女性アスリートのウェルビーイングの推進 (Wsport)

2016 年 1 月から 2016 年 5 月まで、調査員は、定期的な健康診断を受けるようになった 14 歳から 40 歳までの連続したすべての女性を適格と見なしました。

施設内審査委員会は研究を承認した。 包含基準は次のとおりです。I）14〜40歳の年齢。 II) 悪性腫瘍の欠如; III) 患者から得たインフォームドコンセント; IV) 以前に外科的、化学療法および/または放射線療法を受けていない。

研究者は、次のような生活の質を変える可能性のある状態を示したすべての患者を除外しました。I）最近の外傷。 II) 最近の手術; III) 腫瘍歴; IV) 制御されていない全身性疾患; V) 重度または制御不能な感染; VI) 精神疾患; VII) 妊娠。

包含および除外基準を満たしたすべての患者は、この観察研究に前向きに登録され、2つのグループに分けられました：運動選手アゴニスト（実験グループまたはグループA）およびアゴニストスポーツを行わない女性（コントロールグループまたはグループB）。

アゴニスト運動選手と見なされ、グループ A に登録されたすべての患者は、イタリア保健省によって採用された競技スポーツ選手の定義を満たしました (省令、D.M. 18/02/1982 - Circular No. 7 of 01/31/1983): 「体系的および/または継続的に実施されるスポーツ活動の形態であり、特に全国レベルのユースゲームに関してCONIと教育省の両方によって認められたスポーツ推進機関である全国スポーツ連盟によって組織され、一定のレベルを達成するスポーツパフォーマンスの」。 他のすべての女性は運動選手ではないと見なされ、対照群 (グループ B) に含まれました。

サンプル サイズを評価するために、SF12 アンケートで 3 ポイントの差を検出するために、80% の検出力を考慮して Cohen 式を使用しました (両側; P = 0.05 ロング ランク検定): 100 人の患者が必要でした統計的に有意な差を検出するために各グループ。

すべての患者において、初潮の年齢から現在までの月経不順に特に焦点を当てて、正確な婦人科の病歴が記録されました。 月経中の痛み（月経困難症）や他の形態の骨盤痛など、患者の運動能力に影響を与える可能性のある他の婦人科的症状の存在も調査されました。

避妊薬やその他の避妊薬として、月経および/または骨密度（BMD）に影響を与える可能性のある薬を含む薬歴の登録が行われました。

さらに、すべての患者は、低ボディマス指数（BMI）、体重減少、起立性低血圧、耳下腺の腫れ、近位指節間関節のカルスの存在など、摂食障害を示唆する可能性のあるあらゆる身体的特徴の評価を受けました（マーク・ラッセルとしても知られています）。 最後に、骨のストレス、怪我、骨折の以前のすべてのエピソードの正確な記録が記録されました.

患者の両方のグループで、2 種類の質問票が管理されました。イタリア語で検証された標準化された QOL 質問票 (SF-12) とスクリーニング質問票 (女性アスリート トライアド エキスパート パネルがスクリーニングおよび不可欠な部分として推奨するものと同じもの)。アスリートの定期的な身体評価）は、器具固有の機能障害（女性アスリートトライアド）の特定を目的としています。 この最後のアンケートがまだイタリア語で検証されていない場合でも、両方のアンケート (SF-12 とスクリーニング) はイタリア語で実施されました。

SF-12 質問票は、一般的な身体的健康状態と精神的健康問題の程度を説明する、知覚された健康の信頼できる尺度と考えられています。 それは、物理的および精神的な領域から派生した12の項目で構成されています。 SF-12 は、スコアが

スクリーニング アンケートは、女性の生活の質の低下や、女性のトライアドに関連する医学的機能障害の早期発見につながる可能性がある主な危険因子に焦点を当てていました。 調査員は、2 つの異なるカットオフを使用して、アンケートが変更されたと見なしました。1) アンケートの少なくとも 2 つの項目の変更。 2) アンケートの少なくとも 2 つの項目の変更。質問 6、7、および 8 (すべて摂食障害に関連) は 1 つと見なされます。

2つのアンケートのいずれかが変更された場合、または身体的評価から疑いが生じた場合、患者は臨床的機能不全の存在を確認するために、より詳細な評価に送られました.

最後に、すべてのデータがデータベースに記録されました。 婦人科疾患の発生率と有病率を計算しました。

スピアマン相関検定を使用して、生活の質のレベルの変更がスクリーニング質問票の変更に対応するかどうか、およびスクリーニング質問票の変更がより詳細な臨床評価の後、臨床的機能不全に効果的に対応するかどうかを評価しました。 大きさが 0.9 ～ 1.0 の相関係数は、非常に高い相関があると見なすことができる変数を示しました。 大きさが 0.7 ～ 0.9 の相関係数は、高度に相関していると見なすことができる変数を示しました。 大きさが 0.5 ～ 0.7 の相関係数は、適度に相関していると見なすことができる変数を示しました。 大きさが 0.3 ～ 0.5 の相関係数は、相関が低い変数を示します。 相関係数の大きさは

感度、特異度、陽性 (PPV) および陰性 (NPV) 予測値、および臨床的機能不全の存在を評価する際のスクリーニング質問票の精度は、身体検査を「ゴールド スタンダード」として使用して計算されました。 SF-12アンケートを「ゴールドスタンダード」として使用して、QOLの変化の存在を評価する際の感度、特異度、陽性（PPV）および陰性（NPV）予測値、およびスクリーニングアンケートの精度を計算しました。

すべての連続データは、平均および標準偏差として表されました。 分布パターンに応じて、スチューデントの t 検定またはマンホイットニーを使用して、量的なすべての変数を比較しました。 質的変数は、カイ二乗検定またはフィッシャー検定を使用して比較されました。

すべての統計的比較について、統計的有意性は P に設定されました