Účinnost mobilní aplikace pro léčbu příznaků deprese a úzkosti

Tento projekt si kladl za cíl otestovat účinnost intervence na bázi počítačové kognitivní behaviorální terapie (cCBT) s názvem „Feel Stress Free“ při snižování symptomů deprese a úzkosti na vzorku britských univerzitních studentů.

Jednalo se o 12týdenní paralelní randomizovanou kontrolovanou studii, která porovnávala skupinu vysokoškolských studentů (N = 84), kteří dostávali mobilní intervenci, s kontrolní skupinou (N = 84), která žádnou intervenci nedostala.

Nábor probíhal v rámci čtyř univerzit spolupracujících s Thrive UK, všechny se nacházejí v Londýně a na jihovýchodě Anglie: University College London, University of Roehampton, University of Buckingham a School of Oriental and African Studies (University of London). Nábor probíhal prostřednictvím studentské unie nebo sociálních služeb pro studenty každé univerzity pomocí e-mailových reklam, plakátových reklam, osobních doporučení od zaměstnanců sociální péče a sociálních médií (Twitter a Facebook). Studie byla provedena zcela online, s veškerou komunikací mezi zkušebním personálem a účastníky prostřednictvím standardizovaných e-mailů.

Účastníci byli instruováni, aby se zaregistrovali do zkušebního procesu tak, že přešli na webovou stránku a vložili svou e-mailovou adresu. Poté jim byly zaslány odkazy na informační list účastníka a formulář souhlasu. Jakmile dali svůj souhlas, byl jim zaslán screeningový dotazník. Randomizace probíhala v blocích po 30 – pokaždé, když 30 způsobilých účastníků vyplnilo screeningový dotazník, byli randomizováni nezávislým statistikem, přičemž do každé větve byl přidělen stejný počet účastníků.

Účastníci intervenční skupiny obdrželi odkaz na bezplatné stažení aplikace „Feel Stress Free“ a účastníci kontrolní skupiny byli informováni, že přístup k aplikaci získají, až bude zkouška ukončena. Ti v intervenční skupině byli požádáni, aby aplikaci používali alespoň jednou týdně po dobu 15 minut po dobu 6 týdnů hlavního líčení a poté tak často, jak je preferováno během následného období. Aplikace „Feel Stress Free“ se skládá z relaxačních aktivit, jako jsou dechová cvičení, progresivní svalová relaxace a meditace, a také relaxační minihry, povznášející zprávy a sledování negativních myšlenek. Uživatelé jsou denně vyzváni, aby měřili a sledovali svou náladu, a v případě potřeby jsou poskytována doporučení ohledně aktivity.

Všichni účastníci byli požádáni, aby každých 12 týdnů vyplnili Hospital Anxiety and Depression Scale a Patient Health Questionnaire po dobu 12 týdnů, přičemž screeningový dotazník byl považován za „týden 0“. Pokud tak neučinili, byli jim během týdne zasílány upomínky. HADS je měřítkem závažnosti příznaků úzkosti a deprese, které jedinec zažívá, a PHQ je měřítkem závažnosti příznaků deprese, které jedinec zažívá. Oba jsou vhodné pro použití v běžné populaci.

Všechny dotazníky byly vyplněny prostřednictvím zabezpečeného e-mailového odkazu pomocí ID účastníků přidělených na začátku pokusu. Všechna data byla při ukládání anonymizována a každému účastníkovi byla poskytnuta kontaktní e-mailová adresa, která byla použita k vyhledání pomoci ohledně studie nebo k odstoupení od smlouvy. I když nebylo možné zaslepit personál pokusu, vzhledem k povaze kontrolní skupiny na čekací listině, mezi personálem a účastníky nebyl žádný osobní ani personalizovaný kontakt, pokud účastník neposlal e-mail s dotazem.