- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03153982
Ruxolitinib ved operbar hode- og nakkekreft
Farmakodynamiske effekter og prediktive biomarkører av Janus Kinases (JAK)/Signal Transducer and Activator of Transkripsjon (STAT)-hemming med ruxolitinib i operabel hode- og nakkekreft: en vindusforsøk
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Pasienter vil ta ruxolitinib to ganger daglig i løpet av det preoperative vinduet i 14-21 dager, eller opptil 28 dager for forsinkelser i planlagt operasjon. Ruxolitinib vil bli dispensert i 5 mg tabletter. Deltakerne vil enten ta tre tabletter (15 mg) morgen og kveld, eller fire tabletter morgen og kveld (20 mg). Deltakerne vil bli bedt om å fylle ut en legemiddeldagbok som angir når doser av studiemedikamentet tas og eventuelle bivirkninger de opplever.
Dosen vil bli tildelt basert på deltakerens antall blodplater ved baseline:
- Pasienter med et blodplatetall på 200 000 eller mer vil ta 20 mg to ganger daglig (fire 5 mg tabletter om morgenen og fire 5 mg tabletter om kvelden);
- Pasienter med et blodplatetall mellom 150 000 og 200 000 vil ta 15 mg to ganger daglig (tre 5 mg tabletter om morgenen og tre 5 mg tabletter om kvelden).
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forente stater, 85724
- University of Arizona Cancer Center
-
-
California
-
San Francisco, California, Forente stater, 94143
- University of California, San Francisco
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekreftet, primært eller tilbakevendende, plateepitelkarsinom i hode og hals, inkludert varianter. Pasienter må ha minst én målbar lesjon i henhold til RECIST 1.1 (tumordiameter ≥ 1 cm; kortakset lymfeknutediameter ≥ 1,5 cm) ELLER ved skyvelæremåling (tumordiameter ≥ 1 cm). Enhver diagnostisk forbehandlingsbiopsiprøve er akseptabel, inkludert finnålsaspirasjon (FNA).
- Primære svulster i ethvert hode og nakke (munnhule, orofarynx, hypopharynx eller larynx) vil bli inkludert.
- Kirurgisk reseksjon av hode og nakke må planlegges, enten som primærbehandling eller berging. Pasienter må ha levert tilstrekkelig forbehandlingsarkiv eller friskt vev.
- Alder ≥ 18 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0-2 (se vedlegg 1).
- Kvinner i fertil alder (WOCBP) må ha en negativ serumgraviditetstest (sensitivitet ≤ 25 humant koriongonadotropin (HCG) IE/L) innen 4 uker før registrering og vil bli gjentatt innen 72 timer før start av studielegemiddeladministrasjon.
- Personer med reproduksjonspotensial må godta å bruke og bruke en adekvat prevensjonsmetode gjennom hele behandlingen og i minst 12 uker etter at studiemedisinen er stoppet. Før studieregistrering må kvinner i fertil alder informeres om viktigheten av å unngå graviditet under prøvedeltakelse og de potensielle risikofaktorene for en utilsiktet graviditet.
Tilstrekkelig hematologisk, nyre- og leverfunksjon, som definert av:
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) ≥ 1 500/ul, blodplater ≥ 150 000/ul.
- Kreatinin ≤ 1,5 x institusjonell øvre normalgrense (ULN).
- Bilirubin ≤ 1,5 x ULN, aspartataminotransferase (AST) eller alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 x ULN.
- Har signert skriftlig informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Emner som ikke oppfyller kriteriene ovenfor.
- Forhåndsbehandling for hode- og nakkekreft er tillatt, og antall behandlinger er ikke begrenset. Imidlertid bør all systemisk terapi ha vært fullført minst 30 dager før studieregistrering. Eventuell stråling mot hode og nakke bør ha vært gjennomført minst 30 dager før studieopptak. Palliativ stråling utenfor hode og nakke krever ikke utvasking.
- Graviditet eller amming. Kvinner (pasienter eller partnere til mannlige pasienter) i fertil alder (WOCBP) må praktisere akseptable prevensjonsmetoder for å forhindre graviditet. Alle WOCBP må ha en negativ graviditetstest innen 4 uker før registrering, og denne må gjentas innen 72 timer før første gangs behandling med ruxolitinib. Hvis graviditetstesten er positiv, må pasienten ikke få ruxolitinib og må ikke delta i studien.
- Eventuell uløst kronisk toksisitet ≥ grad 2 fra tidligere antikreftbehandling (unntatt alopecia og anemi), i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 (CTCAE).
- Aktuell aktiv infeksjon som krever systemisk antibiotika- eller antifungal terapi.
- Akutt hepatitt eller kjent HIV.
- Behandling med et ikke-godkjent eller undersøkelseslegemiddel innen 30 dager før dag 1 av studiebehandlingen.
- New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV hjertesykdom.
- Anamnese med tromboembolisk hendelse eller annen tilstand som for tiden krever antikoagulasjon med warfarin (kumadin). Pasienter som behandles med lavmolekylært heparin eller fondaparinux er kvalifisert.
- Anamnese med betydelig blødningsforstyrrelse som ikke er relatert til kreft, inkludert: diagnostiserte medfødte blødningsforstyrrelser (f.eks. von Willebrands sykdom, diagnostisert ervervet blødningsforstyrrelse innen ett år (f.eks. ervervede anti-faktor VIII-antistoffer, eller pågående eller nylig (≤ 3 måneder) signifikant gastrointestinal blør
- Samtidig medisinering, noe av følgende bør vurderes for ekskludering: Sterke CYP3A4-hemmere: (pasienter må seponere medikamentet 7 dager før oppstart av ruxolitinib), inkludert men ikke begrenset til boceprevir, klaritromycin, conivaptan, indinavir, itrakonazol, ketokonazol, mibefradil nefazodon, nelfinavir, posakonazol, ritonavir, sakinavir, telaprevir, telitromycin eller vorikonazol. I tillegg vil pasienter bli instruert om å unngå grapefrukt eller grapefruktjuice, starfruit eller sevilla-appelsiner.
- Fanger eller forsøkspersoner som er tvangsfengslet (ufrivillig fengslet) for behandling av enten en psykiatrisk eller fysisk (f.eks. smittsom) sykdom.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Neoadjuvans Ruxolitinib
Deltakerne vil ta 15 mg eller 20 mg ruxolitinib gjennom munnen to ganger daglig i opptil 4 uker i løpet av det preoperative vinduet i 14-21 dager, eller opptil 28 dager for forsinkelser i planlagt operasjon.
Dosen vil bli tildelt basert på deltakerens antall blodplater ved baseline.
Den siste dosen tas morgenen etter planlagt operasjon.
Ruxolitinib vil bli dispensert i 5 mg tabletter.
Deltakerne vil enten ta tre bord (15 mg) morgen og kveld, eller fire tabletter morgen og kveld (20 mg).
Deltakerne vil bli bedt om å fylle ut en legemiddeldagbok som angir når doser av studiemedikamentet tas og eventuelle bivirkninger de opplever.
|
Gis muntlig
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Proporsjonal prosentvis endring i svulststørrelse etter gruppe
Tidsramme: Inntil 4 uker
|
Målt klinisk ruxolitinib-respons av kvantitativ endring i tumorstørrelse målt som en proporsjonal prosent (område -100 % til +100 %) fra baseline til dag 14-21 etter gruppe.
|
Inntil 4 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte bivirkninger
Tidsramme: Inntil 12 uker
|
Antall deltakere med behandlingsrelaterte uønskede hendelser, definert som definitivt, sannsynlig eller mulig relatert til studieintervensjonen og klassifisert i henhold til NCI CTCAE versjon 4, vil bli rapportert.
|
Inntil 12 uker
|
|
Antall deltakere med dokumenterte kirurgiske komplikasjoner
Tidsramme: Inntil 12 uker.
|
Antall deltakere med dokumenterte kirurgiske komplikasjoner vil bli rapportert.
|
Inntil 12 uker.
|
|
Median lengde på sykehusopphold
Tidsramme: Inntil 12 uker
|
Median lengde på sykehusopphold etter standard behandling, kirurgisk prosedyre vil bli rapportert.
|
Inntil 12 uker
|
|
Median endring i Ki-67 proliferativ indeksverdi
Tidsramme: Inntil 12 uker
|
En høy Ki-67 spredningsindeks betyr at mange celler deler seg raskt og at kreften sannsynligvis vil vokse og spre seg.
En Ki-67 spredningsindeks over 30 % anses vanligvis som høy.
Ki-67 proliferativ indeks vil bli målt ved baseline og etter-behandling tumorvev.
|
Inntil 12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: William Ryan, MD, University of California, San Francisco
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 16201
- NCI-2017-02304 (Registeridentifikator: Clinical Trials Reporting Program (CTRP))
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Plateepitelkarsinom i hode og nakke
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringPlateepitelkarsinom i hode og nakke | Fase IV Hode og nakke Kutan plateepitelkarsinom AJCC V8 | Fase III hode og nakke kutan plateepitelkarsinom AJCC V8 | Fase I Head and Neck Kutan plateepitelcellekarsinom AJCC V8 | Fase II hode og nakke kutan plateepitelcellekarsinom AJCC V8Forente stater
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringStomatitt | Plateepitelkarsinom i hode og nakke | Orofaryngealt plateepitelkarsinom | Klinisk stadium III HPV-mediert (p16-positiv) orofaryngealt karsinom AJCC v8 | Stadium III Hypofarynx karsinom AJCC v8 | Stage III Laryngeal Cancer AJCC v8 | Stage III Leppe- og munnhulekreft AJCC v8 | Stadium III Orofaryngeal... og andre forholdForente stater
Kliniske studier på Ruxolitinib
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAvsluttetKronisk graft versus vertssykdomForente stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAvsluttetBronchiolitis Obliterans (BO) | Hematopoetisk stamcelletransplantasjon (HSCT)Forente stater
-
Novartis PharmaceuticalsRekrutteringSteroid-refraktær akutt graft versus vertssykdomKina
-
Massachusetts General HospitalIncyte CorporationRekrutteringPolycytemi Vera | Essensiell trombocytemiForente stater
-
H. Lee Moffitt Cancer Center and Research InstituteIncyte CorporationAktiv, ikke rekrutterendeLeukemi | Kronisk myelomonocytisk leukemiForente stater
-
Massachusetts General HospitalWashington University School of Medicine; Medical College of Wisconsin; Vanderbilt... og andre samarbeidspartnereAktiv, ikke rekrutterendeAkutt myeloid leukemi | Allogen stamcelletransplantasjon | Akutt myeloid leukemi i remisjonForente stater
-
Julie NangiaIncyte Corporation; Translational Breast Cancer Research ConsortiumFullførtDuktalt karsinom in situ | Atypisk duktal hyperplasi | Atypisk lobulær hyperplasi | Lobulært karsinom in situForente stater
-
University of PennsylvaniaNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI); Incyte CorporationRekrutteringIdiopatisk multisentrisk Castlemans sykdom | Castleman's Disease (CD)Forente stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterDana-Farber Cancer Institute; Thomas Jefferson University; Cornell UniversityRekruttering
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Aktiv, ikke rekrutterendeAlvorlig aplastisk anemi | Enkeltlinjecytopenier, T-LGL | Hypoplastisk MDSForente stater