【米国FDAの承認または認可を受けていない機器の治験】
調査の概要
詳細な説明
経腸栄養は、機能的な胃腸管を有するほとんどの重症患者に栄養補給を提供するための好ましい経路です。 重症患者の早期経腸栄養(EN)の達成は、重大な合併症の減少、死亡率と入院期間の減少、および大幅なコスト削減につながります。
米国だけでも、毎年約 120 万本の栄養チューブが盲目的に挿入されていると推定されています。 経腸チューブ栄養の明らかな利点にもかかわらず、気道内への経腸栄養チューブ (EFT) の不注意な留置は比較的一般的であり、気胸や肺炎などの重大な肺損傷を引き起こす可能性があります。 気道の誤配置は、ブラインド EFT 挿入の 1.2 ~ 4 % で発生し、栄養チューブ配置全体の 0.2 ~ 1.2 % が患者に肺合併症を引き起こします。
栄養チューブの不注意による肺への留置を検出するための最も重要な基準は、X線撮影です。 しかし、費用がかかること、X線撮影を待っている間に授乳が遅れる可能性があること、放射線被ばくのリスクがあるため、臨床医は正しい配置を確認するための代替方法を模索し続けています。
上記のすべては、経鼻経管栄養を安全かつ効果的に送達するには、栄養チューブの先端が適切な位置にあることを保証する必要があるという事実を強調しています。
Nutriplace™ システムは、配置中に栄養チューブの経路を追跡する電磁追跡システムです。
EFT が肺系に誤って誘導された場合のシステムの利点は、リアルタイムで視覚的にトレースできることであり、これによりユーザーはチューブを抜いて再挿入するよう促される可能性があります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Ohio
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Cleveland、Ohio、アメリカ、44195
- Cleveland Clinic Foundation
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 患者は21歳以上である必要があります
- 患者は経鼻栄養チューブの留置を必要とする
- 患者は気管内チューブを装着している、または気管内チューブは装着していないが、鎮静状態(RASSスコア-2以下)および/または意識が鈍くなっている(グラスゴー昏睡スケール9〜12)
- 患者または法的権限を有する代理人は、すべてのプロトコル手順を理解し、遵守でき、書面によるインフォームドコンセントを喜んで提供できなければなりません。
除外基準:
患者には以下の病歴があってはなりません。
- 食道静脈瘤または潰瘍
- 上気道閉塞
- 上部消化管の狭窄または閉塞
- Nasogastriv (NG) チューブの挿入を妨げる副鼻腔、鼻孔、顔または首に関わる外傷
- 副鼻腔および/または頭蓋底の変形
- 食道がんまたは新生物
- 患者は、研究への参加に悪影響を与える重大な合併症を患っていてはなりません
- 妊娠中または授乳中の女性患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ニュートリプレイス™ システム
Nutriplace™ システムを使用した、経口/経鼻腸経路による栄養補給を必要とする成人患者の胃または小腸への Nutriseal™ 経腸栄養チューブの留置。
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Nutriseal™ Nutriplace™ システムは、胃または小腸への Nutriseal™ 経腸栄養チューブ™ の配置において資格のあるオペレーターを支援するように設計された栄養チューブ配置用の電磁追跡システムです。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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経腸栄養チューブの留置が成功した参加者の数
時間枠:手続き訪問中
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経腸チューブ (EFT) は、ガイダンスに関連した有害事象を発生させることなく、正しい解剖学的位置に配置できます。 処置の成功は、NUTRIPLACE システムと腹部および/または胸部 X 線によるチューブ先端の位置を比較することによって評価されました。 指導に関連した AE は、被験者が研究に参加している間に発生した指導に関連した重篤な有害事象 (SAE) または有害事象 (AE) の記録を通じて評価されました。 |
手続き訪問中
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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栄養チューブの交換および/または位置変更が必要な参加者の数
時間枠:手続き訪問中
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配置の試行回数は、以下に定義されているように、置換および再配置イベントの数によって評価されました。
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手続き訪問中
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フォローアップ訪問でチューブの逆行性移動を報告した参加者の数
時間枠:フォローアップ訪問中(チューブ留置後 20 ~ 48 時間)
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チューブの移動は次のように定義されました: 望ましい配置位置からの逆行性移動
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フォローアップ訪問中(チューブ留置後 20 ~ 48 時間)
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:May Olayan, MD、The Cleveland Clinic
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- NUTRI001
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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