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小児の胃腸炎に対するオンダンセトロンのトリアージ投与

2020年10月19日 更新者:Jocelyn Gravel、St. Justine's Hospital

小児の胃腸炎に対するオンダンセトロンのトリアージ投与;無作為対照試験

研究者らは、トリアージで投与されたオンダンセトロンが、急性胃腸炎の小児で救急部門の観察を必要とする患者の数を減らすことができるかどうかを評価することを目的としています. 治験責任医師は、患者の快適性と総滞在期間の改善についても評価します。

調査の概要

状態

終了しました

条件

詳細な説明

バックグラウンド:

急性胃腸炎は、緊急治療室を訪れる最も一般的な原因の 1 つです。 研究では、オンダンセトロンが胃腸炎の子供の嘔吐を減らすのに効果的であり、これらの患者の静脈内水分補給と入院を減らすことで転帰を改善することが実証されています. トリアージ時に胃腸炎が疑われる小児にオンダンセトロンを直ちに投与することで、医療相談後に救急部門で観察を必要とする患者の数を減らし、患者の転帰を改善することができます。

目的:

この研究の目的は、小児救急部門における胃腸炎の疑いに対するオンダンセトロンのトリアージ開始投与の有効性を評価することです。 研究者らは、トリアージで投与されたオンダンセトロンが、急性胃腸炎の小児で観察を必要とする患者の数を減らすことができるかどうかを評価することを目指しています. 治験責任医師は、患者の快適性と総滞在期間の改善についても評価します。

方法:

これは、三次小児救急部門で実施されるランダム化比較試験になります。 参加者には、過去 24 時間に少なくとも 4 回の嘔吐があり、過去 2 時間に最後の嘔吐があり、救急部門に来院した 8kg を超えるすべての乳児が含まれます。 介入は、プラセボに対してトリアージでオンダンセトロンを投与することで構成されます。 主な結果は、両方のグループで医療相談後に観察が必要な患者の数になります。 二次的な目的は、介入を受けた後の嘔吐のエピソードの数、救急部門での滞在期間、および 48 時間以内に医師に戻る子供の割合です。 治験責任医師は、オンダンセトロン群とプラセボ群の BARF (Baxter Animated Retching Face) スケールに従って、両親が評価した患者の快適性の改善を評価します。 主な分析は、2 つのグループの観測の割合の比較です。 胃腸炎に苦しむ現在の子供たちの予備研究に基づいて、248人の参加者の募集は、観察された患者の割合の20%の違いを特定するために90%の力を提供すると推定されました.

研究の種類

介入

入学 (実際)

81

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Quebec
      • Montreal、Quebec、カナダ、H3T1C5
        • CHU Sainte-Justine

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6ヶ月~17年 (子供)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 生後6ヶ月以上、体重8kg以上のお子様
  • 過去 24 時間に少なくとも 4 回の非胆汁性、非血性の嘔吐
  • 最後の嘔吐は 2 時間以内に発生しました
  • トリアージで看護師が胃腸炎を疑うことほど、他の診断の可能性が高いものはありません。

除外基準:

  • 重度の脱水症(毛細血管の再充満不全または低血圧に基づく)
  • 水分補給の評価に影響を与える可能性のある基礎疾患(腎不全や低アルブミン血症など)
  • 胆汁または血性の嘔吐
  • 血便
  • 腹部手術の歴史
  • オンダンセトロンに対するアレルギー
  • QT延長症候群または主要な心臓病
  • -研究への以前の登録。
  • 妊娠の危険がある女の子(思春期の女の子)
  • 親のインフォームドコンセントが得られない(言葉の壁、欠席など)

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:オンダンセトロン
このアームに割り当てられた患者は、ED トリアージでオンダンセトロンを受けます。 オンダンセトロンの薬量は体重に合わせて調整されます: 体重が 8 ~ 15 kg の子供には 2 mg、体重が 15 ~ 30 kg の子供には 4 mg、30 kg を超える子供には 8 mg の用量
このアームに割り当てられた患者は、ED トリアージでオンダンセトロンを受けます。
他の名前:
  • ゾフラン
PLACEBO_COMPARATOR:コントロール
このアームに割り当てられた患者は、ED トリアージで同じ見た目/味のプラセボを受け取ります。
見た目も味も似た液体プラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
配置
時間枠:12時間
最初の医学的評価の直後に退院した患者の数
12時間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
滞在日数
時間枠:12時間
登録から退院までのED滞在期間
12時間
EDの嘔吐
時間枠:12時間
ED での嘔吐エピソードの数。
12時間
48時間嘔吐
時間枠:48時間
24 時間と 48 時間の嘔吐回数
48時間
再訪
時間枠:48時間
48 時間以内に ED と医師の元に戻った患者の数。
48時間
吐き気レベル
時間枠:12時間
Baxter Animated Retching Face Scale (BARF) スケールに従って保護者が評価した患者の快適性の改善
12時間
代替診断
時間枠:12時間
安全性分析では、トリアージ時の看護師が、登録された子供が胃腸炎に苦しんでいると疑ったことが正しかったかどうかを調査者が評価し、両方のグループで別の診断の割合を比較します。
12時間
センされずに去った
時間枠:12時間
治験責任医師は、医師の診察を受けずに ED を去った子供の割合を比較します。
12時間
レスキュー薬
時間枠:12時間
持続的な吐き気/嘔吐のために救急薬を必要とする子供の割合
12時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年7月15日

一次修了 (実際)

2020年9月3日

研究の完了 (実際)

2020年10月3日

試験登録日

最初に提出

2017年2月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年2月9日

最初の投稿 (実際)

2017年2月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年10月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年10月19日

最終確認日

2020年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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