、ミニゲーム、気分追跡を使用して、ストレス、不安、憂鬱の感情を軽減します。
介入なし:待機リストの制御
12 週間の試験終了時に介入へのアクセスが与えられます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病院の不安とうつ病のスケール (HADS)
時間枠:ベースラインとその後は隔週で 12 週間
自己報告尺度は、うつ病と不安症の 2 つの下位尺度で構成されます。
ベースラインとその後は隔週で 12 週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1 患者の健康質問票 (PHQ-9)
時間枠:ベースラインとその後は隔週で 12 週間
英国のプライマリケアで使用されているうつ病の自己申告尺度
ベースラインとその後は隔週で 12 週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Andres Fonseca, MBBS, MSc、University College, London
  • スタディディレクター:Tayla L McCloud, MSc、University College, London
  • 主任研究者:Elias Tsakanikos, PhD、University of Roehampton

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年2月1日

一次修了 (実際)

2016年10月1日

研究の完了 (実際)

2016年10月1日

試験登録日

最初に提出

2017年1月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年1月24日

最初の投稿 (見積もり)

2017年1月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2017年1月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2017年1月24日

最終確認日

2017年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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