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手術可能な頭頸部がんにおけるルキソリチニブ

2024年10月7日 更新者:University of California, San Francisco

手術可能な頭頸部がんにおけるルキソリチニブによるヤヌスキナーゼ(JAK)/シグナルトランスデューサーおよび転写活性化因子(STAT)阻害の薬力学的効果および予測バイオマーカー:ウィンドウトライアル

この研究の目的は、根治手術が予定されている手術可能な頭頸部扁平上皮癌 (HNSCC) 患者におけるルキソリチニブの安全性と有効性を評価することです。

調査の概要

状態

終了しました

詳細な説明

患者はルキソリチニブを手術前の 14 ~ 21 日間、1 日 2 回、計画された手術の遅延の場合は最大 28 日間服用します。 ルキソリチニブは 5 mg の錠剤で調剤されます。 参加者は、朝晩3錠(15mg)、または朝晩4錠(20mg)のいずれかを服用します。 参加者は、治験薬の服用時期と経験した副作用を示す薬日誌に記入するよう求められます。

用量は、ベースラインでの参加者の血小板数に基づいて割り当てられます。

  1. 血小板数が 200,000 以上の患者は、1 日 2 回 20 mg を服用します (朝に 5 mg の錠剤を 4 錠、夜に 5 mg の錠剤を 4 錠)。
  2. 血小板数が 150,000 ~ 200,000 の患者は、15 mg を 1 日 2 回服用します (朝に 5 mg 錠剤 3 錠、夕方に 5 mg 錠剤 3 錠)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

16

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Arizona
      • Tucson、Arizona、アメリカ、85724
        • University of Arizona Cancer Center
    • California
      • San Francisco、California、アメリカ、94143
        • University of California, San Francisco

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. -組織学的または細胞学的に確認された、原発性または再発性の頭頸部扁平上皮がん(バリアントを含む)。 -患者は、RECIST 1.1(腫瘍直径≥1cm;短軸リンパ節直径≥1.5cm)またはキャリパー測定(腫瘍直径≥1cm)に従って、少なくとも1つの測定可能な病変を持っている必要があります。 細針吸引 (FNA) を含む、あらゆる診断前処理生検サンプルが許容されます。
  2. 頭頸部(口腔、中咽頭、下咽頭、または喉頭)部位の原発腫瘍が含まれます。
  3. 一次治療またはサルベージとして、頭頸部の外科的切除を計画する必要があります。 患者は、適切な治療前のアーカイブまたは新鮮な組織を提出している必要があります。
  4. 年齢は18歳以上。
  5. -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータス 0 ~ 2 (付録 1 を参照)。
  6. -出産の可能性のある女性(WOCBP)は、登録前4週間以内に陰性の血清妊娠検査(感度≤25ヒト絨毛性ゴナドトロピン(HCG)IU / L)を持っている必要があり、治験薬投与開始前の72時間以内に繰り返されます。
  7. -生殖能力のある人は、治療中および治験薬の中止後少なくとも12週間、適切な避妊方法を使用および利用することに同意する必要があります。 試験に登録する前に、出産の可能性のある女性には、試験参加中の妊娠を避けることの重要性と、意図しない妊娠の潜在的な危険因子について説明する必要があります。
  8. -次のように定義された、適切な血液、腎臓、および肝臓の機能:

    1. -絶対好中球数(ANC)≥1,500 / ul、血小板≥150,000 / ul。
    2. -クレアチニン≤1.5 x 施設の正常上限(ULN)。
    3. ビリルビン≤ 1.5 x ULN、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) またはアラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) ≤ 2.5 x ULN。
  9. 書面によるインフォームドコンセントに署名している

除外基準:

  1. 上記の基準を満たさない被験者。
  2. 頭頸部がんの前治療は認められており、治療回数に制限はありません。 ただし、全身療法は、研究登録の少なくとも30日前に完了している必要があります。 頭頸部への放射線照射は、研究登録の少なくとも 30 日前に完了している必要があります。 頭頸部以外の緩和放射線はウォッシュアウトを必要としません。
  3. 妊娠中または授乳中。 出産の可能性がある女性 (患者または男性患者のパートナー) (WOCBP) は、妊娠を防ぐために許容される避妊方法を実践する必要があります。 すべての WOCBP は、登録前 4 週間以内に妊娠検査で陰性でなければならず、ルキソリチニブを最初に投与する前の 72 時間以内にこれを繰り返す必要があります。 妊娠検査が陽性の場合、患者はルキソリチニブを受けてはならず、研究に登録されてはなりません。
  4. -以前の抗がん療法からの未解決の慢性毒性≧グレード2(脱毛症および貧血を除く)、有害事象の共通用語基準v4.0(CT​​CAE)による。
  5. -全身の抗生物質または抗真菌療法を必要とする現在の活動的な感染症。
  6. 急性肝炎または既知のHIV。
  7. -研究治療の1日目の前30日以内の未承認または治験薬による治療。
  8. -ニューヨーク心臓協会 (NYHA) クラス III または IV の心臓病。
  9. -血栓塞栓イベントまたは現在ワルファリン(クマジン)による抗凝固療法が必要なその他の状態の病歴。 低分子量ヘパリンまたはフォンダパリヌクスで治療されている患者は適格です。
  10. -癌とは関係のない重大な出血性疾患の病歴、以下を含む:診断された先天性出血性疾患(例:フォン・ヴィレブランド病、1年以内に診断された後天性出血性疾患(例:後天性抗第VIII因子抗体、または進行中または最近(≤3か月)の重大な胃腸)出血
  11. 併用薬、以下のいずれかを除外のために考慮する必要があります: 、ネファゾドン、ネルフィナビル、ポサコナゾール、リトナビル、サキナビル、テラプレビル、テリスロマイシン、またはボリコナゾール。 さらに、患者は、グレープフルーツまたはグレープフルーツ ジュース、スターフルーツ、またはセビリア オレンジを避けるように指示されます。
  12. 精神医学的または身体的(感染症など)の病気の治療のために強制的に拘留されている(非自発的に投獄されている)囚人または被験者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ネオアジュバント ルキソリチニブ
参加者は、ルキソリチニブ15mgまたは20mgを1日2回、術前期間の14~21日間、最長4週間、または予定されていた手術が遅れた場合は最長28日間経口摂取する。 用量は、ベースライン時の参加者の血小板数に基づいて割り当てられます。 最後の用量は手術予定日の朝に服用されます。 ルキソリチニブは、5 mg 錠剤で調剤されます。 参加者は朝と夕方に3錠(15mg)、または朝と夕方に4錠(20mg)を服用します。 参加者は、治験薬をいつ服用したか、および経験した副作用を記載した薬日記に記入するよう求められます。
口頭で与えられる
他の名前:
  • ジャカフィ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
グループごとの腫瘍サイズの比例変化率
時間枠:最大4週間
測定された腫瘍サイズの量的変化の臨床ルキソリチニブ反応を、グループごとのベースラインから14〜21日目までの比例パーセント(-100%〜+100%の範囲)として測定した。
最大4週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療に関連した有害事象のある参加者の数
時間枠:最大12週間
治験介入に関連した有害事象が明らかである、可能性がある、または関連する可能性があると定義され、NCI CTCAE バージョン 4 に従って分類された、治療関連の有害事象を発症した参加者の数が報告されます。
最大12週間
外科的合併症が記録されている参加者の数
時間枠:最長12週間。
外科的合併症が記録されている参加者の数が報告されます。
最長12週間。
入院期間の中央値
時間枠:最大12週間
標準治療、外科手術後の入院期間の中央値が報告されます。
最大12週間
Ki-67 増殖指数値の変化中央値
時間枠:最大12週間
Ki-67 増殖指数が高いということは、多くの細胞が急速に分裂しており、がんが成長して転移する可能性が高いことを意味します。 通常、Ki-67 増殖指数が 30% を超えると、高いとみなされます。 Ki-67 増殖指数は、ベースラインおよび治療後の腫瘍組織で測定されます。
最大12週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:William Ryan, MD、University of California, San Francisco

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年6月8日

一次修了 (実際)

2023年10月18日

研究の完了 (実際)

2023年10月18日

試験登録日

最初に提出

2017年5月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年5月12日

最初の投稿 (実際)

2017年5月15日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年10月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年10月7日

最終確認日

2024年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 16201
  • NCI-2017-02304 (レジストリ識別子:Clinical Trials Reporting Program (CTRP))

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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